西宁市城中区南川东路社区卫生服务中心 青海省 西宁市 810000
【摘要】目的:本文就妊娠期伴发细菌性阴道炎患者实施强化药学管理对抗感染治疗的效果开展分析论述。方法:实验起止时间确定在2023年1月开始,于2023年12月结束,实验方案选择对比实验原理开展,涉及样本量60例均来自于该期间收治妊娠期伴发细菌性阴道炎患者,依据实施治疗方案的差异将所有患者均分两组,一组行常规药学管理完成抗感染治疗(对照组n=30),另一组采纳强化药学管理完成抗感染治疗(观察组n=30),整理归纳对不同治疗后相关数据指标,观察医疗价值。结果:观察组抗菌药物使用情况、不合理用药发生率、用药不良反应发生率、复发率数据皆优于对照组,两组间P值均可见<0.05标准,有可比性。结论:妊娠期伴发细菌性阴道炎患者实施强化药学管理干预可提高合理用药率,降低不良反应,规范用药疗程、特殊级抗菌药物使用,促进药学服务正向发展,值得临床参考借鉴。
【关键词】强化药学管理;妊娠期伴发细菌性阴道炎患者;抗感染治疗
细菌性阴道炎是妇科常见阴道感染性疾病,是由阴道菌群失衡所诱发的菌群失调性疾病类型,多见于育龄期女性,且在妊娠期妇女中有着较高发病率(10-30%)。相关报道显示,妊娠期合并细菌性阴道炎(PBV)的发生容易引发宫腔感染、胎膜早破、早产、新生儿黄疸等不良妊娠结局,严重危害母婴健康【1】。
1资料与方法
1.1一般资料
实验起止时间确定在2023年1月开始,于2023年12月结束,涉及样本量60例,患者年龄涵盖范围:(23-37)岁,均值:(31.25±2.47)岁,平均孕周:(29.21±2.79)周,平均病程:(15.24±3.91)天,基线资料P>0.05可实施。
1.2方法
为对照组患者提供常规药学管理服务指导,说明用药相关注意事项,指导患者遵医嘱用药。观察组行强化药学管理服务:1)强化人员管理,针对药学相关知识开展系统化培训,提升医疗人员专业能力。2)由专职人员负责药品管理及发放,做好药品分类,严格核对、标记,高危及特殊药品针对性摆放,在发放时严格依据处方控制剂量,出现需要增加剂量现象时应由主任医生使用专用处方开药并签字确认,杜决随意发放现象发生;针对过期药品及时进行下架处理,并做好补充,确保药品质量【2】。3)强化药物处方检查、核对工作,发现不合理处方及时与医生进行沟通确认,降低不合理用药发生风险;规范临床用药行为,强化对处方的管理及监督,发现问题及时整改,确保管理效果。4)药师全程参与治疗工作,密切观察患者抗感染指征,选择抗菌药物及其他药物,确定药物使用方法及剂量,根据恢复情况判断疗效并调整治疗方案,确定疗程;利用微信、QQ、电话等形式完成远程用药指导。
1.3观察指标
比较两组抗菌药物使用情况(抗菌药物疗程、抗菌药物费用、特殊使用级抗菌药物用量占比)、不合理用药发生率(其中包含:重复用药、剂型错误、药物使用不当、疗程不当等)、用药不良反应发生率(恶心呕吐、二重感染、发热、皮疹、肝肾功能损伤等)、复发率(利用回访形式对停药后1个月复发情况进行调查),观察差异表现,验证应用价值。
1.4统计学分析
以SPSS 26.00统计学专业软件实施分析比对,运用(/)表示、T比对检验、(n %)进行整理,获得X2数值完成数据收集,P﹤0.05代表统计学意义确切。
2结果
2.1观察组抗菌药物使用情况:抗菌药物疗程(5.42±1.05)d、抗菌药物费用(59.71±11.20)元、特殊使用级抗菌药物用量占比(3.28±0.56)、不合理用药发生率:(2例,6.67%)、用药不良反应发生率:(1例,3.33%)、复发率:(1例,3.33%)。
2.2对照组抗菌药物使用情况:抗菌药物疗程(7.30±1.26)、抗菌药物费用(73.98±14.16)元、特殊使用级抗菌药物用量占比(4.51±0.81)、不合理用药发生率:(9例,30.00%)、用药不良反应发生率:(10例,33.33%)、复发率:(8例,26.67%),两组相关数据指标对比P值均﹤0.05,有可比性。
3讨论
随着医疗的发展,多种抗感染药物已经被广泛应用于PBV治疗中,而如何合确保用药的合理性,提高治疗效果,确保患者治疗安全已经成为药学发展重点关注话题。药学管理可真实反映药学医疗人员的工作态度,其优劣直接影响医院的服务质量。药学管理过程中若发生不合理用药现象,不仅使患者无法达到预期治疗效果,同时可加重病情,并出现较多不良反应,甚至威胁生命安全。强化药学管理可有效提升患者用药的规范性,使患者用药更加合理、疗效更加确切,并且在治疗过程中可及时发现不合理用药现象,做到监督用药、优化用药、改善服务细节、提高药学管理质量作用。
本次临床实践将强化药学管理实施于妊娠期伴发细菌性阴道炎患者中获得良好应用结局,通过数据统计可见观察组均优于对照组,说明强化教学管理可为患者提供更加优质的用药服务,可行性明显,值得推广。
参考文献
【1】武晨英.强化药学管理对妊娠期伴发细菌性阴道炎患者抗感染治疗的影响[J].抗感染药学 . 2023 ,20 (01) :49-52.
【2】赵晓佳,药学管理对处方用药不合格发生率的控制效果评价[J].中国药物与临床,2021,21(2):316-318.
【3】汪燕兰,樊尚荣.妊娠期细菌性阴道病的筛查与诊治[J].中国实用妇科与产科杂志,2021,37(10):999-1001.