静脉治疗护理质量敏感性指标的构建与实施效果分析

静脉治疗护理质量敏感性指标的构建与实施效果分析

韩娣

南京市中医院 江苏南京210001

摘要：目的：探析静脉治疗护理质量敏感性指标的构建及实施效果。方法：本次研究实施期间共计选取800例静脉治疗患者的临床资料作为研究样本，来自实施护理质量敏感性指标前、实施护理质量敏感性指标后，每组400例，并统计比较两组的并发症发生率。结果：在实施护理质量敏感性指标后，患者的并发症发生率明显低于实施前（P＜0.05）；并且实施后的护理满意度也更高于实施前（P＜0.05）。结论：在静脉治疗时构建并实施护理质量敏感性指标有极高价值，可有效降低并发症风险，同时有助于提高护理满意度。

关键词：静脉治疗；护理质量敏感性指标；并发症；满意度

静脉治疗在临床上非常常用，可直接通过穿刺静脉输注药物，是最直接、最有效的治疗方法。现如今，静脉治疗仍旧有极为广泛的应用，相关的静脉治疗方法也在呈多方式、长留置的方向发展。虽然静脉治疗具有便捷、安全的优势，但也有局限性，即在静脉治疗期间患者可能出现并发症，如静脉炎、静脉血栓形成、堵管等，均容易给静脉治疗造成不利影响。护理作为静脉治疗期间的重点内容，必须重视防范并发症[1]。目前，为进一步提高静脉治疗护理质量，应逐步构建并应用护理质量敏感性指标，提高对静脉治疗护理工作的评价有效性，同时也可及时发现问题并解决问题。以下便围绕静脉治疗护理质量敏感性指标的构建及应用进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以回顾性分析方式开展本次研究，所选研究对象共计800例，均为静脉治疗患者。800例患者分别收治于实施护理质量敏感性指标前（2022年1月至12月）、实施护理质量敏感性指标后（2023年1月至12月），每组400例。实施前的400例患者年龄23-75岁，平均（41.05±4.96）岁，包括211例男性、189例女性；实施后的400例患者年龄介于16-76岁，平均（40.48±5.02）岁，包括202例男性、198例女性，两组研究对象的基本资料无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

①成立小组：为构建静脉治疗护理质量敏感性指标，应在科室中构建质控小组，成员包括静脉治疗专科护士、静疗组组长等，4-6名即可。②构建护理质量敏感性指标：质控小组可在知网、万方等资源网站中检索“静脉治疗护理质量敏感性指标”的相关文献资料，可对我院近5年的静疗护理风险事件进行回顾性分析，以小组头脑风暴、品管圈的方式探讨并拟定护理质量敏感性指标。具体包括静脉导管相关感染发生率、静脉导管非计划性拔管发生率、静脉导管维护合格率、外周静脉留置针规范使用率、静疗相关静脉炎发生率及中心静脉导管堵塞率。③指标监控：在确定以上具体护理质量敏感性指标后，可设计、制作校对表，并组织全体静疗护士学习，充分掌握所有护理质量敏感性指标；在对患者落实静脉治疗相关护理工作时，护士应充分记录患者姓名、性别、年龄、置管部位、穿刺工具等相关信息；病区护士也应每日定时做好详细记录，便于质控小组加强管理及质量控制。④统计分析：对于定期汇报的相关数据，质控小组应充分计算静脉治疗的护理质量敏感性指标具体数值，在对各数据质控后开展讨论会议，小组成员以头脑风暴的方式探讨问题原因、影响因素，并确定优化改进目标及对策。⑤持续改进：应对护理质量敏感性指标实施期间发现的问题进行针对性优化改进。例如对于冲封管手法不正确这一问题，质控小组可围绕考核标准、操作流程等方面进行优化改进，并组织护士学习、考核，还可在医院组织静疗护士技能大赛，督促护士可提高冲封管手法技巧熟练度；再如，对于评估工具不便，可建立静疗护理多学科团队，除静疗组外，还包括护理部、总务科、导管组等，由多学科团队共同完善评估工具，形成更为完善的评估工具体系。

1.3 观察指标

1.3.1 并发症情况

静脉治疗期间可能出现静脉炎、静脉血栓形成、堵管、导管断裂等并发症，应统计比较两组的并发症发生率。

1.3.2 护理满意度

在患者出院前调查护理满意度情况。

1.4 统计学处理

研究期间的统计学处理需以SPSS21.0 软件为主，收集整个研究期间的计数资料、计量资料，使用“%”表示计数资料，“x±s”表示计量资料，并分别借助“X2”“t”作为检验工具，最终对数据差异进行比较，若数据间差异显著且存在统计学意义可表示为“P＜0.05”。

2 结果

2.1 并发症情况

据统计，在实施后，患者并发症发生率明显较低（P＜0.05）。

表1 并发症发生率对比（%）

2.2 护理满意度情况

据统计，实施前患者“满意”“不满意”例数分别为363例、37例，满意度90.75%；实施后分别为389例、11例，满意度97.25%，实施后的满意度更高（X2=12.041）（P＜0.05）。

3 讨论

目前，临床护理质量的要求逐步提升，在静脉治疗期间构建并实施护理质量敏感性指标已成为必然趋势，这也是提高静疗护理质量的重要途径。本次静脉治疗护理质量敏感性指标的构建中，成立了专门的质控小组，发挥以点带面的作用，引导静疗护士均充分掌握相关护理质量敏感性指标，在工作中充分提高重视度，有利于提高护理质量[2]。不仅如此，护理质量敏感性指标的构建及应用对降低并发症风险有积极作用，静脉治疗期间，极有可能因多因素导致并发症，如静脉炎、堵管等，通过实施护理质量敏感性指标，护士的理论、实践能力均可持续提高，能够提升对常见静疗并发症风险的认知深度及预防能力，其中也加入了对持续质量改进的应用，使护理质量敏感性指标能够在应用期间不断优化、改进。如结果可见，在实施后，患者并发症发生率明显低于实施前（P＜0.05），并且实施后患者的护理满意度也显著高于实施前（P＜0.05）。

经本次研究分析可见，在静脉治疗工作中构建并应用护理质量敏感性指标有极高价值，可有效降低并发症风险，对提高专科护理质量有重要意义。

参考文献：

[1]牛飞飞. 敏感指标在PIVAS静脉输液安全质量中的效果评价 [J]. 当代护士(下旬刊), 2023, 30 (06): 159-163.

[2]李亚南,鲁丰华,张莹,等. 多院区静脉治疗团队构建在护理质量管理中的应用 [J]. 全科护理, 2021, 19 (18): 2541-2543.