中风康复期的中医护理

中风康复期的中医护理

谢章婕

广汉市中医医院 四川省德阳市广汉市618300

中风，又称脑卒中，是一种突发性的脑血管疾病，由于脑部血管破裂或阻塞导致血液无法正常供应至大脑，进而造成脑组织损伤。中风不仅发病率高，而且常常伴随着严重的后遗症，如偏瘫、失语、认知障碍等，给患者的生活质量和身心健康带来极大的影响。康复期是中风患者恢复功能、减轻后遗症的关键时期。在这一阶段，通过科学合理的康复治疗和护理，患者能够逐渐恢复生活自理能力，提高生活质量。中医护理作为中医学的重要组成部分，在中风康复中发挥着独特的优势。中医护理强调整体观念和个体化治疗，注重调整患者的阴阳平衡、气血调和，以及脏腑功能的恢复。通过综合运用中药、针灸、推拿、按摩等多种治疗手段，中医护理能够针对患者的具体情况制定个性化的康复方案，有效促进患者的康复进程。

1.中风康复期的中医护理原则

1.1调和阴阳，平衡气血

中医认为，人体的生命活动是在阴阳平衡、气血调和的基础上进行的。中风患者由于气血逆乱、阴阳失调，导致身体机能受损。因此，在康复期，中医护理的首要原则就是调和阴阳，平衡气血。

通过中药调理、针灸、推拿等手段，中医护理可以帮助患者调整脏腑功能，促进气血流通，恢复阴阳平衡。同时，根据患者的体质和病情，制定个性化的饮食调养方案，以补充气血、滋养脏腑，进一步巩固康复效果。

1.2扶正祛邪，调理脏腑

中风患者体内往往存在正气不足、邪气亢盛的情况。中医护理强调扶正祛邪，即在增强患者体质、提高抗病能力的同时，祛除体内的病邪。

通过扶正药物的应用，如益气养血、滋阴补阳等，中医护理可以帮助患者恢复正气，增强抵抗力。同时，针对患者体内的邪气，如痰浊、瘀血等，采用化痰祛瘀、清热解毒等方法进行祛除，以减轻病情、促进康复。

1.3因人而异，个性化护理

中医护理注重个体差异，认为每个患者的体质、病情、年龄、性别等因素都会影响康复效果。因此，在康复期，中医护理需要根据患者的具体情况制定个性化的护理方案。

2.中医护理在中风康复期的具体应用

2.1饮食调养

中风康复期，患者的饮食调养至关重要。正确的饮食原则能够帮助患者恢复正气，促进康复。食疗原则主要包括：以清淡、易消化、营养丰富的食物为主，避免辛辣、油腻、刺激性的食品。禁忌包括过咸、过甜、过腻的食物，以及烟酒等刺激性物品。

推荐食谱应包含丰富的蛋白质、维生素、矿物质和纤维素。例如，瘦肉、鱼类、豆类、蔬菜、水果等都是不错的选择。同时，要注意食物的色、香、味，以增进食欲。营养搭配要均衡，确保患者获得足够的营养，以支持身体的康复。

2.2推拿按摩

推拿按摩是中医护理中常用的手法之一，对于中风康复期的患者来说，具有舒筋活血、通经活络的作用。常用的推拿手法包括按、摩、推、拿、揉等，针对中风患者的特定穴位和部位进行操作。

在推拿按摩过程中，需要注意手法的力度要适中，避免过度用力造成患者不适。同时，要关注患者的反应，及时调整手法和力度。此外，推拿按摩的频率和时长也应根据患者的具体情况和康复进度进行调整。

2.3针灸疗法

针灸疗法是中医的独特治疗手段之一，对于中风康复期的患者来说，具有疏通经络、调和气血的作用。针灸在中风康复中可以促进神经功能的恢复，缓解肌肉痉挛和疼痛。

针灸治疗的操作流程包括选取穴位、消毒、进针、留针、起针等步骤。在操作过程中，需要注意无菌操作，避免感染。同时，要关注患者的反应，如有不适应及时调整或停止治疗。针灸治疗的频率和时长也应根据患者的具体情况和康复进度进行安排。

2.4中药调理

中药调理是中医护理的核心内容之一，通过服用中药来调理身体，促进康复。中药对中风康复的促进作用主要体现在改善血液循环、促进神经功能恢复、缓解后遗症等方面。

常用的中药包括活血化瘀、舒筋通络、益气养血等药物。在服用中药时，需要注意药物的剂量、用法和禁忌症。同时，要密切关注患者的反应和病情变化，及时调整药物种类和剂量。

2.5功能锻炼

功能锻炼是中风康复期的重要组成部分，通过适当的锻炼可以帮助患者恢复肌肉力量、关节活动度和日常生活能力。康复锻炼的重要性不言而喻，个性化的锻炼方案与指导更是关键。

在制定锻炼方案时，需要根据患者的具体情况和康复进度进行个性化设计。锻炼内容可以包括床上活动、站立训练、步行训练、平衡训练等。在锻炼过程中，要注意循序渐进、避免过度劳累，同时要给予患者充分的鼓励和支持。

3.中风康复期的心理支持与护理

3.1心理疏导与情绪调节

中风后，患者可能面临身体功能的丧失、生活能力的下降等问题，这些问题常常导致他们产生焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪。因此，心理疏导和情绪调节在中风康复期显得尤为重要。

医护人员和家属可以通过与患者深入交流，了解他们的心理需求和困惑，帮助他们建立正确的康复观念，增强康复信心。同时，可以采用一些专业的心理疏导方法，如认知行为疗法、放松训练等，帮助患者调整心态，缓解负面情绪。

3.2家庭支持与社会融入

家庭的支持和社会的融入对于中风患者的康复至关重要。家庭成员应给予患者充分的关心和支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。同时，家庭成员可以积极参与到患者的康复训练中，协助他们完成日常生活动作，提高生活自理能力。

社会融入也是促进患者康复的重要因素。患者可以通过参加社区活动、加入康复团体等方式，与更多的人交流互动，分享康复经验，从而减轻孤独感，增强社会归属感。

4.中风康复期的日常护理建议

4.1生活环境的调整与改善

确保室内环境整洁、舒适，避免过多的杂物和障碍物，以免患者跌倒或受伤。室内温度应保持在适宜的范围，一般建议在20~25摄氏度之间，同时要注意室内通风，保持空气新鲜。根据患者的行动能力，调整床铺和家具的高度，方便患者起坐和行走。使用防滑地板和扶手，特别是在卫生间、浴室等易滑倒的地方，要特别注意安全。

4.2康复期的安全防护措施

患者在进行康复训练或活动时，应有人在旁陪伴，以防意外发生。对于有吞咽障碍的患者，要注意饮食安全，避免呛咳或误吸。定期检查患者的身体状况，如有异常应及时就医。教会患者及家属一些简单的急救措施，以便在紧急情况下能够及时处理。

4.3定期复诊与病情监测

定期复诊是中风康复期的重要一环，患者应按照医生的建议进行复诊，以便及时了解病情变化和治疗效果。复诊时，医生会进行详细的身体检查和评估，患者要如实反映自己的身体状况和感受。根据复诊结果，医生会调整治疗方案或康复计划，患者应积极配合并遵循医生的建议。除了定期复诊外，患者还应密切关注自己的身体状况，如有异常或不适应及时就医。

结论

中风康复是一个漫长而持续的过程，它并非一蹴而就，而是需要患者、家属以及医护人员的共同努力和耐心。在这一阶段，患者不仅需要积极地进行身体锻炼和康复训练，还要不断地调整心态，应对可能出现的心理困扰。同时，家属的关心和支持也是患者康复过程中不可或缺的力量。中医护理以其独特的理念和手段，在中风康复过程中发挥着不可替代的作用。它强调整体观念和个体化治疗，通过调和阴阳、平衡气血、扶正祛邪等方法，帮助患者恢复身体功能，提高生活质量。同时，中医护理还注重患者的心理调护和情志护理，有助于缓解患者的负面情绪，增强康复信心。在康复期的不同阶段，中医护理都能够为患者提供有针对性的护理措施。无论是饮食调养、推拿按摩，还是针灸疗法、中药调理，都能够有效地促进患者的康复进程。

我们应该充分认识到中医护理在中风康复中的持续作用与意义，积极推广和应用中医护理的理念和方法，为更多的中风患者带来希望和康复的曙光。同时，我们也期待未来能够有更多的研究和探索，进一步丰富和发展中医护理在中风康复领域的应用和实践。