支气管镜下肺泡灌洗在支气管扩张并感染患者中的应用效果评价

支气管镜下肺泡灌洗在支气管扩张并感染患者中的应用效果评价

姓名：毛锦娟

工作单位：湖北省黄石市中心医院

邮编：435000

【摘要】目的：探究分析支气管镜下肺泡灌洗在支气管扩张并感染患者中的应用效果。方法：抽选86例支气管扩张并感染患者，抽选时间2022年5月至2024年5月，分组方式选择随机数字表法，每组43例，分别采取支气管镜下肺泡灌洗治疗（实验组）和常规治疗（对照组），对比两组临床治疗效果。结果：治疗前，两组患者炎症因子水平、血气指标差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，实验组患者炎症因子水平、血气指标明显优于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：在支气管扩张并感染患者中采取支气管镜下肺泡灌洗治疗可以很好的改善患者炎症反应和血气指标，促进患者康复，值得推广应用。

【关键词】支气管镜下肺泡灌洗；支气管扩张并感染；应用效果

    支气管扩张是一种常见的慢性呼吸道疾病，主要因为支气管及其周围肺组织的慢性炎症，导致支气管壁的肌肉和弹性组织破坏引起[1]。大多数支气管扩张患者容易出现反复感染情况，如果病情严重还可能危及到患者的生命安全。所以，针对支气管扩张合并感染患者，需要及时进行治疗，帮助改善患者的感染状况，促进患者康复。支气管镜下肺泡灌洗属于有效治疗方法之一，将其应用于支气管扩张并感染患者中可以清除支气管和肺泡内的分泌物、脓液、异物等，改善呼吸道通畅性[2]。因此，本文主要探究分析支气管镜下肺泡灌洗在支气管扩张并感染患者中的应用效果，具体如下。

1资料与方法

1.1临床资料

    抽选86例支气管扩张并感染患者，抽选时间2022年5月至2024年5月，分组方式选择随机数字表法，每组43例。（1）实验组：男性患者例数和女性患者例数分别为24例和19例，患者最大年龄和最小年龄分别为79岁和42岁，平均年龄（60.55±1.45）岁，患者最长病程9年，最短病程1年，平均病程（4.77±0.78）年。（2）对照组：男性患者例数和女性患者例数分别为23例和20例，患者最大年龄和最小年龄分别为78岁和43岁，平均年龄（60.51±1.49）岁，患者最长病程8.5年，最短病程1.5年，平均病程（4.73±0.84）年。两组临床资料对比差异不大（P>0.05）。

1.2方法

    对照组采取常规对证治疗。实验组采取支气管镜下肺泡灌洗治疗，具体如下：（1）术前准备。患者接受支气管镜下肺泡灌洗手术之前，需要做好全方位评估，确保患者适合进行支气管镜下肺泡灌洗治疗。同时提前准备好相关设备和药物，确保手术可以顺利完成。（2）具体实施。选择2%利多卡因进行鼻腔、咽喉部及气道局部麻醉，等到麻醉效果满意后，将支气管镜经鼻腔插入，利用支气管镜充分观察患者的鼻腔、咽喉部、气管、支气管等部位，然后在支气管镜引导下选择病变较重的一侧支气管进行肺泡灌洗。每次注入 20 - 50ml生理盐水，然后用吸引器将灌洗液吸出，重复灌洗三次到四次，直到灌洗液变得清亮为止。

1.3观察指标

    将两组患者治疗前后炎症因子水平、血气指标作为观察指标。

1.4统计学分析

采用spss25.0处理，用t检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

    治疗前，两组患者炎症因子水平、血气指标差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，实验组患者炎症因子水平、血气指标明显优于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。

表1两组患者治疗前后炎症因子水平、血气指标对比（x±s）

3讨论

支气管扩张并感染在临床上发生率相对较高，出现支气管扩张并感染之后，对患者的身体健康影响也比较大，所以需要及时进行治疗[3]。为了更好的改善患者的情况，临床上可以将支气管镜下肺泡灌洗术应用其中，通过支气管镜下肺泡灌洗直接清除支气管和肺泡内的痰液、脓液及炎症介质等，减少对呼吸道的刺激，从而使咳嗽症状明显减轻[4]。同时，医护人员还可以通过肺泡灌洗，可去除气道内的阻塞物，改善通气功能，缓解患者呼吸困难情况。

研究结果显示，采取支气管镜下肺泡灌洗治疗的患者经过治疗后炎症因子水平、血气指标明显更优，表明采取支气管镜下肺泡灌洗治疗可以改善患者的炎症因子水平和患者的血气指标。该研究结果与陈兴,吴文杰,沙欣,等

[5]在相关研究中结果相似度高。

综上所述，在支气管扩张并感染患者中采取支气管镜下肺泡灌洗治疗可以很好的改善患者炎症反应和血气指标，促进患者康复，值得推广应用。

【参考文献】

[1]李静.纤维支气管镜肺泡灌洗术配合头孢哌酮舒巴坦治疗老年支气管扩张伴肺部感染的疗效及安全性分析[J].反射疗法与康复医学,2024,5(04):144-146.

[2]吴群,李彦楠,吴洁,等.经纤维支气管镜肺泡灌洗联合局部给药治疗序贯体位引流对老年支气管扩张合并感染病人的疗效分析[J].实用老年医学,2024,38(07):732-735.

[3]唐厚,黄贤平.三维立体成像联合仿真内镜技术在支气管扩张合并感染患者支气管镜下肺泡灌洗术前检查的应用价值[J].医疗装备,2024,37(10):1-3+7.

[4]金雪云,徐乐,张志平.支气管镜肺泡灌洗联合阿米卡星局部给药对支气管扩张合并感染患者炎症因子及临床症状的影响[J].中国医学创新,2024,21(02):66-70.

[5]陈兴,吴文杰,沙欣,等.支气管镜吸痰联合支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染患者的效果观察[J].大医生,2024,9(08):130-133.