黔西南州人民医院,重症医学科,562200
【摘要】:目的:分析心理护理干预应用在ICU危重患者中的护理效果。方法:选取2022年7月-2023年7月本院收治的60例ICU危重患者作为研究对象,数字随机法将患者划分为对照组和观察组,每个小组成员30例。对照组患者接受常规护理模式干预,观察组患者接受心理护理干预,对组间患者各项指标差异进行比较。结果:对照组生活质量同观察组患者相比较低P<0.0;对照组患者负面情绪评分同观察组患者比较高P<0.05。结论:心理护理干预应用在ICU危重患者中效果显著,可提高生活质量,改善患者负面情绪。
【关键词】:心理护理;ICU危重患者;护理效果
ICU危重患者主要是指一些需要在重症监护室接受特别治疗监护的患者,这部分患者可能因其他因素,例如严重感染、重大手术或是严重创伤等处于生命危险状态[1]。ICU治疗包括但不限于持续的生命体征监测、呼吸支持以及循环支持等,且因病情复杂且迅速,患者很容易出现焦虑、抑郁以及恐惧等负面情绪,甚至会出现求生欲降低等情况,并不利于后续治疗工作的开展。相关文献指出,对患者予以相应护理干预能够缓解患者负面情绪,但常规护理模式是基于病情本身,而非患者个人情况,无法缓解患者负面情绪[2]。心理护理是临床上常见的护理模式之一,该护理模式通过评估患者心理情况,对其展开相应心理疏导,提高患者影响和求生欲,改善患者预后效果。对此本文将深入分析心理护理模式应用在ICU危重患者的效果,现在给将研究内容报道如下。
1.1一般资料
选取2022年7月-2023年7月本院收治的60例ICU危重患者作为研究对象,数字随机法将患者划分为对照组和观察组,每个小组成员30例。对照组中男性患者16例,女性患者14例,年龄23-56岁,平均年龄37.653.29岁;观察组患者男性患者18例,女性患者12例,年龄24-58岁,平均年龄38.653.98岁。资料对比后均无差异P>0.05,可以完成数据对比。
纳入标准:均属于ICU 危重患者;患者家属对本次研究表示同意。
排除标准:生命体征不平稳;伴有其他心肝肾疾病。
1.2方法
对照组患者接受常规护理模式干预,包括对患者进行相应的治疗干预,确保患者生命体征平稳,并监测患者血压、心率等指标;必要时对患者家属进行相应的健康教育,讲解ICU治疗的必要性。
观察组患者接受心理护理干预,如下:
(1)与患者建立良好护患关系:由于ICU中护理人员是患者唯一可以接触到的人员,所以护理人员就需要积极的和患者建立良好护患关系,和患者积极的进行沟通,了解患者心理需求,为患者提供相应的安慰。对于无法沟通的患者则可以通过眼神肯定、肢体抚慰等措施,给予患者心理安慰,帮助患者提高求生欲,积极配合后续治疗。
(2)情绪护理:评估患者个人情绪,帮助患者识别焦虑、抑郁等负面情绪,并对患者进行针对性的心理疏导。对于无法沟通进行自我表述的患者,则可以通过观察患者眼神以及配合度来进行判断,若发现患者情绪低落、不积极配合治疗,则需要为患者讲解一些积极配合治疗案例等,提高患者信心。
(3)家属支持:护理人员需要积极的与患者家属进行沟通,告知患者家属支持的重要性,为患者家属讲解实际情况,缓解患者的焦虑和压力。
(4)认知行为干预:通过认知行为疗法帮患者改变对疾病的认知与治疗,从而帮助患者降低恐惧以及误解,改善患者现状。
(5)镇静与疼痛护理:评估患者疼痛情况,若疼痛严重则可以适当的使用止痛药物和镇静剂,缓解患者痛苦和焦虑情绪。必要时可指导患者进行放松,例如深呼吸以及渐进性肌肉放松等,帮助患者缓解焦虑、疼痛情绪。
(6)睡眠护理:通过相应措施来改善患者睡眠质量,例如帮助患者调整睡眠环境,使用睡眠药物等,帮助患者提高睡眠质量。在可能的情况下调整环境噪音,为患者创造更加舒适的疗养环境。
(7)健康教育护理:虽然部分患者无法正常沟通,但护理人员要充分尊重患者个人情绪,为患者提供相应的信息支持,清晰的讲解治疗过程、可能出现的副作用以及预期效果。并减少信息的不确定性,帮助患者更好的认识到自己的状况,从而减轻患者未知感,缓解不良情绪。
1.3观察指标
(1)组间患者负面情绪比较,分数高说明患者负面情绪严重。
(2)组间患者生活质量比较,评估生理功能、社会功能以及心理功能。
1.4统计学方法
用SPSS22.0统计学软件分析数据,用均数差()表示计量资料,组间数据使用t进行检验,P<0.05说明差异具有统计学意义。
2.1组间患者负面情绪
对照组患者负面情绪比观察组患者高P<0.05,见表1.
表1.组间负面情绪
组别 | 例数 | 焦虑 | 抑郁 |
对照组 | 30 | 52.122.08 | 51.983.21 |
观察组 | 30 | 1.89 | 31.54 |
t | 7.938 | 6.035 | |
p | 0.000 | 0.000 |
2.2组间患者生活质量比较
对照组患者生活质量比观察组患者低P<0.05,见表2.
表2.组间患者生活质量评分()
组别 | 例数 | 心理功能 | 社会功能 | 生理功能 |
对照组 | 30 | 87.563.98 | 81.323.98 | 85.653.87 |
观察组 | 30 | 92.874.09 | 95.744.45 | 93.944.36 |
t | 8.906 | 11.347 | 10.986 | |
p | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
ICU病房作为救治一些重要疾病患者的科室,该科室中多数都是因车祸重伤、呼吸衰竭等造成的需要持续监护治疗的患者[3]。患者在入院后会因担忧病情、病房费用等情况出现焦虑、恐惧等负面情绪,而负面情绪不仅会对整体效果造成影响,同时不利于患者后续康复[4]。对此临床上提出对ICU危重患者除了进行相应的基础护理和治疗以外,对患者进行相应的心理护理就显得十分重要,通过评估患者心理情况,对无法沟通的患者进行眼神肯定等措施,使患者恐惧心理得到缓解,并为患者讲解一些治疗成功的案例,提高患者求生欲和治疗信心[5]。
本次研究结果显示,对照组患者焦虑、抑郁情绪评分方面同观察组患者对比后明显增高,差异具有统计学意义P<0.05,对照组患者心理功能、生理功能以及社会功能同观察组患者对比后均表现较低,差异具有统计学意义P<0.05。分析原因:护理人员通过安抚患者情绪,帮助患者提高治疗信心,同时予以患者疼痛护理,降低患者不适感,减少患者紧张情绪。
综上所述,对于ICU危重患者采取心理护理模式干预后,患者个人情况得到明显的改善,主要表现在焦虑、抑郁情绪得到降低,且生活质量水平提高,说明心理护理干预应用效果显著,值得临床推广。
【参考文献】:
[1]崔志芳,马琳琳,王丹.关怀护理理念干预对ICU危重患者护理满意度及护理质量的影响[J].黑龙江医学,2022,46(12):1523-1525.
[2]刘畅,刘立华,马君,等.探讨ICU糖尿病危重患者应用微量泵注入胰岛素时的护理要点与心理护理体会[J].心理月刊,2020,15(21):223-224.
[3]李晶.心理护理对改善危重乳腺癌患者负面情绪及护理满意度的研究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(11):90.
[4]王迎.心理护理对ICU床旁连续性肾脏替代治疗危重患者的影响[J].心理月刊,2022,17(09):160-162.
[5]李晶.心理护理对改善危重乳腺癌患者负面情绪及护理满意度的研究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(11):90.