延续性护理服务在泌尿系结石术后留置双J管患者中的效果

延续性护理服务在泌尿系结石术后留置双J管患者中的效果

王晴

四川省第二中医医院  四川省成都市  610031

摘要：目的：研究延续性护理服务在泌尿系结石术后留置双J管患者中的效果。方法：选取2023年7——2024年8月我院收治的泌尿系结石术患者76例作为研究对象，所有患者术后均留置双J管。以护理服务模式为依据进行分组，为：对照组与研究组，各38例；对照组的患者采用常规护理服务模式，研究组的患者采用延续性护理服务模式；比较二组患者的生活质量评分、并发症发生情况及服务满意率。结果：研究组患者的生活质量评分较对照组明显更优（P＜0.05）；研究组患者并发症的发生率较对照组的更低（P＜0.05）；研究组患者的护理服务满意率较对照组的更高（P＜0.05）。结论：在泌尿系结石术后留置双J管患者的护理中，采用延续性护理服务的效果显著，可帮助患者改善生活质量，降低术后并发症出现的同时，提高患者的护理服务满意率，因而，值得积极推广与科学应用。

关键词：延续性护理服务；泌尿系结石；双J管

前言

泌尿结石是泌尿系统较常见的一种疾病，这种疾病的发生率呈现出逐年上升的趋势。对于这种疾病的治疗，手术是其中一种主要的治疗手段。但是，术后留置双J管虽然有助于促进患者的恢复，但是也伴随着一定的并发病风险，如尿急、尿频等不适感，甚至可能导致更为严重的医疗问题[1]。因而，如何降低这些风险并提高患者的生活质量，成为医疗工作者及科研人员关注的焦点。近年来，延续性护理服务作为一种新兴的护理模式，其在提升术后患者生活质量方面展现出独特的优势。其指的是在患者出院后继续提供一系列的护理服务，这种护理模式打破了传统护理的限制，通过定期的随访、健康教育及心理支持等多种方式，确保患者在家庭环境中也能得到专业的医疗护理。具体到泌尿系结石术后留置双J管的患者，延续性护理的实施包括建立专门的护理团队。进行规范化的健康指导，并通过电话或微信等方式保持与患者的持续联系[2]。基于此，本文将深入研究“延续性护理服务在泌尿系结石术后留置双J管患者中的应用”。具体报告如下：

一、资料与方法

（一）一般资料

将2023年7月至2024年8月来我院泌尿外科接受手术治疗的泌尿系结石患者76例作为研究对象，所有的患者手术后均留置双J管；以护理服务模式为依据进行分组，为对照组（n=38）与研究组（n=38）；

对照组：男性20例，女性18例；年龄段：23-65岁，年龄的平均值：（40.84±5.47）岁；病程：2-12天，病程的平均值：（6.62±1.50）天；

研究组：男性21例，女性17例，年龄段：24-65岁，年龄的平均值：（40.78±5.52）岁；病程：2-13天，病程平均值：（6.71±1.48）天。

（二）方法

对照组：所有的患者均运用常规化的护理服务，为术后患者详细讲解各项注意事项，给予患者饮食指导与锻炼建议，使患者认识到留置双J管的重要性。患者出院前，护理人员需明确叮嘱患者拔管的时间，并持续给予患者院外指导，时间：1个月。

研究组：在常规化的护理服务的基础之上，提供延续性护理服务；服务涉及：1.组建延续性护理服务小组，由护士长担任组长，组员为2名护士和3名康复指导师，所有的组员均接受有关于延续性护理服务的专业培训，考核合格后才可参加护理工作，制定完善的延续性护理方案，并要求严格执行护理方案。2.患者出院，护士应详细了解患者对于留置双J管重要性、拔管时间等知识的掌握情况，向患者及其家属仔细讲解关于泌尿系结石的专业知识及术后注意事项，明确术后可能出现的各种并发症，并为患者传授相应的预防策略与护理措施。如：腰部出现胀痛的情况，应指导患者在生活中尽量不弯腰，避免体内的双J管受到挤压或摩擦，应多进行排尿，严禁憋尿。如出现血尿，应为患者讲解血尿的发生原因，可进行多喝水，尽量卧床休息，若症状进一步恶化，应及时与康复指导师进行联系。如果出现膀胱刺激的症状，患者应重视保持自身的卫生，并养成良好的生活习惯，多吃一些新鲜的水果、蔬菜，多喝水，有助于多排尿，确保膀胱处于空虚状态。如果留置管出现移位的情况，应叮嘱患者在锻炼时必须减小动作的幅度，避免留置管出现脱出或移位的情况。3.康复指导师应与患者及其家属保持定期的联系，必须保持每个星期进行一次电话随访，详细了解患者的机体恢复情况与病情变化，并且指导患者及其家属详细记录康复指导师的联系方式，便于患者遇到问题时，可及时取得联系，护理服务应持续1个月。

（三）观察指标

1.生活质量评分：利用GQOLI-74（生活质量综合评价量表）对两个组患者护理后的生活质量改善情况进行评价，涉及：物质生活、机体功能；社会功能及心理功能。评分越高，表明生活质量越好。

2.并发症的发生率，对两个组患者的并发症发生情况进行统计，并计算并发症的发生率，包括：腰部胀痛，血尿，膀胱刺激感，双J管移位。

3.护理服务满意率，用本研究中制作的满意度调查问卷统计两个组患者对护理服务的满意情况，涉及：十分满意，一般满意，不满意；

。

（四）统计方法

由SPSS24.0统计所有的研究数据，计数资料：%，以X2检验；计量资料：，以t检验，比较有统计意义：P＜0.05。

二、结果

（一）二组患者的生活质量评分对比

研究组患者的生活质量评分较对照组明显更优（P＜0.05），见表1。

表1  二组患者的生活质量评分对比（）

（二）二组并发症发生率对比

研究组患者并发症的发生率较对照组的更低（P＜0.05），见表2。

表2  二组并发症发生率对比[n（%）]

（三）二组护理服务满意率对比

研究组患者的护理服务满意率较对照组的更高（P＜0.05），见表3。

表3  二组护理服务满意率对比[n（%）]

三、讨论

在本次的研究中，我们发现在泌尿系结石手术后留置双J管的患者中，实施延续性护理服务可显著提升患者的生活质量，减少并发症的发生，并提高患者对护理服务的满意率。这一服务模式通过专业的护理团队进行出院教育、定期随访及个性化健康指导，从而为患者提供一个全面而持续的恢复支持系统。研究结果显示，采用延续性护理服务的研究组患者在生活质量评分上明显优化只接受常规护理的对照组；同时，研究组患者的并发症发生率也显著低于对照组。这不仅体现了延续性护理服务的应用效果，更突显了其对于提高患者整体康复效率的重要作用。并且该护理服务还可提升护理服务的满意率，对于促进医患关系与提高患者治疗依从性均具有积极的影响[3]。

总之，对于接受泌尿系结石手术且留置双J管的患者来说，采用延续性护理服务的效果显著，因而，值得积极推广与科学应用。

参考文献：

[1] 莫格梅.延续性护理干预对降低泌尿系结石患者复发率的影响分析[J].益寿宝典, 2020, 000(031):P.1-1.

[2] 夏亚军.规范化的延续性护理在泌尿系结石术后留置双J管患者中的作用[J].家庭医药, 2020, 000(001):349.

[3] 邓丽群.微信平台的延续性护理对泌尿系结石术后留置双J管患者遵医行为和生活质量的影响[J].智慧健康, 2024(14).