基于健康信念的护理干预对初产妇分娩恐惧及母乳喂养的影响分析

基于健康信念的护理干预对初产妇分娩恐惧及母乳喂养的影响分析

梁静静1    杨婷2   朱敏敏3   吴晓婷4

太仓市第一人民医院  江苏 太仓 215400

【摘要】目的 探究基于健康信念的护理干预对初产妇分娩恐惧及母乳喂养的影响。方法 将本院于2023年6月至2024年6月接收的100例初产妇纳入研究，随机分为对照组和观察组，n＝50。两组均应用常规护理，观察组加用基于健康信念的护理干预。观察两组干预情况。结果 干预后，观察组产妇的分娩恐惧评分比对照组低；观察组产妇的母乳喂养率比对照组高，P＜0.05。结论 基于健康信念的护理干预能够有效填补传统护理的不足，优化产科服务，提高护理质量，为初产妇提供更全面、科学和人性化的支持。

【关键词】初产妇；分娩恐惧；母乳喂养；基于健康信念的护理干预

初产妇因对未知分娩过程的担忧以及自身能力的怀疑，常常在面对分娩时出现显著的恐惧情绪，其不仅影响产妇的心理状态，还可能影响其分娩过程的顺利程度及产后恢复。由于常规护理多侧重于产妇的生理监测，对产妇的情感支持不足，存在一定局限性。与之相较，基于健康信念理论的护理干预则强调个体对健康行为的认知和信念，通过在护理实践中融入这一理论，可以系统地帮助初产妇建立积极的健康认知，减少分娩恐惧，并增强其对母乳喂养的信心和能力[1]。本次对本院100例初产妇进行浅析，观察该护理干预对初产妇分娩恐惧及母乳喂养的影响，现报告示下：

1 资料与方法

1.1一般资料

将本院于2023年6月至2024年6月接收的100例初产妇纳入考察人群，随机均分成两组（n＝50）。对照组中，产妇年龄22-35岁，平均（28.97±3.11）岁。观察组中，产妇年龄23-36岁，平均（29.06±3.15）岁。两组产妇在临床信息资料比对上相较一致（P>0.05）。

1.2方法

对照组采取常规护理，为产妇提供关于分娩阶段的基础知识，分娩后监测产妇的产后恢复情况，遵医嘱给予适当的疼痛管理措施，并指导产妇母乳喂养技巧以及新生儿照顾要点。

观察组在对照组上应用基于健康信念的护理干预：（1）通过问卷调查或面谈评估初产妇对分娩的认知、恐惧程度以及对母乳喂养的信心，根据评估结果制定针对性的护理干预计划；（2）向产妇提供分娩过程的详细信息与预期，让产妇了解分娩的自然过程以及常见的缓解办法，并开展分娩准备课程和母乳喂养讲座，通过互动和模拟练习增强初产妇的信心；（3）定期与初产妇进行沟通交流，提供情感支持与一对一的心理辅导，缓解其焦虑恐惧情绪，增强其应对分娩的能力；（4）告知产妇及家属母乳喂养的优势，在产妇生理条件允许的情况下，鼓励产妇母乳喂养，并提供详细的喂养指导，同时根据干预效果，及时调整护理计划。

1.3观察指标

（1）观察两组产妇分娩恐惧情况。应用分娩恐惧问卷（Childbirth Attitude Questionnaire，CAQ），共四个维度（胎儿健康、产痛伤害、自我控制和医疗护理）16题，采用Likert-4级评分，分值16-64分，总分与分娩恐惧程度呈正相关[2]。

（2）观察两组产妇母乳喂养情况。

1.4统计学处理

采用SPSS 23.0软件分析及处理数据，计数资料采用百分比表示，采用х2检验；计量资料以（±s）表示，采用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组产妇分娩恐惧情况对比

干预后，观察组产妇的分娩恐惧评分比对照组低（P＜0.05）。见表1。

表1两组产妇分娩恐惧情况对比（n＝50，分）

2.2两组产妇母乳喂养情况对比

观察组产妇的母乳喂养率比对照组高（P＜0.05）。见表2。

表2两组产妇母乳喂养情况对比（n＝50，例）

3 讨论

分娩恐惧是一种对分娩过程强烈担忧和害怕的情绪状态，包括对分娩疼痛的恐惧、对未知分娩过程的担忧、以及对自身能力和分娩结果的不安。由于分娩恐惧常伴随着高水平的焦虑和压力，一定程度上会影响初产妇的情绪稳定，削弱初产妇对自身母乳喂养能力的信心，因此需整合常规护理方案与健康信念理论的干预措施，以更全面的满足初产妇需求，提升其分娩体验及母乳喂养成功率

[3]。

经本文研究结果表明，干预后，观察组产妇的分娩恐惧评分比对照组低（P＜0.05）。这是因为，通过提供关于分娩过程的真实信息，帮助产妇了解分娩的常见情况和应对策略，能有效减少产妇对未知的恐惧。另外，观察组产妇的母乳喂养率比对照组高（P＜0.05）。原因是，告知初产妇了解母乳喂养对母婴健康的多重好处，有助于增强其喂养动机和信心，同时，帮助其识别并克服母乳喂养中可能遇到的困难，为其提供心理支持，有助于减轻产妇可能的焦虑和压力，提高母乳喂养成功率。

综上所述，基于健康信念的护理干预通过注重初产妇的心理支持和行为指导，使其能够积极地面对分娩和产后挑战，对改善母婴健康结果具有深远意义。

参考文献

[1] 万莉英,朱琼,文洪珍. 围生期阶段性综合干预对初产妇的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(8):55-58.

[2] 施云美,程诗洋,卜方,等. 初产妇产时分娩恐惧状况及与不良母婴结局的相关性分析[J]. 中国妇幼保健,2022,37(23):4348-4352.

[3] 罗庆华,唐明燕,朱敏. 以家庭为中心的产科护理模式对初产妇分娩恐惧感、分娩体验及分娩结局的影响[J]. 国际护理学杂志,2022,41(21):3904-3907.