甘洛县人民医院 四川凉山616850
肾结石属于一种较为常见的疾病,很多患者在结石发作之前并没有明显的症状,并不知道自己得了肾结石,而一旦肾结石病情发作,疼痛的感受往往让人难以忍受。一般情况下大一些的肾结石可以通过激光碎石的方法碎掉,一部分结石可以通过药物等方法排出或者化掉。
那么,对于肾结石患者来说,除了采取针对性的治疗措施之外,日常应当怎样护理呢?接下来就让我们通过这篇文章一起来了解下那些肾结石日常护理小知识吧!
肾结石的病因
肾结石的形成是一个复杂的过程,涉及多种因素。气候因素如环境温度高、出汗多导致尿液浓缩,体内钙含量增加,尿钙排泄减少易形成结石。饮食因素中,摄入过多嘌呤食物、高蛋白、高钠、高糖食物,以及长期大量摄入动物内脏、猪肉、牛肉、沙丁鱼等,均易形成结石。药物因素方面,长期服用糖皮质激素、维生素C、磺胺类药物等,可增加肾结石风险。代谢异常如尿中草酸、尿酸、胱氨酸等成分增高,或抑制结石形成物质减少,如枸橼酸含量不足,均可促进结石形成。尿路梗阻、感染、异物以及遗传因素、年龄因素、慢性尿道感染、尿路通畅障碍、滥用药物及患有某些疾病等,也是肾结石形成的重要风险因素。此外,糖尿病、高血压等疾病,以及饮水习惯不佳,如长时间不喝水、运动后补充水分不足等,也可能导致肾结石的形成。
治疗肾结石的方法都有哪些?
某些矿物质(如钙、草酸、尿酸和磷等)在尿液中的浓度过高,可能导致结石形成,这种情况经常与饮食、代谢或某些健康状况有关。尿液的pH值可以影响结石的类型。例如,酸性尿液倾向于形成尿酸结石,而碱性尿液则可能促进磷酸钙结石的产生。在摄入水分不足或脱水的情况下,尿液会变得浓缩,从而增加结石形成的风险。过量摄入钙可能导致尿液中钙的浓度增加,从而导致钙质结石的形成。食物中富含草酸(如菠菜、坚果、巧克力等)和过量盐分的摄入,也可能增加结石的风险;高蛋白饮食(如红肉和鱼)可增加尿酸水平,从而促进尿酸结石的形成。家族中有肾结石史的人,形成结石的风险更高。某些细菌感染可通过产生尿素酶增加尿液中的氨,从而形成磷酸铵镁结石。某些泌尿系统的解剖结构问题(如肾盂或输尿管的畸形)可能导致尿液排出不畅,从而增加结石形成的风险。慢性疾病如肾病、痛风等慢性疾病可能影响身体的矿物质代谢,从而增加结石的风险。肾结石的形成是一个复杂的过程,涉及多个因素的交互影响。了解这些病因有助于预防肾结石的发生,特别是对于有肾结石家族史、曾经发生肾结石的人以及有其他相关健康问题的人。
对症治疗肾结石,首要任务是缓解患者的疼痛症状,这通常包括止痛、补液、抗炎及解痉治疗。根据肾结石的大小、位置以及患者的肾功能和整体健康状况,医生会制定个性化的治疗方案。对于直径小于1cm且肾功能完好的结石患者,若没有合并感染等问题,可以选择进行排石治疗。这种方法通常包括服用排石药物,如排石颗粒、排石汤等,以及增加饮水量和运动量,以促进结石自行排出。除了排石治疗外,体外冲击波碎石术(ESWL)也是一种常用的非侵入性治疗方法。它适用于多种类型的结石,特别是直径小于20mm的肾盂内结石或肾上、中盏结石。对于小于10mm的肾下盏结石,ESWL也可以作为首选治疗。此外,随着医学技术的不断进步,肾结石的治疗方法也在不断更新和完善。例如,经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术以及腹腔镜肾盂切开取石术等微创手术方法,也在临床上得到了广泛应用。这些手术方法具有创伤小、恢复快、结石清除率高等优点,但同样需要根据患者的具体情况进行选择。
肾结石患者日常护理应注意哪些?
1、饮食护理尤为重要
首先,对于肾结石患者来说,大部分平时都不注意饮水,因此导致体内的杂质无法及时排出,长期积累就很容易导致肾结石问题。对此,肾结石患者每天要注意喝水量,每日饮水量应达到2000~3000ml,在睡前最好也能喝足500ml的水,在起床排泄之后再补充200ml的水,以保证水的充足摄入,避免结石问题。
其次,要注意少吃一些容易导致肾结石的食物。第一,要少吃富含草酸盐的食品,例如菠菜、花生以及巧克力等等。第二,要减少富含咖啡碱的食物摄入,例如猪心、牛肺、鹅肝等等,大多动物内脏都富含咖啡碱。第三,要少吃动物类蛋白,例如猪肉和牛肉等等,吃的太多可能会导致尿液更加酸性化,增加钙草酸盐凝固结晶的风险。第四,具有含钙结石的患者日常还要注意少吃牛奶等含钙量较高的食物,以预防结石的再发生。第五,肾结石患者日常应当注意盐的摄入量,避免盐中的钠增加尿液中钙的含量,每天的盐摄入量最好不要超过6g。第六,对于肾结石患者来说,还要尽量避免会发食品和海鲜,包括猪脚、雄鸡、人参、阿胶龙眼、竹笋、蘑菇、海虾、海鱼和海蟹等等。
同时,对于肾结石患者来说,也可以吃一些维生素含量较高和高纤维的食物,其更加有助于帮助降低尿液中的钙含量,以免肾结石的形成。第一,肾结石患者可以多吃一些富含维生素A的食物,其有利于维持尿袋内膜健康,有利于阻止结石的复发,例如绿花椰菜、南瓜、香瓜等等。第二,肾结石患者可以多吃一些例如西瓜的天然利尿剂,以帮助我们的体液循环。第三,一般来说富含维生素B1和维生素C的水果,对于溶解肾结石有一定的好处,可以多吃一些 ,例如猕猴桃、草莓、枇杷、橘子、苹果、鲜枣、梨等等。第四,对于肾结石患者来说,还可以多吃一些黑木耳进行辅助治疗,黑木耳当中富含多种矿物质和微量元素,能够和各类结石产生较为强烈的化学反应,以此来分化和溶解结石,使结石逐渐缩小,让其能够通过泌尿道排出。
此外,有一些中药,本身也是日常生活当中能够接触到的食物,都是具有化除结石功能的,可以在中药医师的指导下适量,吃一些有助于消解体内结石的中药,促进溶石排石。
2、锻炼身体,多运动
对于肾结石患者来说,经常运动有助于将身体当中较小的结石颗粒排出来。除了一些简单的有氧运动,包括跑步、打羽毛球、打乒乓球、打篮球等等,还可以多做一些跳跃运动。例如,可以每天做2~3组单脚跳,每次跳30下左右,如果知道哪边有肾结石,就可以提起另一边的脚做单脚跳,这样有助于将较小的结石跳进尿道当中,使其能够随着小便排出。此外,日常坚持良好的运动习惯也更有利于促进身体新陈代谢,增强体质和提高免疫力,更不容易发生各类疾病。
3、热敷
对于肾结石患者来说,日常也可以通过热敷方法来缓解肾结石问题。可以经常洗热水澡或者拔火罐,以及在结石部位进行热敷,这都有助于软化结石,更有利于帮助结石的排出,肾结石患者可以在医师的指导下多做尝试。
综上所述,对于肾结石患者来说,日常生活当中一定要注意多喝水,并且注重饮食,避免吃容易形成肾结石的食物,同时可以吃有助于肾结石排出和溶解的食物,以避免肾结石的复发。此外,也可以通过锻炼身体和热敷等方法,促进结石的排出。