分析疼痛早期护理干预对减轻肝胆外科术后疼痛的影响

(整期优先)网络出版时间:2024-10-16
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分析疼痛早期护理干预对减轻肝胆外科术后疼痛的影响

孟欣

海军军医大学第三附属医院  200433

【摘要】目的:探究疼痛早期护理干预对减轻肝胆外科术后疼痛的影响。方法:本次研究的起始时间为2022年1月份,截止时间为2022年12月份,患者的数量为100例,依据患者入院治疗时间的先后顺序分成参照组与研究组,每组50例,参照组常规护理,研究组疼痛早期护理干预,比较两组患者的疼痛程度以及睡眠质量。结果:研究组患者的疼痛程度更轻睡眠质量更高,P<0.05。论:为肝胆外科手术患者提供疼痛早期护理干预可以缓解患者的疼痛程度提高患者的睡眠质量,值得推广。

【关键词】疼痛早期护理;肝胆外科;术后疼痛;影响;

肝胆外科手术临床具有较高的应用率,在治疗胆囊结石、肝囊肿以及肝癌疾病上,具有良好的治疗效果,可以有效的将病灶组织进行切除,对病情进展起到揭制作用,有效的改善患者的预后【1】。但该种治疗作为一种有创治疗方法,在围术期存在手术风险,患者术后受到疼痛的影响,导致患者的睡眠质量下降,不利于患者的恢复,故选择有效的护理措施,促进患者的恢复,减轻患者的疼痛,本文就疼痛早期护理干预,在减轻肝胆外科术后疼痛的影响进行讨论,详见下文:

1资料与方法

1.1一般资料

参与本次研究患者的数量为100例,时间为2022年1月份至12月份,年龄分布范围在24-76岁之间,平均年龄为49.28±2.17岁,女性40例,男性60例,分析所有患者的基础资料,P>0.05,可进行研究。

纳入条件:所有患者符合肝胆相关疾病的诊断标准,满足肝胆手术的指征;患者意识清楚;可以正常交流;对本次研究知情同意,自愿参与本次研究;所有患者选择疼痛无明显差异的手术方式;

排除标准:不耐受手术;存在出血倾向;恶性肿瘤患者

1.2方法

参照组患者提供常规护理,进行疾病相关知识讲解,做好围手术期健康宣教,严密监测患者生命体征,评估患者疼痛情况,及时给予疼痛护理。研究组患者提供早期疼痛护理干预,具体包括:1、术前对患者的疼痛耐受度进行了解,并为患者普及术后疼痛的必然性,提高患者接受疼痛的能力,麻醉清醒后评估患者的疼痛程度,并进行分析,制定针对性的疼痛护理措施。2、结合患者的个人喜好,可以播放音乐,随着音乐的节奏进行打拍,也可通过看电视,看书等多种转移注意力的形式来缓解疼痛【2】;2、为患者提供按摩,通过薄荷油或者冰片进行局部按摩,擦拭,减轻患者疼痛;3、通过调整患者病房的温度、湿度,缓解疼痛感,或者通过针灸也可以缓解患者的疼痛;4、为患者进行疼痛相关知识的健康宣教,让患者明确术后疼痛存在的固定性,为患者使用冰敷,缓解患者的疼痛情况,也可以适当选择止痛药物,用药时应按量服用,切勿缓解就私自更改药量,降低不良反应的发生,护理人员指导患者使用疼痛量表,让患者练习自我诊断疼痛程度【3】;5、护理人员为患者提供止痛药物之前,应进行相关药敏实验 ,降低不良反应的发生,保证用药的合理性和安全性【4】

1.3观察指标

分析两组患者的疼痛程度(麻醉清醒后及干预后)和睡眠质量。

1.4统计学方法

参与本次研究当中,文中所生成的数据均使用SPSS21.0数据包处理,计数用(n%)代表率行X2检验,P<0.05 显现检验结果有意义。

2  结果

2.1研究组患者护理前疼痛评分与参照组差异不大,P>0.05,护理后研究组好于参照组,P<0.05。

比较两组患者护理前后疼痛评分和护理质量评分(x±s)

组别

数量

VAS评分

护理前

护理后

参照组

50

4.56±0.64

2.64±0.48

研究组

50

4.62±0.79

1.09±0.18

t

0.462

2.615

P

0.679

<0.001

2.2护理前两组患者的睡眠质量差异不大,p>0.05,护理后研究组患者的睡眠质量更佳,p<0.05。

比较两组患者睡眠质量评分(x±s)

组别

时间

睡眠障碍

催眠药物

入睡时间

睡眠效率

睡眠时间

评分

研究组

护理前

1.74±0.18

0.92±0.18

1.98±0.25

2.23±0.36

1.97±0.35

12.56±1.32

护理后

1.32±0.13

0.24±0.02

1.14±0.08

1.26±0.22

1.31±0.21

6.87±0.74

参照组

护理前

1.72±0.19

0.99±0.12

1.95±0.14

2.25±0.34

2.03±0.34

12.65±1.38

护理后

1.43±0.14

0.35±0.14

1.64±0.23

1.57±0.23

1.66±0.25

8.97±0.74

3  讨论

疼痛作为肝胆手术术后常见症状,影响手术恢复质量,而疼痛作为一种不良刺激,导致患者出现了身心不适感,患者的情绪相对较为糊口、头晕、恶心或者呕吐等,若患者出现情绪不佳时,会导致患者的睡眠质量呈现下降的趋势,不利于患者的恢复,故有效的缓解患者术后疼痛,提高患者的舒适度,缓解患者的负性情绪。

疼痛早期护理干预作为一种科学的护理模式依据患者的疼痛程度,为患者提供更为系统、全面且规范的疼痛管理,使得患者的术后疼痛程度得到有效的降低,患者的舒适度得到提高。本文通过为肝胆外科术后患者提供有效的早期疼痛护理干预,患者的疼痛程度明显得到缓解,睡眠质量得到了有效的提高,患者的舒适度更佳,有利于促进患者的恢复,值得提倡。

 参考文献

[1]丁燕维.分析疼痛早期护理干预对减轻肝胆外科术后疼痛的影响[J].养生保健指南 2021年8期, 206.

[2]陈艳.疼痛的早期护理干预对于减轻肝胆外科术后疼痛的有效性探讨[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022(4):4.

[3]张英,杨凤霞,郭敬,等.循S-ABC框架的系统心理干预措施对原发性肝癌患者围术期心理痛苦及免疫功能的影响[J].昆明医科大学学报, 2023, 44:1-5.

[4]杨雅女.心理护理干预对肝癌手术患者围术期不良情绪的影响研究[J].基层医学论坛, 2019, 023(015):2166-2168.

[5]林雪芬,徐晓艳,冯美雯,等.规范化疼痛管理在肝胆外科术后患者疼痛控制中的应用[J].中西医结合护理(中英文), 2020, 6(2):4.