上海市中医药大学附属龙华医院 上海 200032
【摘要】目的:分析妇科恶性肿瘤护理中行人文关怀+心理护理的作用。方法:选取本院肿瘤科60例妇科恶性肿瘤患者(2023.3-2024.3),随机数字表下纳入两组,各30例,对照组常规护理、观察组融入人文关怀+心理护理。统计心理状态、生活质量、患者满意度。结果:心理状态(SAS、SDS评分)、生活质量(SF-36评分)、患者满意度,均观察组较对照组高(P<0.05)。结论:将人文关怀+心理护理用于妇科恶性肿瘤护理中可减轻患者负面情绪,提升其生活质量,获得认可。
【关键词】妇科恶性肿瘤;人文关怀;心理护理;患者满意度;生活质量
妇科恶性肿瘤患病率高,且患病群体有年轻化趋势,对女性生命健康存在严重威胁[1]。外科手术及放化疗为妇科恶性肿瘤主要治疗措施,而肿瘤治疗周期长、预后差、费用高,患者负面情绪往往较严重,易增大患者身心压力,影响预后。故针对妇科恶性肿瘤患者加强精神心理护理十分关键。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院肿瘤科60例妇科恶性肿瘤患者(2023.3-2024.3),随机数字表下纳入两组,各30例,对照组年龄25-68(48.77±4.16)岁;病程0.5-5(2.37±0.55)年。观察组年龄25-69(48.81±4.27)岁;病程0.5-4.5(2.35±0.48)年。2组基线(P>0.05),均衡。此项目经医学伦理核准,入组病例知情,签署同意书。
1.2 方法
对照组常规护理。(1)住院期间,对患者病情及身心状态进行掌握,做好记录,及时反馈给主治医生。(2)为患者与家属开展口头宣教指导,介绍疾病与疗护相关知识,指导其正确认知疾病。(3)监护体征与病情变化,遵医嘱执行各项护理措施。(4)遵医嘱指导用药,强调擅自调整剂量、停药危害。(5)指导科学膳食,保持清淡易消化的饮食习惯;指导患者在机体可耐受状态下进行适度运动。
观察组基于上述内容融入人文关怀+心理护理。(1)人文关怀:①营造温馨的住院环境,保持病房通风,温湿度适宜;确保环境整洁、干净、安静,适当摆放绿植、书刊等,以便患者翻看,分散注意力,舒缓其不良情绪。②因恶性肿瘤影响,患者易出现疼痛等生理不适感,协助患者进行体位调整,适度按摩四肢,以舒缓患者生理不适感;同时指导患者做感兴趣的事,如看小说、看电视节目、与亲友/病友聊天分散注意力,缓解生理不适。针对癌痛严重者,遵医嘱用镇痛药。③对患者内心想法进行耐心倾听,予以积极劝导与必要安抚,帮助患者缓解不良情绪,强化治疗信心。(2)心理护理:①结合患者年龄、病情、文化水平等对其心理状态进行综合评估,结合评估结果制定个性化护理措施。主动交谈,提供宣教手册,介绍疾病知识,强化患者疾病认知,疏导其不安情绪,鼓励患者建立积极的治疗信心,配合疾病治疗。② 耐心说明良好心态对疾病控制的积极作用,指导患者掌握正确情绪调节方法,以舒缓患者负面情绪。同时叮嘱家属多关心、呵护患者,予以精神支持,鼓励患者勇敢对抗疾病,建立治疗信心。
1.3 观察指标
(1)心理状态、生活质量:分别以焦虑/抑郁自评量表(SAS、SDS)、简明生活质量调查表(SF-36)评估,SAS、SDS 0-100分,评分越低越好;SF-36 0-100分,评分越高越好。
(2)患者满意度:医院自拟调查表评估,百分制,以70分为界值,高于界值即满意,统计满意率。
1.4 统计学方法
SPSS 25.0软件。%、(±s)对计数、计量数据进行表述,χ2、t检验;P<0.05有统计意义。
2.结果
2.1 心理状态、生活质量
SAS、SDS评分,观察组更低;SF-36评分,观察组更高(P<0.05)。见表1:
表 1 心理状态、生活质量(±s,分)
组别 | 例数 | SAS | SDS | SF-36 |
对照组 | 30 | 48.26±5.33 | 49.26±4.57 | 76.26±5.48 |
观察组 | 30 | 42.16±4.81 | 43.11±4.78 | 83.77±4.64 |
t | 4.654 | 5.094 | 5.729 | |
P | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.2 患者满意度
观察组96.67%(29/30),较对照组76.67%(23/30)高(χ2=5.192,P=0.023<0.05)。
3.讨论
妇科恶性肿瘤是较为常见的恶性肿瘤类型之一,疾病发生后,患者体内会出现大量肿瘤细胞增殖,并使机体偏离健康状态[2]。同时,因循环系统、淋巴系统不断受肿瘤细胞侵害,对人体正常机体功能也会产生一定程度的损害,对患者身心健康与生活质量存在严重影响。且妇科恶性肿瘤预后较差,对患者生命存在严重威胁,易加重患者心理负担,使其产生焦虑、恐惧、不安等一系列负面情绪,降低患者生活质量。故针对妇科恶性肿瘤患者,不仅要重视对症治疗,还需关注其心理健康状态,并采取科学的护理干预,以提升患者身心整体健康状态。
本研究中,行人文关怀+心理护理后,观察组SAS、SDS评分较对照组低,SF-36评分、满意度较对照组高(P<0.05);提示人文关怀与心理护理的实施可帮助患者减轻不良情绪,提升生活质量,获得认可。分析可见,人文关怀、心理护理均为当前医学领域较常用的护理模式,二者均尊重患者主体地位,能够体现“以人为本”的护理理念[3]。在具体护理实施中,人文关怀+心理护理可基于患者实际需求入手,从疾病、生理、环境、心理、精神等多角度为患者提供全面性、系统性护理服务,使患者获得情感支持与精神慰藉。同时,在护理实施过程中,护理人员也能够不断提高自身护理技能与综合素养,建立岗位责任意识,重视患者需求,持续为患者提供优质、高效的护理服务,以优化患者护理体验,维系良好护患关系,获得患者认可。
综上,针对妇科恶性肿瘤患者实施人文关怀+心理护理作用显著,可使患者不良情绪得到舒缓,生活质量得到提升,获得认可,值得推广。
参考文献:
[1]于倩.阶梯式心理护理对妇科恶性肿瘤患者的影响[J].中国城乡企业卫生,2024,39(3):94-96.
[2]宋会霞,马连军,刘金霞.中医综合护理在妇科恶性肿瘤患者中的应用效果[J].妇儿健康导刊,2024,3(6):134-137.
[3]王志林,代东方.全程人文关怀护理在晚期妇科恶性肿瘤化疗患者中的应用价值[J].肿瘤基础与临床,2022,35(5):441-443.