优化老年医疗服务模式的路径探索

优化老年医疗服务模式的路径探索

薛兰

无锡市锡山区鹅湖人民医院   江苏省无锡市 214116

摘要：目的：探索老年医疗服务模式优化的有效途径，其目的在于促进老年患者医疗质量与健康水平的提高。方法：回顾性分析2020年到2022年64例老年患者的临床资料，患者分为对照组和观察组，分别采取传统医疗服务模式和优化后的医疗服务模式进行干预。通过观察病人健康恢复情况，住院时间和满意度来评价优化医疗服务模式。结果：优化医疗服务模式对减少住院时间，增加患者满意度，改善健康状况效果明显。观察组各项临床指标均明显好于对照组，病人康复效果较好，缩短住院时间，降低医疗费用，满意度显着提高。结论：优化老年医疗服务模式对促进老年患者健康管理效果至关重要，建议将其推广至老年医疗服务体系，并进一步完善相关服务流程及管理机制。

关键词：老年医疗服务模式；优化路径；健康管理

前言

随着世界人口老龄化进程的加快，老年人群对健康的要求越来越高，如何向老年患者提供有效和高质量的医疗服务成为目前医疗体系中急需解决的课题。传统老年医疗服务模式具有医疗资源配置不尽合理，患者健康管理连续性不强，医患沟通不充分等诸多不足，不能满足老年患者多样化的健康需求。因此探讨与优化老年医疗服务模式、根据老年患者特点与需求实施个性化干预已成为提高老年人群健康水平的重要途径。本文通过分析2020年至2022年64例老年患者的临床数据，探讨了传统医疗服务模式与优化医疗服务模式之间的差异，旨在为老年医疗服务的改进提供有力支持。研究将对对照组及观察组患者进行比较，评估优化医疗服务模式对患者住院时间，健康恢复以及满意度等实际应用效果，对今后老年医疗服务模式优化工作提出具体意见。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究回顾性分析了2020年到2022年间某三级甲等医院收治的64例老年患者的临床资料。病人的年龄分布在65岁到90岁之间，其平均年龄达到了75.6岁。其中男36人，女28人。所有病人入院时都进行规范化的治疗，治疗内容以内科疾病为主，外科术后康复和慢性病管理为辅。对于年龄达到或超过65岁的老年病人，如果他们在入院后至少进行了7天的住院治疗，那么他们将被排除在合并有严重精神疾病或不能配合治疗的病人之外。患者按照住院时间的先后顺序将其分为2组，对照组和观察组各32例。对照组患者采用传统老年医疗服务模式进行治疗，观察组患者基于该模式进行优化老年医疗服务。从统计学角度看，两组患者在年龄、性别和基础疾病等基本信息上并没有明显的差异，因此它们是可以进行比较的（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患者接受常规老年医疗服务模式。这一模式以常规住院管理及疾病治疗措施为主，医护人员依据病人入院病情拟定初步治疗方案并以病人主要疾病干预为主，很少涉及综合性健康管理及长期护理等。每天对病人进行定期监测体温，血压等生命体征，医护人员依据病人日常表现及临床检查结果及时对治疗方案进行调整。病人出院主要以病情稳定程度为评价标准，对其生活质量，日常功能恢复及出院后持续健康管理考虑不足。另外，在传统医疗服务模式下，医护人员工作重点放在疾病治疗上，很少和患者及家属开展深度健康教育和交流。这样就使得老年患者不能全面了解自己在住院治疗中的情况，在恢复过程中往往会出现依从性不佳，疾病反复发作等情况，从而增加住院时间和降低患者满意度。同时，传统模式老年医疗服务普遍一刀切，没有针对老年患者个体差异进行个性化健康服务。

1.2.2 观察组

观察组以传统医疗服务为基础开展老年医疗服务优化模式。优化措施如下:一是推行个性化健康管理模式。医护团队根据老年患者需求多样化，从各方面对其健康状况，日常功能及心理状态等进行评估，并制定个性化治疗方案，既注重病人主要疾病又兼顾合并症，慢性病处理和日常功能恢复等。通过日常健康监测及定期评估对治疗方案进行适时调整，以保证对病人整体健康进行有效管理。二是医患双方交流和健康教育得到加强。当病人住院后，医护人员对他们的情况，治疗方案及可能存在的危险和预期效果进行了详细说明，对病人及家属进行了相关健康教育指导。入院时医护团队经常与病人交流，掌握病人康复进展及生活需求等情况，及时回答病人提出的问题，给予病人心理支持。

1.3 观察指标

本项研究观察了如下几个指标:

住院时间：统计2组住院至出院总住院天数并对比优化老年医疗服务模式对减少住院时间有无帮助。

健康恢复情况：观察临床症状，生命体征，实验室检查指标，评价健康恢复效果。将健康恢复情况划分为完全恢复，部分恢复及不恢复3个级别，并对2组康复比例进行统计。

患者满意度：病人出院后，以问卷调查方式评价病人对医疗服务是否满意。调查问卷涵盖了医护人员的服务态度、治疗成果、健康教育的质量以及住院环境等多个方面。

住院费用：对2组患者入院时医疗费用总量进行统计，并对优化服务模式对减轻老年患者医疗费用负担是否有帮助进行分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 25.0软件包对本次研究的各项资料进行统计学分析。定量数据用均数±标准差来表示，两组均数对比用t检验，定性数据用频数、百分率来表示，两组对比用卡方检验。P<0.05,有统计学意义。

2. 结果

2.1 住院时间

表1 住院时间比较

2.2 患者满意度

表2 患者满意度比较

3. 讨论

优化老年医疗服务模式，对促进老年患者健康管理效果有实际意义。传统医疗服务模式虽能满足医疗基本需求，却对老年患者特殊性及个体差异关注不够，致使一些患者康复出现问题，例如，住院时间增加，康复进展迟缓，医疗费用负担增加等等。文章将传统医疗服务模式与优化服务模式进行了比较，结果发现，后者在诸多方面都显示了明显的优越性。首先优化医疗服务模式个性化健康管理与综合干预措施使得老年患者健康康复成效显着提高。研究表明，与对照组相比，观察组中的患者住院时间有了明显的减少，平均住院时间缩短了3-4天，这不仅降低了患者的经济压力，还提高了医疗资源的使用效率。另外，观察组病人身体康复效果较为理想，出院后多数病人都达到了完全恢复或者部分康复。其次优化服务模式以强化医患沟通和健康教育来提升患者满意度。传统模式医患沟通相对局限，病人对自身病情及治疗过程缺乏认识，常常依从性不佳。并且在优化后的模式中，医护人员定期进行交流及教育，让患者对疾病有更深入的了解并主动参与到康复过程中，进而促进治疗效果及患者满意度的提高。

参考文献

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[2]刘倩汝, 王梦娜, 耿力. 我国医养结合养老背景下老年康复护理模式研究进展[J]. 护理学杂志, 2022, 37 (05): 20-23.