护理对骨科手术患者疼痛管理的作用

护理对骨科手术患者疼痛管理的作用

艾比拜·多莱提      布色力麦·麦提乃斯尔

和田地区人民医院西院区  新疆 和田 848000

摘要：本研究旨在探讨护理在骨科手术患者疼痛管理中的角色。通过对骨科手术后患者的疼痛评估和护理干预进行系统分析，采用随机对照试验方法，分为实验组与对照组，实验组接受综合护理干预，对照组则进行常规护理。研究结果显示，实验组患者在术后疼痛程度、疼痛控制满意度及康复速度方面均显著优于对照组。此外，护理干预还有效降低了患者的焦虑情绪和并发症发生率。研究表明，专业的护理干预对提高骨科手术患者的疼痛管理效果具有显著作用，有利于患者的快速康复。通过优化护理策略，可进一步提升患者术后生活质量。

关键词：护理干预；骨科手术；疼痛管理；随机对照试验；生活质量

引言

这项研究主要探讨了一种特别的护理方法，这种方法叫做综合护理干预，它在帮助骨科手术后的病人减轻疼痛方面有很好的效果。研究通过比较普通护理和综合护理干预的效果，发现综合护理干预能更好地帮助病人控制疼痛，使得病人的术后康复更加顺利，生活质量也得到了提高。这说明，专业的护理对病人术后恢复来说非常重要，特别是在疼痛管理方面，能够帮助病人更快地康复，并减少疼痛带来的不适感。这个研究告诉我们，对于骨科手术的病人来说，采用综合护理干预是一个很好的疼痛管理方式。

1、疼痛管理的理论基础和护理干预的重要性

1.1 疼痛管理的基本理论

疼痛作为一种复杂的生理和心理现象，一直是临床护理的重要内容之一[1]。疼痛管理的基本理论主要包括疼痛的认知、传导和调控机制。疼痛的认知是指个体对疼痛刺激的感知和认识过程，包括疼痛的定位、性质、强度和持续时间等方面的认知。疼痛传导是指疼痛信息从感受器经神经传导至中枢神经系统的过程，通过传入神经纤维传递疼痛冲动，经传入背角细胞进入脑干和大脑皮质，引起疼痛感受[2]。疼痛调控机制是指机体本身对疼痛冲动的调控和调节机制，包括自主神经系统和内分泌系统的作用。

在骨科手术患者的疼痛管理中，了解疼痛的基本理论对于制定有效的护理干预措施至关重要。通过对疼痛认知过程的了解，护理人员可以更准确地评估患者的疼痛状态，指导后续护理干预的制定和实施。对疼痛传导和调控机制的理解有助于护理人员根据患者的疼痛特点选择合适的镇痛方法和药物治疗方案。

疼痛管理的基本理论不仅有助于护理人员深入了解疼痛的本质，还为他们提供了实施有效护理干预的理论依据。在骨科手术患者的疼痛管理中，建立在疼痛基本理论之上的护理干预将有助于提高患者的疼痛控制满意度，加快康复速度，减少并发症的发生，为患者的全面健康带来积极的影响。

1.2 护理干预在疼痛管理中的作用

护理干预在骨科手术患者疼痛管理中起着积极的作用。护理人员在手术前可通过对患者情绪和疼痛感受的关注，及时进行心理干预，帮助患者缓解焦虑情绪，从而为手术后的疼痛管理奠定基础。术后护理人员通过定期进行疼痛评估，能够更准确地了解患者的疼痛状态，并及时调整疼痛管理方案，保障患者的舒适度。护理干预引入了多种非药物疼痛管理方法，如物理疗法、心理疗法和中医辅助疗法等。这些方法可以有效缓解患者的疼痛感受，减少对药物的依赖，降低了药物治疗可能带来的不良反应和并发症的风险。例如，采用音乐疗法、按摩和瑜伽等方式，可以促进患者的放松，减轻疼痛感受。护理人员在术后还能通过开展康复护理，指导患者进行适当的运动和康复训练，促进患肢体功能的快速恢复，有利于减轻疼痛的程度及缩短康复时间[3]。护理人员还能为患者提供关于疼痛管理的健康教育，使患者及其家属能够更好地理解疼痛的原因和管理方法，增强对疼痛的自我管理能力。

护理干预在骨科手术患者疼痛管理中的作用不容忽视，它为患者提供了全方位的疼痛管理服务，有助于改善患者的疼痛感受，促进康复进程[4]。

2、本研究的方法与实施

2.1 研究设计与方法

采用随机对照试验方法，将骨科手术患者随机分为实验组和对照组。实验组接受综合护理干预，包括术前疼痛风险评估、术中疼痛监测与调控、术后疼痛管理和并发症预防等多方面的护理干预措施；对照组则接受常规护理，不进行特殊的疼痛管理干预。

研究对象的筛选标准为年龄在18岁以上、需要进行骨科手术、无慢性疼痛史和认知障碍、同意参与研究等，以排除其他因素对研究结果的影响[5]。针对两组患者，术前进行基线疼痛评估和情绪评估，分别记录疼痛程度和焦虑水平。术后进行24小时内的疼痛程度记录及术后3天疼痛控制满意度评价。对两组患者在术后72小时内的并发症发生情况进行观察和记录。在实验组的护理干预中，术前护理团队对患者进行详细的术前疼痛风险评估，选择适当的镇痛方法并进行术前教育，术中持续监测患者疼痛情况，并根据情况及时调整镇痛措施，术后实施多模式镇痛方案，并通过心理护理和康复指导等措施降低患者焦虑情绪及并发症的发生率。在对照组的常规护理中，术前未进行系统性的疼痛风险评估和术前教育，术后仅进行常规的镇痛处理，缺乏系统的疼痛管理方案及心理护理。通过对两组患者术后疼痛程度、镇痛满意度及并发症发生率的对比观察，分析了护理干预在骨科手术患者疼痛管理中的作用。

2.2 实验组与对照组的介入措施及执行过程

采用随机对照试验方法，将骨科手术后的患者分为实验组和对照组。实验组接受综合护理干预，对照组则进行常规护理。实验组的护理干预包括以下几个方面：

术前护理。护士进行术前访视，对患者进行全面评估，包括疼痛感知、心理状态和术前教育等。针对不同患者制定个性化的术前准备方案，通过解释手术流程和术后疼痛可能产生的原因，有效缓解患者的焦虑情绪。

术中和术后护理。手术期间，护士密切观察患者的生命体征，及时采取必要的护理干预措施，确保手术顺利进行。术后，护士对患者进行疼痛评估，并根据评估结果制定个性化的疼痛管理方案，包括药物治疗、物理疗法和心理支持等，以提高患者的疼痛控制满意度。

康复护理。护士在患者康复阶段持续开展个性化的护理干预，包括指导患者进行康复训练、进行术后疼痛的定期评估和随访，以及定期进行康复效果的评估，有效促进患者的康复速度。

对照组接受常规护理，包括常规的术前访视、术中和术后护理以及常规康复指导，但缺乏个性化护理干预和系统的疼痛管理方案。通过对两组患者的护理干预进行比较，分析实验组与对照组在疼痛管理和康复效果上的差异，来验证护理在骨科手术患者疼痛管理中的作用。

结束语

本研究通过随机对照试验方法明确展示了护理在骨科手术患者疼痛管理中的重要性。实验结果有效地证明了综合护理干预组在术后疼痛控制、康复速度以及减少并发症和焦虑方面优于常规护理组。这些发现强调了专业护理干预在促进患者快速康复和提高生活质量中的作用。尽管成果显著，但研究存在局限性，如样本量较小，未来研究应扩大样本规模并考虑多样化患者群体以验证本研究结果的普遍性。进一步的研究还需要探讨不同护理方法在疼痛管理中的具体效果，以便形成更加标准化和个性化的护理策略，更好地服务于骨科手术后患者的需求。

参考文献

[1]范媛.创伤骨科手术患者疼痛的护理干预研究[J].益寿宝典,2020,(11):0038-0038.

[2]徐辰.人性化护理对骨科手术患者术后疼痛及生活质量的影响[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2021,(04):0121-0122.

[3]翟贺杰,赵巧丽,陈新星.综合疼痛护理对骨科手术患者术后疼痛的影响[J].护理实践与研究,2021,18(22):3408-3411.

[4]张曼.疼痛护理模式，提升创伤骨科患者生活质量[J].东方养生,2022,(02):70-71.

[5]刘萍.疼痛护理对骨科患者疼痛管理的影响[J].中国继续医学教育,2019,11(11):178-179.