揭秘睡眠障碍：常见症状与应对策略

揭秘睡眠障碍：常见症状与应对策略

何锐

高新区肖家河社区卫生服务中心 四川成都 610041

引言

睡眠障碍是指睡眠过程中出现的各种异常现象，这些异常现象不仅影响睡眠质量，还可能对个体的身心健康和日常生活产生严重影响。本文将详细介绍睡眠障碍的常见症状及其应对策略，帮助读者更好地理解和应对这一问题。

一、睡眠障碍的常见症状

睡眠障碍的症状多种多样，主要包括以下几种：

1. 失眠

失眠是睡眠障碍最常见的症状之一，主要表现为夜间入睡困难、易醒、早醒以及总睡眠时间不足。具体来说，失眠可以分为以下几种类型：

• 入睡困难：正常人在卧床30分钟之内能够入睡，如果超过30分钟仍然不能入睡，就属于入睡困难。
• 易醒：夜间频繁觉醒，每夜的觉醒次数超过2次，且醒后难以再次入睡。
• 早醒：凌晨醒来后难以再次入睡，导致总睡眠时间不足6小时。

失眠可以由多种因素引起，包括心理因素（如紧张、焦虑、抑郁）、生理因素（如饥饿、过饱、劳累）和环境因素（如光线过强、噪音过大）。

2. 睡眠质量差

尽管睡眠时间足够，但醒来后仍感乏力、疲惫，没有得到充分休息的感觉。睡眠质量差可能表现为睡眠浅、容易被惊醒或者睡眠中多梦。

3. 睡眠感觉障碍

具体表现为人缺乏睡眠的真实感，即在睡醒后坚信自己没睡着，但是朋友或其他人却说自己一直在打呼噜。这种主观上的睡眠感受与客观事实不符，是睡眠感觉障碍的一种表现。

4. 夜间易惊醒

在睡眠期间容易突然惊醒，可能伴随惊叫、呼吸急促、心跳加快等症状。这可能与噩梦、夜惊症等相关，严重影响睡眠质量。

5. 发作性睡眠障碍

包括发作性睡病、不安腿综合征等。发作性睡病患者在清醒状态下会突然进入睡眠状态，甚至发生跌倒等意外。不安腿综合征则表现为夜间睡眠时腿部出现难以名状的不适感，需要不停移动下肢或下地行走以缓解症状。

6. 睡眠过度增多

表现为白天也会出现经常瞌睡以及困倦，睡眠增多的情况。这可能与各种脑病、内分泌障碍、代谢异常等因素有关。

7. 睡眠呼吸障碍

常见表现为打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等。这些障碍可能导致夜间缺氧和呼吸节律紊乱，严重影响睡眠质量。

8. 睡眠节律紊乱

可能受工作、药物或时差影响，导致睡眠时间和睡眠质量的异常。

二、睡眠障碍的应对策略

针对睡眠障碍的不同症状，可以采取以下应对策略：

1. 建立良好的睡眠习惯

规律作息：每天尽量在同一时间入睡和起床，包括周末，以帮助调整生物钟。

避免刺激物：避免在睡前摄入咖啡因、酒精等刺激性物质，以及大量进食或饮水。

限制午睡：避免长时间午睡，特别是接近晚上睡眠时间时，以免影响夜间睡眠。

创造舒适的睡眠环境：确保卧室安静、舒适、黑暗和适宜的温度，使用舒适的床垫和枕头以及遮光窗帘等。

2. 心理行为治疗

认知行为疗法（CBT-I）：通过改变不良的睡眠观念和习惯，帮助患者树立正确的睡眠态度和行为。CBT-I包括睡眠卫生教育、刺激控制、睡眠限制和认知重构等技巧。

睡眠限制疗法：通过限制患者的睡眠时间，逐渐调整睡眠时间和睡眠质量的平衡。这种方法通常需要在专业医生的指导下进行。

心理疏导：对于由心理因素如压力、焦虑、抑郁等引起的睡眠障碍，心理治疗可以帮助患者识别和处理潜在的心理问题，从而改善睡眠质量。

3. 药物治疗

镇静催眠药：短期使用镇静催眠药可以帮助患者快速入睡并改善睡眠质量。常用药物包括苯二氮卓类药物（如艾司唑仑、阿普唑仑、劳拉西泮）和非苯二氮卓类药物（如佐匹克隆、唑吡坦）。这些药物可能产生依赖性和副作用，应在医生指导下短期使用。

抗抑郁药和抗焦虑药：对于伴有抑郁或焦虑症状的睡眠障碍患者，可以使用这些药物来缓解症状。同样需要注意其潜在的副作用和依赖性。

褪黑素：褪黑素是人体自然分泌的一种激素，有助于调节睡眠。对于某些类型的睡眠障碍患者，褪黑素可能具有一定的治疗效果。

4. 非药物治疗

光照疗法：通过调整光线暴露的时间和强度，来影响人体的生物钟和睡眠质量。这种方法通常用于季节性情感障碍等特定类型的睡眠障碍。

中医治疗：中医强调整体调理和个体化治疗，可以通过针灸、中药等方法来改善睡眠障碍患者的症状。

物理疗法：如音乐疗法、催眠疗法、按摩、针灸等，这些方法可以帮助患者放松身心，改善睡眠质量。

5. 针对病因治疗

治疗基础疾病：如甲状腺功能减低症、脑动脉硬化等可能导致睡眠障碍的疾病，需要针对原发病进行治疗。

调整生活方式：如控制体重、戒烟戒酒、适当运动等，这些措施有助于改善睡眠呼吸障碍等症状。

三、总结

睡眠障碍是一种常见的健康问题，其症状多种多样，包括失眠、睡眠质量差、睡眠感觉障碍、夜间易惊醒、发作性睡眠障碍等。针对睡眠障碍的不同症状，可以采取建立良好的睡眠习惯、心理行为治疗、药物治疗、非药物治疗和针对病因治疗等应对策略。通过这些措施的综合运用，大多数患者都能够显著改善症状，提高生活质量。

在日常生活中，我们也应该注意保持健康的生活习惯和心态，避免过度疲劳、压力过大等因素对睡眠产生不良影响。如果出现睡眠障碍症状，应及时就医并寻求专业医生的帮助和治疗。通过科学合理的诊断和治疗，我们可以有效地应对睡眠障碍问题，保障身心健康和日常生活质量。