小儿手足口病的家庭护理和预防

小儿手足口病的家庭护理和预防

何秋谊

宜宾市第二人民医院 四川省宜宾市644000

小儿手足口病，多发生于学龄前儿童，特别是5岁以下幼儿，其中3岁以下儿童发病率最高。以下是关于小儿手足口病的详细介绍以及家庭护理和预防。

一、什么是手足口病

小儿手足口病，也被称为手口足病，是一种由肠道病毒引起的儿童常见传染病。它的主要特征是在手、足、口腔以及臀部等部位出现皮疹、疱疹或溃疡。这些皮疹通常是红色的小点或水泡，周围可能有红晕，而且通常不会感到疼痛和瘙痒。引起小儿手足口病的病毒种类很多，但最常见的是柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。这些病毒可以通过直接接触患者的疱疹液、呼吸道飞沫以及被病毒污染的食物、水和物品等途径传播。

二、小儿手足口病的家庭护理

小儿手足口病的家庭护理是确保患儿康复的重要环节，在家庭环境中，正确的护理对于患儿的康复有着至关重要的因素。

1. 消毒隔离

（1）及时隔离：一旦发现儿童感染手足口病，应立即将其隔离，避免与其他儿童接触，以防交叉感染。通常，患儿需要隔离至体温正常、皮疹消退及水泡结痂，大约需要两周时间。

（2）物品消毒：患儿使用过的玩具、餐具、衣物等物品应彻底消毒。可以使用含氯的消毒液浸泡，或煮沸消毒。对于不宜浸泡的物品，如毛绒玩具，可放在日光下暴晒消毒。

（3）环境清洁：保持患儿居住环境的清洁和通风，定期开窗通风，每天也可用乙醇熏蒸进行空气消毒。

2. 饮食护理

（1）补充水分：手足口病患儿容易出现脱水和电解质紊乱，因此应鼓励患儿多喝水，尤其是温开水，以补充体内水分。

（2）清淡饮食：由于患儿口腔内可能有疱疹，导致食欲下降，应提供清淡、易消化、柔软的流质或半流质食物，如稀饭、面条、果汁等。

（3）营养补充：在保证足够水分和营养的同时，可适当补充维生素B、C等营养物质，有助于促进患儿康复。

（4）避免刺激性食物：手足口病患儿应避免食用生冷、刺激、辛辣和过硬以及油腻食物，如辣椒、芥末、冷饮、坚果等。这些食物可能会加重口腔疼痛或影响病情恢复。油腻食物难以消化，可能会加重患儿的肠胃负担，因此应限制摄入同时因也要注意食物温度，食物温度不宜过高，以免刺激破溃处引起疼痛。同时，也要避免过冷的食物，以免刺激口腔黏膜。

3. 口腔护理

（1）保持清洁：手足口病患儿口腔内疱疹易导致疼痛，影响进食。因此，应保持口腔清洁，每次餐后用温水漱口。对于不会漱口的患儿，家长可用棉棒蘸生理盐水轻轻清洁口腔。

（2）缓解疼痛：口腔有糜烂时，可涂鱼肝油以减轻疼痛，促进糜烂愈合。也可在医生指导下使用维生素B2粉剂直接涂于口腔糜烂部位。

4. 皮疹护理

（1）保持清洁干燥：患儿衣物、被褥应清洁、柔软，经常更换。床单应保持平整、干燥。对于臀部有皮疹的患儿，应随时清洗大小便，保持臀部清洁干燥。

（2）避免抓挠：剪短患儿指甲，必要时包裹双手，防止抓破皮疹。疱疹破裂者局部可涂炉甘石洗剂或抗生素软膏，避免细菌继发感染。

5. 发热护理

（1）物理降温：手足口病患儿多为低热或中等发热，一般无需特殊处理。如体温较高，可采用物理降温方法，如温水擦浴、贴退热贴等。

（2）观察病情：密切观察患儿体温变化及精神状态，如出现高热不退、精神萎靡等症状，应及时就医。

二、小儿手足口病的预防

手足口病主要通过接触传播和呼吸道传播，因此预防措施应针对这两个方面展开。

1. 加强个人卫生

（1）勤洗手：教育儿童养成良好的个人卫生习惯，特别是饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液洗手。家长也应以身作则，做好个人卫生。

（2）避免生食：不要让儿童喝生水、吃生冷食物，食物应充分加热煮熟后再食用。

（3）避免接触患病儿童：在手足口病流行期间，尽量避免带儿童到人群密集、空气流通差的公共场所，减少与患病儿童的接触机会。

2. 保持环境清洁

（1）定期消毒：定期对儿童的生活环境进行消毒，包括玩具、餐具、书桌、地面等。可使用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒。

（2）通风换气：保持室内空气流通，定期开窗通风。在手足口病流行季节，可使用乙醇熏蒸等方法进行空气消毒。

3. 疫苗接种

接种疫苗：为儿童接种手足口病疫苗是预防该疾病的有效手段。目前已有针对肠道病毒EV71的手足口病疫苗可供接种，可有效降低重症手足口病的发生率。

4. 加强健康教育

通过健康教育活动向家长和儿童普及手足口病的相关知识，包括传播途径、预防措施、治疗方法等。提高家长和儿童的防病意识，共同做好手足口病的预防工作。

5、增强免疫力

保持儿童充足的睡眠以及合理的饮食，适当进行一些户外活动，增强儿童身体免疫力。健康的体魄有助于抵抗病毒的侵袭。

6、注意饮食卫生

不饮用生水，不吃生冷食物，特别是未煮熟的肉类和海鲜。食物应彻底煮熟后再食用，以避免病毒通过食物传播。

三、总结

小儿手足口病的家庭护理和预防需要家长和社会各界的共同努力。通过加强个人卫生、环境清洁、疫苗接种等措施，可以有效降低手足口病的发生率。同时，在患儿发病后，及时隔离、消毒、饮食护理、口腔护理和皮疹护理等措施的实施，对于促进患儿康复具有重要意义。希望家长和社会各界能够共同关注手足口病的预防和护理工作，为儿童的健康成长保驾护航。