基于奥马哈系统的延续性护理在浅表性膀胱癌术后膀胱灌注化疗中的应用效果探讨

基于奥马哈系统的延续性护理在浅表性膀胱癌术后膀胱灌注化疗中的应用效果探讨

杨希璇

协和京山医院  431800

【摘要】目的：探究分析基于奥马哈系统的延续性护理在浅表性膀胱癌术后膀胱灌注化疗中的应用效果。方法：从2022年4月至2024年4月我院收治的浅表性膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者中抽选80例，采用随机数字表法分为两组，实验组40例，接受基于奥马哈系统的延续性护理，对照组40例，接受常规护理。结果：护理前，两组患者自护能力评分、生活质量评分、焦虑评分差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，实验组患者自护能力评分、生活质量评分明显高于对照组，焦虑评分明显低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：在浅表性膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者中采取基于奥马哈系统的延续性护理可以减少术后并发症，提升生活质量和负面情绪，临床护理效果显著，值得推广应用。

【关键词】奥马哈系统；延续性护理；浅表性膀胱癌；膀胱灌注化疗

    浅表性膀胱癌属于常见膀胱癌的一种，针对这类疾病，手术和膀胱灌注化疗均为常见治疗手段，患者在接受治疗期间，积极的配合护理干预是非常重要的[1]。为了更好的提升护理效果，临床上需要选择适合患者的护理模式，基于奥马哈系统的延续性护理属于新型护理模式的一种，将其应用于浅表性膀胱癌患者术后膀胱灌注化疗中，可以起到比较好的护理效果。因此，本文主要探究分析基于奥马哈系统的延续性护理在浅表性膀胱癌术后膀胱灌注化疗中的应用效果，具体内容如下。

1资料与方法

1.1临床资料

    从2022年4月至2024年4月我院收治的浅表性膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者中抽选80例作为本次研究对象，采用随机数字表法分为两组，实验组40例，其中男性24例，女性16例，患者最大年龄68岁，最小年龄45岁，平均年龄（55.36±1.77）岁。对照组40例，其中男性23例，女性17例，患者最大年龄67岁，最小年龄46岁，平均年龄（55.45±1.72）岁。两组患者临床资料对比差异不大（P>0.05）。

1.2方法

    对照组采取常规护理。实验组患者采取基于奥马哈系统的延续性护理，具体操作如下： （1）问题评估。在患者出院之前，护理人员需要使用奥马哈系统的问题分类表做好患者评估，主要从健康、生理、社会心理、环境等领域入手，确保评估的全面性。然后根据患者的评估结果确定患者存在的主要问题，并制定个性化的延续性护理计划。（2）护理干预。首先护理人员需要选择患者通俗易懂的方式向患者和患者家属详细介绍膀胱灌注化疗相关知识，包括膀胱灌注化疗的流程、相关注意事项、可能出现的不良反应以及相应的应对方法等。其次在患者出院后，护理人员需要定期与患者沟通交流，为患者答疑解惑，同时为患者提供康复建议，协助患者处理好膀胱灌注化疗后的不适感，类似尿频尿急等。再次，为患者建立个人健康档案，对患者后续的治疗情况和康复情况进行跟踪，并且给协调好医疗资源。最后，做好患者检测，护理人员可以通过家访、电话、微信等方式来进行检测，充分检测患者的身心状况，确保可以及时了解患者的情况，针对性制定相应护理措施。（3）效果评价。在完成一段时间的护理干预后，可以再次使用奥马哈系统的结果分类表对患者进行评价，包括患者的认知情况、行为、身心状况等，然后根据评价结果来及时调整护理计划，确保可以为患者持续性提供优质的延续性护理服务。

1.3观察指标

    本次研究将两组护理前后患者自护能力评分、生活质量评分、焦虑评分等作为观察指标。

1.4统计学分析

采用spss27.0处理，用t检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

    护理前，两组患者自护能力评分、生活质量评分、焦虑评分差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，实验组患者自护能力评分、生活质量评分明显高于对照组，焦虑评分明显低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。

表1两组护理前后患者自护能力评分、生活质量评分、焦虑评分对比（x±s，分）

3讨论

近年来，膀胱癌的发生率明显上升，而浅表性膀胱癌是膀胱癌的一种常见类型，肿瘤病灶主要局限于膀胱黏膜层及黏膜下层，尚未侵犯到膀胱肌层。针对这类疾病，加强护理干预是非常重要的。基于奥马哈系统的延续性护理是一种将奥马哈系统与延续性护理结合的一种护理模式，将其应用于浅表性膀胱癌术后膀胱灌注化疗中，护理人员可以告知患者治疗相关情况和注意事项，患者能更好地遵循膀胱灌注化疗的时间安排和注意事项，确保治疗的连续性和有效性

[2]。同时，患者对膀胱癌的疾病特点、治疗过程和预后有更清晰的了解，从而能更积极地配合治疗和自我管理。此外，基于奥马哈系统的延续性护理更加关注患者的心理状态，可以很好的减少患者的不良情绪，提高患者的心理适应能力，增强治疗信心。患者在生理和心理方面的改善有助于恢复正常生活，生活质量也能得到改善。

研究结果显示，采取基于奥马哈系统的延续性护理的患者经过护理干预后，自护能力评分、生活质量评分明显更高，焦虑评分明显更低，表明采取基于奥马哈系统的延续性护理可以改善患者的生活质量和焦虑情绪，让患者掌握更多自我护理技巧和知识。该研究结果与仲立群,秦小燕,刘静媚[3]在相关研究中结果相似度高。

综上所述，在浅表性膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者中采取基于奥马哈系统的延续性护理可以减少术后并发症，提升生活质量和负面情绪，临床护理效果显著，值得推广应用。

【参考文献】

[1]陈海燕,周瑶.TTM理论指导下的多阶段干预对膀胱灌注化疗患者复发恐惧的影响[J].现代医药卫生,2024,40(02):326-328.

[2]彭雪枝,庄亮,曾晔.基于微信公众号智能化随访的延续性护理干预对腺性膀胱炎膀胱灌注患者治疗依从性及疗效的影响[J].黑龙江医学,2023,47(14):1753-1755+1759.

[3]仲立群,秦小燕,刘静媚.基于奥马哈系统的延续性护理在浅表性膀胱癌术后膀胱灌注化疗中的应用效果分析[J].黑龙江医学,2023,47(24):3044-3046.