1.引言
在人体中,支气管黏膜上皮位置起源于癌细胞,称为肺癌,其属于恶性肿瘤中占比成分较高情况[1]。在该疾病主要差异类型分辨中,存在不同情况,多数为非小细胞肺癌,其余情况则为小细胞肺癌[2]。对于此类患者,治疗中以化疗为主,长期化疗,不仅对患者身心带来影响,也会对其生活质量有所干扰,为患者带来不适感。其中,疼痛是该类患者最常见的症状,需要对其展开护理,减轻其症状。在疼痛护理中,常规护理仅对其疼痛感减轻,但是没有办法帮助患者达到最佳体验。循证护理是当前新型护理模式,在整个展开过程中,能够根据患者自身情况展开,以此作为基础将护理经验、操作技能、病情结合为一体,进一步保证护理效果。随着临床此类患者不断增加,对于相关情况有所需求的患者也不断上升,针对性的循证护理干预的相关研究逐渐深入,引发越来越多的关注[3]。因此,本文旨在探索在晚期肺癌患者疼痛护理中应用循证护理的具体效用,详细内容如下:
2.资料与方法
2.1 一般资料
选取我院自2022年7月至2023年7月时段晚期肺癌患者60例,借助双盲法均分,30/例。对比组:女性15例,男性15例,实际年龄区间在50到70岁之间,均值为(60.48±1.26)岁,平均病程(2.43±0.45)年;分析组:女性16例,男性14例,实际年龄区间在50到71岁之间,均值为(56.12±2.98)岁,平均病程(60.83±1.23)年,对一般资料比对,统计学无差异(p>0.05)。
纳入标准:①患者对该护理模式、内容了解,并接受临床相关检查。②患者通过影像确诊,症状符合肺癌诊断标准。③患者一般状况处于良好。④患者没有长期服用镇静药物情况⑤患者首次接受该护理模式方法。
排除标准:①患者有免疫缺陷,精神系统等严重疾病。②患者对研究依从性低,研究中途退出。③患者配合度低。④患者存在器官严重功能障碍。⑤患者就诊资料部分或全部丢失。
2.2 方法
对比组,接受常规护理,患者入院后展开健康宣教,对患者进行针对性护理,和其展开沟通,帮助其稳定情绪,避免心理问题。
分析组,展开循证护理,操作如下:
(1)对患者进行初步评估,根据患者实际情况,对其展开入院调查,以基本信息为基础,展开护理。和患者深入交流,明确其需求以及内心想法,并根据其病情情况,进行分析,想起讲述疾病相关问题,并解答患者疑问。
(2)建立循证护理小组,选派组长,组员有丰富经验,对患者基本资料分析整合后,将疑问问题归纳总结,逐一展开循证支持,并筛选结果,明确合理措施。
(3)结合患者性格、需求、特点等,对其在不同疾病时期进行针对性心理干预和疏导,对其负面情绪和状态关注,及时调整并展开活动。
(4)疼痛护理:协助患者明确体位,并对其疼痛评估,根据结果进行分别处理。轻度患者采取转移注意力、放松等方式,可以播放音乐,帮助患者改善精神状态;中度患者情况下,护理人员可以应用口服药物,帮助其干预疼痛;重度患者采取静脉推注镇痛药物等方式。
3.判定指标
分析比对两组患者疼痛改善情况、生活指标。
4.统计学分析
借助统计学软件SPSS25.0对2组患者的相关研究指标进行有效检验,[n(%)]与(±s)分别代表比对计量与计数资料;组间差异较为明显(p<0.05)。
5.结果
5.1对比两组患者疼痛改善情况
分析组患者疼痛情况缓解更优,指标有统计学意义(p<0.05),见表1。
表1 对比两组患者疼痛改善情况[n(%)]
组别 | 完全缓解 | 部分缓解 | 未缓解 | 总疼痛缓解率 |
分析组(n=30) | 21(70.00) | 9(30.00) | 0(0.00) | 30(100.00) |
对比组(n=30) | 10(33.33) | 15(50.00) | 5(16.66) | 25(83.33) |
X2值 | - | - | - | 5.454 |
p值 | - | - | - | 0.019 |
5.2 对比两组患者生活指标
分析组患者生活指标改善情况更优,结果差异明显(p<0.05),见对照组表2。
表2 比对两组患者生活指标(±s,分)
组别 | 生理职能 | 情感职能 | 社会职能 | 精神状态 |
分析组(n=30) | 78.69±5.34 | 80.41±3.65 | 80.74±2.69 | 80.68±2.37 |
对比组(n=30) | 68.52±2.14 | 65.39±2.38 | 60.75±2.36 | 60.48±2.97 |
t值 | 9.682 | 18.880 | 30.596 | 29.117 |
p值 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
6.讨论
临床上, 肺癌患者初期表现存在无特异性情况,因此治疗时多数处于晚期,因此需要通过化疗等治疗形式,但是化疗以及治疗手段会给病人带来强烈痛感。对此,为了给患者带来最佳治疗体验,提升护理质量,护理模式旨在其措施能够有效缓解患者疼痛,并改善其生活指标[4]。
循证护理能够在患者自身状况基础上,护理人员明确相关文献,在自身经验结合下保证护理干预的科学性、专业性。常规护理中,仅针对患者疾病情况,但是不能结合以往经验以及相关资料,对于患者心理、生活质量等方面重视程度不够,因此无法达到最佳治疗效果。循证护理的引进,能够通过护理人员在提出问题后自主分析,做到经验、资料以及患者情况紧密结合,制定最优方案
[5]。研究显示,在该护理模式下,患者能够在疼痛护理中,降低疼痛反应,并进一步改善生活状态。
在本次研究中,相比对比组,分析组患者疼痛缓解更好,生活指标更优。
综上所述,循证护理干预对晚期肺癌患者的疼痛护理具有积极意义。
参考文献:
[1]蒋雯雯,周娉婷,李维佳. 研究循证护理干预对晚期肺癌患者的疼痛护理的效果[J]. 健|康必读,2021(10):154-155.
[2] 鞠佳宏,马丽丽. 循证护理在晚期肺癌疼痛护理中的应用效果分析[J]. 科学养生,2021,24(6):37..
[3] 王惠丽,周玉堂,吴侃. 循证护理在晚期肺癌疼痛护理中的效果分析[J]. 中国现代医生,2022,60(18):204-207.
[4] 祖合尔古丽·阿不利肯木. 循证护理在晚期肺癌疼痛护理中的作用[J]. 中国防痨杂志,2024,46(z1):305-307.
[5] 翁琳. 循证护理在晚期肺癌患者疼痛护理中的效果观察[J]. 饮食保健,2020,7(17):110-111.