氧驱雾化吸入盐酸氨溴索治疗慢阻肺急性加重期患者的效果

氧驱雾化吸入盐酸氨溴索治疗慢阻肺急性加重期患者的效果

刘丽亚

辽宁省营口市新东风医院  辽宁营口115000

【摘要】目的：研究对慢阻肺急性加重期患者治疗时使用氧驱雾化吸入盐酸氨溴索的临床效果。方法：此次研究时间为2020年3月至2021年1月，研究对象为此时间段内，我院收治的80例慢阻肺急性加重期患者，按照入院的先后顺序将患者分为对照组（n=40）和实验组（n=40），两组患者均使用常规的慢阻肺治疗，实验组在此基础上使用氧驱雾化吸入盐酸氨溴索。对比两组患者治疗效果、治疗前后肺功能指标及不良反应发生率。结果：两组患者治疗前各指标相近，对照组患者治疗后，治疗有效率及肺功能评分显著低于实验组（P＜0.05），不良反应发生率显著高于实验组（P＜0.05）。结论：对慢阻肺急性加重期患者实施氧驱雾化吸入盐酸氨溴索治疗的效果较好，值得推荐使用。

【关键词】氧驱雾化；盐酸氨溴索；急性加重慢阻肺

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究自2020年3月正式开始，截止时间为2021年1月，将此时间段内，在我院接受治疗的80例慢阻肺急性加重期患者作为研究对象，按照入院顺序将患者分为两组，分别为对照组和实验组，每组各40例患者。对照组包括男性患者24例，女性患者16例，年龄范围为37~76岁，平均年龄为（46.79±5.23）岁，病程为3~71个月，平均（23.17±3.24）个月，实验组包括男23例，女17例，年龄为39~73岁，平均（46.81±5.24）岁，病程4.5~69个月，平均（23.21±3.3.21）个月。研究正式开始前，我院呼吸内科相关医护人员已将患者的基础资料和病历信息进行比对，比对发现两组患者资料相似度较高（P＞0.05），本次研究具有开展价值。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者使用常规的慢阻肺治疗；医护人员需要为患者提供足够的氧气，使用静脉滴注抗生素，持续低流量祛痰；对患者实施常规的用药指导，并密切监测患者的生命体征，若发现患者的生命体征出现异常，需要及时采取相关的急救措施。治疗时间为一周。

1.2.2实验组

实验组患者在对照组的基础上，结合使用氧驱雾化吸入盐酸氨溴索注射液治疗（国药准字H20051604，生产企业：天津药物研究院药业有限责任公司）[3]。将30mg盐酸氨溴索注射液与5ml生理盐水进行混合，混合溶液置入吸氧机中，将吸氧机流量调整到每分钟7L左右，对患者氧驱雾化吸入，每次吸入时间保持在15分钟左右，根据患者具体情况，每天进行2至3次雾化，持续治疗一周[4]。此外，护理人员在患者进行雾化时，需要协助其进行体位的调整，使之保持最舒适的状态。

1.3观察指标

对比两组患者治疗有效率、治疗前后肺功能指标及不良反应发生率。治疗效果分为显效、有效、无效；有效：患者在治疗后，能够顺畅的呼吸，且体内痰液得到了有效的排除；有效：患者在治疗后，呼吸不畅的问题得到了一定程度的改善，且痰液基本能够排除；无效：患者在治疗后，病情没有得到明显改善，甚至病情出现加重；（显效+有效）÷总人数×100%=治疗有效率[5]。肺工能指标分析采用常用肺功能指标分析表，指标包括肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、肺总量（TLC）；每项指标满分为100分，分数越高代表该指标功能越好[6]。

1.4统计学分析

本文对两组患者治疗后的各项指标程度分析采用SPSS21.0软件，计数资料经x2检验，以（%）表示，指标由（±s）表示，通过t检验，（P＜0.05）代表组间差异明显。

2结果

2.1两组患者治疗有效率

实验组患者治疗有效率为95%，显著高于对照组77.5%，（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者治疗有效率[n(%)]

2.2两组患者治疗前后肺功能指标

实验组患者治疗前VC评分为（43.21±6.12）分，对照组为（43.19±6.13）分，两组没有显著差异（P＞0.05）（t=0.015,P=0.988）；实验组患者治疗后评分为（77.31±4.33）分，显著高于对照组（61.23±5.17）分（P＜0.05）（t=66.765,P=0.000）。

实验组患者治疗前FVC评分为（47.12±7.12）分，对照组为（47.09±7.15）分，组间差异较小（P＞0.05）（t=0.019,P=0.985）；实验组治疗后评分为（76.54±3.61）分，显著高于对照组（62.78±4.02）分（P＜0.05）（t=16.107,P=0.000）

实验组治疗前TLC评分为（49.87±4.12）分，对照组为（49.91±4.13）分，两组评分相似度较高（

P＞0.05）（t=0.043,P=0.966），实验组治疗后为（79.93±4.37）分，明显高于对照组（64.15±4.13）分（P＜0.05）（t=16.598,P=0.000）。

3讨论

慢阻肺也叫慢性阻塞性肺疾病，患该疾病的患者大部分表现临床表现为呼吸困难加重、头痛、失眠等，严重的患者甚至会出现肺性脑病，比如表现为神志淡漠、神志恍惚、谵妄或者昏迷的临床症状[7]。具体引起慢阻肺的方式还无法确定，但与吸烟、大气污染、感染、过敏因素，以及季节变换、免疫力下降等因素有关[8]。现如今慢性阻塞性肺疾病已经发展成为了一种发病率和致残率以及病死率较高的疾病，严重的威胁到患者的生命安全。

综上所述，氧驱雾化吸入盐酸氨溴索治疗的方式使用在慢阻肺急性加重期患者中的效果较好，该方式能够显著提升患者的治疗有效率，辅助患者肺功能更好的恢复，同时有效的减少了不良反应发生情况，值得临床推广使用。

参考文献

[1]李向平. 盐酸氨溴索注射液联合雾化吸入治疗急性加重期慢阻肺临床研究[J]. 中国保健营养, 2020, 30(11):78-79.

[2]邓莉,王英. 盐酸氨溴索注射液联合雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病临床研究[J]. 中国社区医师,2020,36(28):20-21. 

[3]陈兴旺, 黄颖颖. 雾化吸入盐酸氨溴索治疗慢阻肺急性加重期患者的效果及不良反应发生率分析[J]. 中外医学研究, 2019, 17(9):143-144.