中医骨科护理在促进老年骨质疏松性骨折愈合中的应用综述

中医骨科护理在促进老年骨质疏松性骨折愈合中的应用综述

王宇

泸县中医医院  四川省泸州市泸县 646102

摘要：骨质疏松性骨折是当前影响老年人健康的严重疾病，且其隐秘性较强，导致患者在发病后往往对病情不能形成充分和准确的认识，最终导致病情难以逆转，带来较高的致死率和致残率。在骨质疏松性骨折发生后，科学的护理措施有助于促进患者病情改善，而中医骨科护理在该领域中的应用受到的重视日渐提升。本研究探讨了中医骨科护理在老年骨质疏松性骨折中的应用现状，期望对实际工作形成帮助。

关键词：中医骨科护理；骨质疏松性骨折；研究现状

引言：中医骨科护理作为中医药治疗体系的关键组成部分，对于促进老年骨质疏松性骨折愈合意义重大。而同时中医骨科护理在应用的时候，不仅主张对骨折部位的治疗和康复，还重视对患者身体状况的调理和心理的疏导，在多种措施综合之下将能够比较有效地促进患者骨折愈合进程，缩短康复时间。

1 中医情志护理在老年骨质疏松性骨折中的应用

     中医骨质疏松性骨折发生之后将导致患者产生严重的疼痛感，造成患者的负性情绪滋生，部分患者会因为这种情绪而抵触进一步的治疗，导致其骨折长期不愈，正因如此中医情志护理在相关患者中的应用十分广泛。在卢芸[1]等的研究之中，将中医情志护理作为老年骨质疏松性骨折患者延续性护理的关键手段，对患者提供了护理支持。其主要措施是对患者不同阶段的情绪和精神状况进行掌握，在此前提下分别利用悲胜怒、恐胜喜、怒胜思、喜胜忧、思胜恐等手段帮助患者调节情绪状况，从而让患者在康复期间始终能够保持相对正常和稳定的情绪，增强护理的配合程度最终提升护理效果。从结果来看，该研究中应用中医骨科护理的观察组患者，其关节恢复的优良率高于常规护理的对照组，提示中医护理思路的应用对于患者的骨折康复是具有积极意义的。分析原因，老年骨质疏松骨折患者的康复过程中最主要的问题在于其情绪波动较大，中医认为情绪的变化会导致人体气血运行的改变，如怒气伤肝而致气机逆乱，气血运行随之受阻，骨折部位因气血瘀阻而濡养不足，进而会导致愈合进程延后的现象。正因如此，通过中医情志护理对患者的气血进行改善和调节，也将增强骨折部位的濡养程度，让患者的康复进程得到加快。不过中医情志护理思路在应用的时候，对骨折愈合所产生的影响具有间接性的特征，尽管其效果已经得到大量研究的证实，但这些研究均是将情志护理与其他护理方案配合应用。所以在后续的工作中一方面需要深入探讨单一情志护理在老年骨质疏松性骨折中的应用价值，另一方面还需要通过大样本多中心研究，对情志护理联合各类护理技术的最终效果进行比对，以筛选高价值的联合护理方案。

2 中医药物护理在老年骨质疏松性骨折中的应用

中药方剂是中医的精髓，长期以来其不仅被应用于疾病治疗环节，在骨质疏松性骨折患者术后康复阶段，其也持续发挥着关键性的护理价值。在陈林英[2]等的研究中，针对骨质疏松性骨折患者的康复需求，进行了用药护理思路的应用，以对患者的愈合进程形成促进。而该过程中所采取的中药方剂为活血化瘀汤，加用肉鸽、当归、三七等食疗措施，来增强患者康复阶段的营养支持，为尽快康复奠定基础。本研究采取了对患者的骨折愈合有效性、疼痛程度进行评估的方式掌握患者的康复效果，从结果来看观察组的愈合有效性高于常规护理的对照组，且患者的疼痛评分低于对照组，这一结果提示中医药物护理措施对于加快骨质疏松性骨折愈合所具有的有效性较强，同时这种方法还可以对患者的疼痛程度形成减轻作用。分析原因，骨质疏松性骨折发生之后患者的五脏虚损、气血紊乱，要让患者的损伤得到有效的恢复，则需要采取协调五脏、强健筋骨和通畅气血的策略，活血化瘀汤具有行气活血的功效，可以让患者在康复阶段的整体气血运行情况保持相对正常的状态。同时肉鸽、当归、三七食疗方案也具有行气消散、活血化瘀的功效，多种药物共同作用可以让患者的肢体状况、脏腑状况均处于比较稳定的状态，创伤部位的滋养也能够相对充足，从而实现了患者康复效果增强的目的。中药护理方案在老年骨质疏松性骨折患者中的应用整体接受程度较高，该研究之中也证明其效果比较良好，但在应用中其仍然存在进一步优化的可能性，例如通过中药贴敷的方式，来从多途径发挥中药的效果和价值，通过外敷内服的综合性手段可能对于骨折康复能够起到更好的效果。

3 中医理疗在老年骨质疏松性骨折护理中的应用

中医的各类物理护理技术活血化瘀、调节脏腑和阴阳的效果显著，在孙青青[3]等的研究之中，即针对中医穴位按摩、耳穴压豆等物理性刺激护理措施的价值进行了探讨。该研究实施阶段所采取的策略是对血海、阳陵泉、足三里等穴位进行持续性的按摩和刺激，从而帮助患者调节气血水平，达到改善疼痛、加快康复的效果。而耳穴压豆则从神门、交感等穴位进行按压，调节患者的脏腑功能。观察结果，本研究中采取方中医物理康复技术的观察组在愈合时间、消肿时间和疼痛消失时间方面均短于常规护理的患者，其结果提示中医理疗技术对于改善骨质疏松性骨折患者的病情，以及帮助其恢复的作用较常规骨科护理更为显著。分析原因，中医物理刺激方法对脏腑阴阳、气血所具有的调节效果可能是其发挥作用的主要原因。同时这一研究也反映了中医在骨质疏松性骨折护理中的独特性，因为骨质疏松性骨折本身的病因与人体脏腑功能改变导致的代谢功能紊乱有关，而中医穴位按摩、耳穴压豆形成作用的主要依据就是对脏腑进行改善，从而可以实现对患者代谢的调节，并由此达到促进患者骨折愈合的目的。

结语：

    综上所述，中医骨科护理在老年骨质疏松性骨折护理方案可供选择的方法较为多样，相关的报道之中已经指出多种中医骨科护理思路单独应用均能够起到促进康复和愈合的效果。后续研究中相关单位可以探讨将多种方法联合应用的可能性，以为老年骨质疏松性骨折患者护理提供新的路径。

参考文献：

[1]卢芸,谭萍娟.延续性中医护理对老年骨质疏松性髋关节骨折患者在家庭护理中的应用研究[J].黑龙江中医药,2023,52(02):239-241.

[2]陈林英.中医护理在老年骨质疏松性股骨颈骨折患者中的应用价值[J].当代护士(上旬刊),2020,27(03):121-123.

[3]孙青青,王威.中医护理干预在骨质疏松性椎体压缩性骨折中的效果观察[J].智慧健康,2020,6(19):156-157.