延边大学附属医院(延边医院)吉林 延吉 133000
摘要目的:探讨综合护理干预对尿结石患者疾病认知及碎石术后复发的影响效果,旨在提高患者对疾病的了解程度并减少术后复发率。方法:选取2023年2月至2023年8月期间在我院接受治疗的尿结石患者60例,按照就诊顺序将其分为研究组与对照组,每组30例。对照组患者接受常规护理。研究组患者在常规护理基础上增加综合护理干预。对比2组患者的疾病认知水平、术后并发症发生情况。结果:研究组患者的疾病认知水平显著高于对照组,且术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预可有效提高尿结石患者的疾病认知水平,减少术后并发症和复发率,值得在临床护理中推广应用。
关键词:尿结石;综合护理干预;疾病认知;术后复发;效果分析
前言
尿结石是泌尿系统中常见的疾病之一,其发病机制复杂,且容易反复发作。其术后复发率较高,患者对疾病的认知不足和术后护理不到位是导致复发的重要因素。近年来,综合护理干预在慢性病管理和术后康复中显示出良好应用效果。综合护理干预强调以患者为中心,结合个性化健康教育、心理支持、饮食指导以及定期随访等多种措施,以此提高患者的自我管理能力和疾病认知水平,从而改善预后。鉴于尿结石患者术后复发率高、疾病认知不足等问题,本研究拟通过对比综合护理干预与常规护理对尿结石患者疾病认知及术后复发率的影响,以期为临床护理工作提供参考依据,具体研究方法和结果如下。
1资料与方法
1.1 基础资料
本研究纳入2023年2月至2023年8月在我院接受治疗的尿结石患者共60例,依据就诊顺序随机分为研究组与对照组,每组各30例。对照组中有男性16例,女性14例,年龄为35-65岁,平均年龄为(50.13±8.12)岁。研究组中男性17例,女性13例,年龄为36-64岁,平均年龄为(49.18±7.19)岁。
两组患者的基本资料经过统计分析,结果显示无显著性差异(P>0.05),表明两组具有可比性。
纳入标准:符合尿结石诊断标准并接受碎石术治疗的患者;年龄在35至65岁之间;患者及家属知情同意并签署知情同意书。
排除标准:合并严重心、肝、肾功能障碍的患者;既往有严重精神疾病或认知功能障碍者;妊娠期或哺乳期女性。以上患者资料在入组时进行严格筛选,确保研究的科学性和结果的可靠性。
1.2方法
对照组:对照组患者接受常规护理干预,主要包括以下内容:术前由护理人员向患者进行基本的健康教育,术后,护理人员协助患者进行基本的生活护理,如术后体位调整、伤口观察及护理,预防感染等[1]。
研究组:研究组患者在常规护理基础上增加综合护理干预。
预防性治疗指导:首先会对患者进行详细的健康评估,包括生活习惯、饮食结构以及既往病史等。根据这些评估结果,护士们制定个性化的生活方式指导方案。例如,对于草酸钙结石患者,护理人员会建议减少富含草酸的食物摄入,如菠菜、甜菜和坚果等,同时鼓励摄入富含钙质的食物,如乳制品,以通过肠道结合减少草酸的吸收。强调每日充足的饮水量,建议患者保持每天摄入至少2-3升水,以稀释尿液,降低结石形成的风险。
术后护理:对于研究组的尿结石患者,术后护理特别强调体位管理和引流方式的选择。护理人员会建议肾结石患者在术后保持健侧卧位,减少结石碎片的滞留,从而降低术后并发症的发生风险。液体管理方面,护理人员会鼓励患者术后大量饮水,并定时给予温水冲洗,以促进残余结石的排出[2]。
定期随访:研究组患者在出院时,会收到护理人员精心制作的健康指南卡片,卡片内容包括术后注意事项、饮食建议、适度运动以及可能的复发症状警示等。出院后,护理人员会定期通过电话或面诊与患者联系,了解其恢复情况,并对患者的生活方式和健康状况进行评估[3]。
1.3观察指标
尿结石认知评分:尿结石认知评分是用于评估患者对自身疾病的理解程度的重要指标。该评分通过问卷调查的方式进行。
并发症:术后并发症主要包括尿路感染、尿路梗阻、出血等。
1.4统计学分析
研究数据的整理与分析采用SPSS 20.0统计软件进行。计量数据以均数±标准差表示,采用t检验进行组间比较;计数数据则以频数和百分比(n%)表示,组间比较采用卡方检验(x2检验)。若P值小于0.05,则认为组间差异具有统计学显著性。
2结果
2.1对比两组患者尿结石认知评分
研究组在所有三个评分维度上均显著优于对照组(P < 0.05)。
表1:2组患者尿结石认知评分(,分)
组别 | 例数 | 尿结石成因、症状 | 尿结石治疗方法 | 尿结石治疗方法 |
研究组 | 30 | 85.40 ± 6.30 | 88.20 ± 5.70 | 87.00± 6.00 |
对照组 | 30 | 75.20 ± 7.00 | 77.50 ± 6.50 | 76.30 ± 6.80 |
t值 | - | 5.938 | 6.779 | 6.462 |
P值 | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2对比两组患者并发症
对照组的并发症发生率显著高于研究组(P < 0.05)。
表2:2组患者并发症率(n,%)
组别 | 例数 | 尿路感染 | 尿路梗阻 | 出血 | 并发症发生率 |
研究组 | 30 | 3 (10%) | 2 (6.67%) | 2 (6.67%) | 7 (23.33%) |
对照组 | 30 | 8 (26.67%) | 6 (20%) | 5 (16.67%) | 19 (63.33%) |
χ2值 | - | 9.773 | |||
P值 | - | <0.05 |
3讨论
尿结石的复发率高且管理难度大,患者对自身疾病的认知程度直接影响其自我管理和术后恢复效果。现有研究表明,尿结石患者的疾病认知水平普遍较低,这与其对结石成因、预防措施及术后护理的不充分了解密切相关。提高患者对尿结石的认知有助于其在术后采取适当的生活方式和饮食调整,从而减少结石复发的可能性。本研究组患者在常规护理的基础上,增加综合护理干预措施,显示出显著的效果。综合护理干预包括预防性治疗指导、术后护理以及定期随访三大部分。研究表明,综合护理措施可提高患者的疾病认知水平,并减少术后并发症和结石复发,体现综合护理干预在尿结石患者护理中的重要价值。本研究结果显示,研究组患者在疾病认知水平、术后并发症发生率以及复发率方面均优于对照组。研究组患者的疾病认知评分显著提高,术后并发症发生率和结石复发率明显低于对照组,所有数据差异均具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,本研究结果表明,综合护理干预可有效提升尿结石患者的疾病认知水平,减少术后并发症及复发,具有显著的临床应用价值。
参考文献:
[1]金炳岑. 综合护理干预对尿结石患者疾病认知及碎石术后复发的影响[J]. 饮食保健,2021(22):232.
[2]汪欣. 综合护理干预对尿结石患者疾病认知及碎石术后复发的影响分析[J]. 养生保健指南,2021(17):148.
[3]梁雪梅. 疼痛护理联合心理护理在尿结石患者护理中的应用价值[J]. 自我保健,2021(6):222-223.