中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)南区 安徽合肥 230000
摘要:目的:分析急性脑梗死偏瘫患者运用亲情化护理联合多模块康复护理的效果。方法:选择2022年5月-2023年5月急性脑梗死偏瘫患者作为研究对象。将参与者随机分配到实验组和对照组,共含100名患者,依照就诊顺序将其分为对照组50例,实验组50例,实验组采用亲情化护理联合多模块康复护理护理。对照组采用常规护理手段。比较了两组以下医学方面水平上的差异:语言功能及生活能力评分、运动功能恢复情况。结果:实验组语言功能及生活能力评分高于对照组,P<0.05.实验组运动功能恢复情况有优于对照组,P<0.05。结论:采用亲情化护理联合多模块康复护理能够帮助急性脑梗死偏袒患者提升其生活水平。
关键词:亲情化护理;多模块康复护理;急性脑梗死;
急性脑梗死是指脑部血液供应突然中断,导致脑组织缺血缺氧而发生的局灶性脑功能障碍[1]。其主要临床表现之一便是偏瘫,即一侧肢体的运动功能丧失或减弱,严重影响患者的生活质量和日常活动能力。随着医疗技术的进步,针对急性脑梗死偏瘫患者的治疗方法不断更新和完善。然而,单纯的药物治疗及常规护理已难以满足患者日益增长的康复需求[2]。近年来,亲情化护理作为一种新兴的护理理念,通过增加患者与家属间的情感互动和支持,提高患者康复的积极性和依从性,逐渐受到重视。同时,多模块康复护理结合了物理治疗、作业治疗、语言治疗及心理治疗等多种康复手段,全面促进患者功能恢复:
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院选择2022年5月-2023年5月急性脑梗死偏瘫患者100例,将其分为对照组、实验组各50例。其中,对照组男性26例,女性24例,年龄43~72岁,平均年龄55.26±4.91岁。实验组男性27例,女性23例,年龄41~75岁,平均年龄55.76±4.81岁。所有患者的基线资料对比后差异无统计学意义,P>0.05,有研究可比性。
1.2方法
对照组接受常规护理方法。
实验组患者采用亲情化护理联合多模块康复护理,以下是针对该治疗过程的具体护理步骤:
(1)亲情化护理:鼓励家属积极参与患者的护理过程,加强家属与患者之间的情感交流,提供心理支持,增强患者康复信心。护理人员定期进行情感咨询,倾听患者诉求,了解其心理状态,提供适时的心理疏导,有效缓解患者的焦虑和抑郁情绪。
(2)个体化康复计划:根据患者的具体情况,进行全面评估,包括肢体功能、日常生活能力及心理状态等,制定个体化的康复计划,确保护理方案的针对性和有效性。根据患者的康复进展,及时调整康复计划,确保康复目标切合实际,逐步提升患者的功能水平。
(3)物理治疗:开展系统的肢体功能训练,包括被动和主动运动、步态训练等,促进患侧肢体的运动功能恢复,提高患者的日常活动能力。采用电刺激设备,针对患侧肢体进行电刺激治疗,促进神经肌肉功能恢复,加快康复进程。
(4)作业治疗:通过模拟和实际日常生活活动训练,增强患者的自主生活能力,例如穿衣、进食、洗漱等,有助于患者逐步恢复自理能力。重点进行手部精细动作的训练,通过手指操、抓握练习等,提高患者的手功能和灵活度。
(5)语言治疗:对于存在语言障碍的患者,进行专门的语言训练,包括发音、语音、词汇等,改善患者的语言表达能力,促进社会交流。护理人员和家属共同学习和运用沟通技能,通过简单明了的语言和非语言交流,帮助患者恢复和提升沟通能力。
(6)心理支持与疏导:定期对患者进行心理评估,发现并及时干预心理问题,通过心理疏导、行为疗法等方法,帮助患者建立积极的心理状态。组织患者参与康复组活动,加强患者与他人的互动交流,增强社会支持,提高患者的康复积极性和信心。
1.3观察指标
(1)语言功能评分:使用WesternAphasiaBattery评分,范围0-100分,评估患者的言语表达、理解和沟通能力。
(2)生活能力评分:采用Barthel指数,范围0-100分,评估患者在进食、穿衣、洗漱等日常生活活动中的自理能力。
(3)运动功能恢复情况:通过Fugl-Meyer评分,范围0-226分,评估患者的肢体活动范围、肌力和协调性,结合步态分析和平衡测试详细评价运动功能进展。
1.4统计学处理
采用SPSS24统计学软件进行数据处理,计量资料以(x±s)表示,两者间差异采用t检验比较,计数资料采用百分比表示,采用X2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者语言功能及生活能力评分比较
实验组语言功能及生活能力评分高于对照组,P<0.05.
表1两组患者语言功能及生活能力评分对比
组别 | 例数 | 语言功能评分 | 生活能力评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 50 | 57.52±5.11 | 154.67±6.95 | 58.76±8.29 | 69.48±4.11 |
实验组 | 50 | 57.63±4.93 | 173.75±7.81 | 58.84±8.38 | 85.61±6.58 |
t | / | 0.110 | 12.905 | 0.048 | 14.702 |
P | / | 0.913 | 0.000 | 0.962 | 0.000 |
2.2两组患者运动功能恢复情况对比
实验组运动功能恢复情况优于对照组,P<0.05.
表2两组患者运动功能恢复情况对比
组别 | 例数 | 痊愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 50 | 6(12%) | 10(20%) | 17(34%) | 17(34%) | 33(66%) |
实验组 | 50 | 16(32%) | 20(40%) | 9(18%) | 5(10%) | 45(90%) |
X2 | / | 8.391 | ||||
.P | / | 0.003 |
3.讨论
急性脑梗死是由于脑部血液供应突然中断造成的神经功能缺损,常导致偏瘫、语言障碍等严重后果。传统的常规护理方法虽然能在一定程度上缓解症状,但往往忽视了患者心理和情感需求,无法全面促进功能恢复[3]。亲情化护理通过家属的情感支持和积极参与,有助于减轻患者的孤独感和焦虑情绪,从而增强康复信心和合作度。同时,多模块康复护理通过个性化的物理治疗、作业治疗和语言训练,为患者提供了全面系统的康复方案,提高了康复效果。
本研究结果显示,急性脑梗死偏瘫患者接受亲情化护理联合多模块康复护理后,各项康复指标显著改善。具体来看,患者的语言功能和生活能力评分明显提高,表现为言语表达更加流畅,生活自理能力增强。此外,运动功能恢复更为显著,患者肢体活动能力和协调性有明显提升。亲情化护理与多模块康复护理的结合,不仅在心理层面提供了支持,还全面提升了整体康复效果,对各项康复指标均有积极影响。
参考文献
[1]潘明治,李媛,丁敏芳.亲情化护理联合多模块康复护理在急性脑梗死偏瘫患者中的应用研究[J].中外医疗,2024,43(06):139-143.
[2]刘爱华,张风莉,郑影.提升希望感的心理护理配合强化康复护理对急性脑梗死后偏瘫患者的影响[J].心理月刊,2023,18(21):170-173.
[3]王项,杨雯雯,夏灵.多模块康复护理联合亲情化护理在脑外伤偏瘫患者中的临床效果[J].临床医学工程,2022,29(04):523-524.
.