科学防癌，从防癌体检开始

科学防癌，从防癌体检开始

蒲亚萍

云阳县中医院               重庆云阳县   404500

健康体检是检查人体健康状况、检查疾病的主要途径，能够帮助人们及早发现疾病，并及早进行治疗，控制疾病发展，因此定期体检十分重要[1]。当前，大众生活方式发生变化，癌症患者数量逐步增加，形势非常严峻，造成这种结果的主要原因是，到医院初次就诊时有80%-90%的患者已经处于癌症中晚期阶段，直接导致治疗效果不尽人意。因此，癌症早期发现、早期治疗至关重要。癌症体检的意义就十分重大，是早期发现癌症的重要手段，但公众对体检存在一定误区，很多人认为年年体检，最后发现癌症已是晚期，意义不大。其实，防癌检查的关键是要有针对性、有目的、有规律，才能达到及时发现癌症蛛丝马迹的目的，并及时采取有效治疗，逆转癌症的发展过程，挽救癌症患者生命，降低癌症病死率，使患者得到理想的治疗效果。同时，由于目前部分医疗机构医疗服务管理制度不够完善，体检者无法得到有效的健康指导，或是体检者自身因素影响，都可导致体检效果不理想。因此，要积极完善医疗服务管理体制，促进防癌体检工作高效有序进行，保障体检的准确性、有效性。现将防癌体检的具体情况做以下科普：

一、癌症三级预防原则

一级预防：减少或消除各种致癌因素对人体产生的致癌作用，降低发病率。倡导健康饮食、作息习惯，适量运动，戒烟限酒等，可以最大限度降低患癌风险。

二级预防：在疾病早期，症状体征尚未表现出来，通过及早发现并诊断疾病，及时治疗，减少患者死亡，提高预后。

三级预防：旨在降低疾病给个体、家庭和社会带来的负担。

二、常见肿瘤筛查项目

肝癌：首选B超，辅以肿瘤标志物。

肺癌：低剂量螺旋CT检查。隔1-3年进行1次临床检查，连续3年无异常后，每3年1次。

胃癌：首选胃镜检查，辅以幽门螺旋杆菌检测、肿瘤标志物检测。

结直肠癌：首选肠镜，粪便潜血试验，辅以肿瘤标志物。

乳腺癌：首选乳腺超声、钼靶检查。推荐每1-3年进行1次临床乳腺检查。

宫颈癌：首选宫颈细胞学检查联合HPV检测，连续3年无异常后，每3年1次。

三、防癌体检项目

1、体格检查：检查头颈部、胸腹部、下腹部和盆腔等，以发现体表上肿物或是否有异常。

2、抽血化验：包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖基抗原、前列腺特异性抗原检测。

3、影像学检查：检查体内器官病变，常用的有胸部X光片、超声、CT薄层扫描、核磁共振等。

4、内镜检查：针对消化道疾病，包括胃镜和肠镜筛查。

5、细胞学检查：如女性宫颈液基细胞检查。

四、防癌体检流程优化

1、建立健康档案，防癌体检具体流程检查及位置可制成图表张贴在宣传栏。制定分诊流程，集中体检，避免受检者奔波。明确目标计划，提升体检过程的流畅和便捷程度，满足受检者需求。设置咨询点，为受检者提供咨询服务，医护人员要保持自身端正整洁，言语清晰，耐心为受检者提供指导和服务。

2、完善医疗服务管理体制，体检室尽量集中安排，方便体检者体检。简化缴费程序，避免缴费等候时间过长。为特殊受检者提供专业医疗服务，开通绿色通道，体检过程中医护人员全程陪伴，避免体检过程中出现异常情况，保障体检工作有序进行，保障受检者的安全。医院积极制定更加规范、完备的检验科管理体系，实施责任机制和奖惩制度，检验操作程序复杂，细节工作要做到位，工作人员告知受检者饮食、用药等注意事项，以保证得到准确的检验结果，同时检验科工作人员要保持积极正确的工作态度，积极学习，增强自身专业素养。

3、保持等候区干净整洁，使室内温度、湿度适宜，由专门人员负责体检中心清洁卫生工作，为受检者预留足够活动空间，使其感受到温馨和谐的氛围。候诊大厅可摆放杂志、报刊、防癌健康知识宣传手册供等候受检者阅读。

4、检查规程中积极落实受检者服务，为受检者选择合适体位，确保相关物品摆放正确。医护人员全程检查受检者状况，避免受检者受不良事件的影响。医护人员还应根据体检者的防癌检查项目，对其进行具有针对性的专项协助，并且在工作中主动学习新型医疗服务知识与理念，促进自身能力水平不断提升。

5、防癌体检后，医护人员引导受检者到设立的专家门诊，由专家解读报告，为异常者进行诊治。建立重大疾病登记表，放置于固定位置，由专人保管并进行随访，建立回访档案，关注受检者后续治疗等情况。

6、做好公众防癌健康知识宣教，了解受检者文化水平、疾病类型等相关信息，根据受检者实际情况，帮助其了解癌症的知识及防癌体检的必要性。医护人员就防癌体检的安全程度、准确性等情况对受检者进行讲解，提高受检者对防癌体检重视程度。多数受检者缺乏对体检重要性的正确认识，对医嘱遵从性低，不利于癌症的早期诊断及治疗，会加重病情，甚至危及其生命，医护人员要引导受检者形成积极的就医态度。还可通过发放健康手册等，提高受检者对医嘱的遵从性。

五、结语

癌症本是一种极难治愈性且转移风险高的疾病，一般情况下，传统的分期方法，将癌症分为早期、中期、晚期。癌症早期阶段，病情相对较轻，患者身体会出现各种程度的不适，可采用手术或放化疗进行治疗；中期则是是癌细胞频繁扩散阶段，治疗效果根据患者具体情况而定。癌症晚期阶段，患者则失去临床治愈机会。因此，癌症的早期预防至关重要，公众要积极进行防癌体检，以

及时发现癌症的蛛丝马迹，并及时采取有效治疗，逆转癌症的发展过程，挽救癌症患者生命。随着医疗观念的不断进步，探索更优质的医疗服务成为必然趋势，医院体检中心的管理工作至关重要，需进一步完善服务管理体制，促进防癌体检工作高效有序进行。医院需进一步完善医疗服务管理体制，明确相关医护人员的职责，加强医护人员管理，规范人员的行为，从各个环节确保防癌体检工作的高效性、安全性。