福建省, 寿宁县医院, 355500
【摘要】目的:对比分析自动痔疮套扎术与传统痔疮手术治疗痔疮的效果。方法:随机抽取2022年4月—2023年4月期间我院肛肠外科收治的痔疮患者中的78例进行重点观察。按照患者意愿,将其以对照组和观察组区分,每组39例患者,分别采取传统痔疮手术、自动痔疮套扎术。分析比较两组患者临床指标、临床疗效。结果:观察组患者手术用时、术中出血量、创口愈合时间均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者临床疗效显著高于对照组(P<0.05)。结论:相比传统痔疮手术,自动痔疮套扎术能更有效地缩短手术时长,减少术中出血量,促进患者康复,进而显著提高了临床治疗效果。值得参考推荐。
【关键词】自动痔疮套扎术;传统痔疮手术;效果
痔疮是一种常见的肛肠疾病。目前治疗痔疮的方法有很多种,但是手术治疗仍是最主要的方法。传统的手术方法包括传统开放手术和肛门指诊两种。但这种方法痛苦大,恢复慢。近年来随着科学技术的进步和发展,出现了一种新的治疗痔疮的方法——自动痔疮套扎术。其不仅具有传统手术治疗的优点,而且可以减轻患者痛苦,提高生活质量,是一种安全有效、并发症少、疗效显著的新型痔疮手术方法[1]。本文笔者为分析比较自动痔疮套扎术与传统痔疮手术治疗痔疮的效果,从2022年4月—2023年4月期间我院收治的痔疮患者中抽取78例患者进行随机对照试验。具体研究报告如下:
1.临床资料与方法
1.1一般资料
本研究选取了2022年4月至2023年4月期间在我院接受治疗的78名痔疮患者作为研究对象。根据患者的意愿,这些患者被随机分配到对照组和观察组,每组各39人。对照组中,男性有23人,女性有16人,年龄范围从25岁到72岁。观察组的性别比例为男性19人,女性20人,年龄范围在29岁至69岁之间。两组患者一般资料信息基本相似(P>0.05)。所有患者均知情同意参与本研究。
1.2方法
对照组:采取传统痔疮手术,具体操作如下:将肛门齿状线以上0.5cm处的内痔切除,同时将痔核内痔环切到齿状线以下0.5cm处,用4号丝线在痔核上环形结扎4针后再用8号丝线环形结扎4针;治疗组采用自动痔疮套扎术治疗,将肛门齿状线以上0.5cm处的内痔切除后,同时将痔核内痔环切到齿状线以下0.5cm处,用5号丝线在痔核上环形结扎4针。观察组:采取自动痔疮套扎术,具体操作如下:常规备皮,用1%地卡因及碘伏消毒肛周皮肤,碘伏消毒后铺无菌巾。经肛门置入肛内肛管自动套扎器。取患者截石位,常规消毒铺巾,将外痔、内痔及静脉曲张部用小剪刀剪去部分外皮约0.5~1.0cm,将自动套扎器的球部置于肛缘外,套扎时嘱患者配合深吸气及用力屏气,将肛门内括约肌向外推压约20~30°,使内痔、静脉曲张部套入自动套扎器的球部内,轻轻一拉即可完成套扎。注意观察套扎效果及痔疮脱出情况[2]。
1.3观察指标
指标一:临床指标:观察记录患者手术用时、术中出血量、创口愈合时间,并进行统计学分析。指标二:临床疗效:观察统计显效、有效、无效的人数,并进行计算分析。公式:有效率=(显效+有效)/样本量×100%。
1.4统计学分析
使用统计学软件SPSS28.0处理研究数据。参考数据“均数±标准差”、“[n(%)]”分别代表计量和计数资料,并分别使用t值和卡方检验数据差异。当P<0.05时,数据差异有统计分析的含义。
2.结果
2.1两组患者临床指标比较
观察组患者手术用时、术中出血量、创口愈合时间均显著低于对照组(P<0.05)。具体数据分析比较如表1:
表1两组患者临床指标比较
组别 | 例数 | 手术用时(min) | 术中出血量(ml) | 创口愈合时间(d) |
对照组 | 39 | 20.54±1.38 | 26.43±2.52 | 18.24±1.25 |
观察组 | 39 | 12.36±1.43 | 14.87±1.17 | 10.93±1.37 |
t值 | - | 9.761 | 14.504 | 8.356 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组患者临床疗效比较
观察组患者临床疗效显著高于对照组(P<0.05)。具体数据分析比较见表2:
表2两组患者临床疗效比较
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
对照组 | 39 | 17 | 16 | 6 | 84.62%(33/39) |
观察组 | 39 | 32 | 6 | 1 | 97.44%(38/39) |
x2 | - | - | - | - | 3.924 |
P | - | - | - | - | 0.048 |
3.讨论
传统痔疮手术方法包括传统开放手术和肛门指诊两种。传统开放手术因其创伤大、痛苦大、术后恢复慢、术后复发率高等问题而逐渐被淘汰。肛周脓肿等疾病也常采用传统手术方式进行治疗。但该方法有其局限性,如肛管皮肤切口较长、术后容易出现狭窄或出血等情况;在传统开放手术过程中,医生需要对患者的肛门进行相应的暴露和检查,不仅增加了患者的痛苦,也增加了患者的感染风险;传统开放手术后由于缺乏有效的护理措施,容易出现肛门失禁等并发症。因此,尽管传统开放手术有其优点和局限性,但随着科学技术的进步和发展,痔疮套扎术应运而生
[3]。自动痔疮套扎术是一种新型的痔疮治疗方法。它利用电离子、射频等先进技术将套扎线与痔核或病灶紧密连接,并将其固定在肛管内。当痔核或病灶与套扎线接触时,痔核或病灶会被切除;当痔核或病灶与套扎线分离时,痔核会自行脱落[4]。该手术方式避免了传统手术带来的疼痛和伤口感染等问题,还可以在术后根据患者的情况随时调整治疗方案。具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点。结合本文研究,进一步印证了上述观点。
4.小结
综上所述,相比传统痔疮手术,自动痔疮套扎术能更有效地缩短手术时长,减少术中出血量,促进患者康复,进而显著提高了临床治疗效果。值得参考推荐。
参考文献:
[1]孟慧峰.微创自动痔疮套扎术与传统痔疮手术治疗痔疮的疗效及术后并发症随访分析[J].医学理论与实践,2020,33(23):3961-3963.
[2]张宝顺,杨玉菊,杨奎龙等.自动痔疮套扎术治疗痔疮与传统痔疮手术资料效果及安全性观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,07(79):61-63。
[3]那轶.自动痔疮套扎术与传统痔疮手术治疗痔疮的效果观察[J].中国实用医药,2021,16(15):87-90.
[4]佟铁钢.分析自动痔疮套扎术与传统痔疮手术治疗痔疮的疗效对比[J].中国医药指南,2022,20(30):88-90.