纤支镜肺泡灌洗术联合肺康复在儿童呼吸系统疾病中的应用

纤支镜肺泡灌洗术联合肺康复在儿童呼吸系统疾病中的应用

王艳琼

成都市第一人民医院儿科 四川成都 610041

【摘要】目的：对儿童呼吸系统疾病患儿实施纤支镜肺泡灌洗术联合肺康复的护理管理效果进行探讨。方法：纳入78例儿童呼吸系统疾病的患儿，将其随机分组，39例患儿（纤支镜肺泡灌洗术+常规护理）：对照组，39例患儿（在对照组的基础上+肺康复综合护理）：观察组，统计对比：两组并发症、肺功能指标。结果：干预后，较对照组相比，观察组的肺功能有明显的改善，且并发症发生风险低，（P＜0.05）。结论：对于儿童呼吸系统疾病的患儿实施纤支镜肺泡灌洗术与肺康复方案，并配合应用综合的护理干预措施，对预防疾病并发症和加快患儿肺功能的康复有促进作用。

关键词：呼吸系统疾病；儿童；护理；肺康复；肺功能

   临床儿科中，以支气管哮喘、支气管扩张等为主的呼吸系统疾病比较常见，如果治疗或干预不及时，极有可能影响患儿的正常健康发育。近年来，医学技术的发展与进步，纤支镜肺泡灌洗术的出现，在治疗儿童呼吸系统疾病中发挥着巨大的作用。该技术作为一种微创技术，能够对患儿肺部病理性分泌物有效清除，改善肺功能[1]。肺康复属于一种综合疗法，其中涵盖健康教育、呼吸训练等内容，将其与纤支镜肺泡灌洗术联合应用，可缩短患儿的病程并预防各种并发症发生。然而，肺康复与纤支镜肺泡灌洗术应用于儿童呼吸系统疾病中对于护理管理方面的研究比较有限，实验纳入78例儿童呼吸系统疾病患儿，现将报道如下，

1资料与方法

1.1一般资料

纳入78例儿童呼吸系统疾病的患儿，均在2023年7月至2024年7月间就诊于本院儿科。将其随机分组，对照组：常规护理，n=39例，其中16/39例（41.03%）为女性患儿，23/39例（58.97%）为男性患儿；年龄平均值（6.08±0.51）岁；观察组：综合护理，n=39例，其中15/39例（38.46%）为女性患儿，24/39例（61.54%）为男性患儿，年龄平均值（6.12±0.48）岁。所有患儿家属均知情且积极配合，其基本资料可比（P＞0.05）。

1.2方法

对照组   纤支镜肺泡灌洗术+常规护理  治疗期间，密切监测患儿的病情，及时清理呼吸道分泌物，必要时可对患儿进行吸痰和扣背干预，确保痰液顺利排出。注意观察患儿用药期间有无出现异常反应，及时处理异常，确保治疗方案的顺利进行。

观察组  对照组的基础上+肺康复综合护理干预  术前，耐心给患儿及其家属讲解有关纤支镜肺泡灌洗术的原理，治疗的优势及相关注意事项，及时安抚好患儿的情绪，减少其恐惧感及家属的焦虑感。术前，了解患儿的过敏史及既往药物使用情况，确保方案顺利开展。术后，密切观察患儿的呼吸状况，有效清除其呼吸道的分泌物，如果有需要，可为其提供雾化，以改善气道痉挛，减轻炎症反应。体位方面，针对痰液黏稠且不易排出者，实施扣背和体位引流，以改善呼吸功能；肺康复护理：术后及时指导患儿进行深呼吸、缩唇练习等，帮助改善肺功能，增强通气量。在身体状态允许的前提下，鼓励并指导患儿进行慢跑、慢走等有氧运动，以增强机体免疫力，但运动期间，要控制好运动时间和运动强度，并注意监测其运动耐受性，防止出现其他风险[2]。饮食方面，建议患儿进食优质蛋白质、维生素含量高的食物，保证机体营养的同时，加快身体的康复速度[3]。随访护理：出院后，定期了解患儿病情康复情况，结合实际给予科学的指导，同时为患儿制定长期的康复计划，持续进行呼吸训练，这些对病情的康复都有帮助作用。

1.3观察指标

   观察两组肺功能指标和并发症发生情况；记录相关数据信息。

1.4统计学分析

   软件SPSS26.0分析数据，计量数据，组间检验用t，表示用±标准差，计数数据，组间检验用X2，表示用%，两组别差异显著，P＜0.05。

2结果

2.1对两组肺功能指标进行对比

   见下表1，比较数据，观察组干预后的肺功能改善效果显著，相比于对照组（P＜0.05）。

表1  两组肺功能对比

2.2两组并发症发生率对比

   较对照组数据相比，观察组的并发症发生率低，（P＜0.05）。见下表2，

表2 两组并发症发生率对比

3讨论

将肺康复综合护理干预应用于纤支镜肺泡灌洗术联合肺康复治疗儿童呼吸系统疾病中，结合患儿的病情实施系统化、全面化的护理干预内容，其中术前，做好患儿及其家属的心理疏导工作，提供手术准备工作，确保方案顺利进行。术后，重点做好患儿的体位护理、运动护理、病情监测、呼吸训练、饮食及随访护理，确保患儿治疗效果最大化，同时有效预防各种并发症，加快咳嗽、呼吸道分泌物多等症状的改善，帮助患儿恢复肺功能

[4]。结合研究结果显示：观察组和对照组的数据相比，其并发症发生率明显较低，肺功能改善效果更加显著。

   综上所述，对于儿童呼吸系统疾病的患儿实施纤支镜肺泡灌洗术与肺康复方案，并配合应用综合护理干预措施，对于预防疾病并发症和加快患儿肺功能的康复有促进作用。

参考文献：

[1]符春生.纤支镜肺泡灌洗术联合肺康复治疗尘肺对动脉血气指标及肺功能的影响[J].中国医药科学,2021,11(14):195-198.

[2]唐晓燕,蒋小辉,韦靖,等.儿童呼吸系统疾病肺康复护理研究进展[J].中国临床护理,2023,15(07):446-449.

[3]廖菊芬,冯金花.优质护理服务在呼吸系统疾病护理中的应用效果[J].现代诊断与治疗,2023,34(06):941-943.

[4]赵亚楠,张红军.呼吸康复护理对呼吸系统疾病的影响[J].兵团医学,2023, 21(03):73-74.