自贡市第一人民医院 四川自贡 643000
生活中,我们常常会遇到各种突发情况,无论是家庭里的小意外还是在公共场所的突发状况,急救知识都可能派上用场。急救并不是专业医护人员的专利,每个人都有可能成为关键时刻的救命英雄。但是,许多人对急救知识知之甚少,甚至不知所措,这可能导致一些本可以避免的悲剧。
一、紧急情况下的应急措施
(一)急救前的准备
在任何急救行动之前,确保您和患者的安全至关重要。首先确保您自己没有置身危险中,比如避免靠近交通事故现场或危险物质。随后,拨打紧急电话(如急救电话)以请求专业帮助。在电话中提供患者的位置、症状和其他必要信息,如年龄和性别。最后,尽可能收集患者信息以帮助急救人员更好地了解情况,例如是否有慢性疾病或过敏史。
(二)心肺复苏(CPR)
心肺复苏是一项关键的急救技能,可在心脏骤停或呼吸停止的情况下挽救生命。如果患者没有呼吸或心跳,立即开始CPR。首先要确认患者不能呼吸并且没有心跳,然后按照以下步骤行动:
(1)将双手掌压在患者的胸骨中部,以每分钟至少100-120次的速度进行按压,以确保心脏得到有效的挤压。
(2)每30次按压后,进行两次口对口或口对鼻的人工呼吸,确保胸部能够升起。
(三)止血和伤口处理
儿童急救中,止血和伤口处理是常见但至关重要的技能,可以在意外伤害或事故发生时帮助减轻疼痛和防止感染。如果儿童受伤导致出血,首先要保持冷静。此时建议使用纱布、绷带或清洁布覆盖伤口,用手指或掌心适度施加轻压来止血,从而避免用力过猛并且损伤血管和组织。如果血流未停止,请继续用力压迫,并尽早就医。
清洁伤口是儿童急救的关键,用温水和温和的肥皂仔细清洗伤口,然后用清水冲洗干净。避免使用酒精或碘酊等刺激性消毒剂,因为它们可能刺激皮肤。完成清洁后,轻轻涂抹抗生素药膏,并用无菌绷带或创口贴片包扎伤口,以防止感染。
二、常见急救场景
(一)窒息和呼吸急救
窒息是一种紧急情况,可能在没有及时帮助的情况下导致生命危险。当遇到窒息患者时,首先鼓励他们咳嗽,因为这可能会清除堵塞的气道。如果咳嗽无效,采取以下行动:
(1)将患者的背部轻轻拍击5次,以帮助清除气道。
(2)如果敲击无效,立即进行胸部挤压。站在患者身后,用一只手握拳,放在患者的胸部下半部,另一只手抓住握拳的手,施加急救挤压。
(二)心脏病和中风
心脏病和中风是常见的心血管急症。如果有人出现心绞痛或心脏病发作的症状,如胸痛、呼吸急促和恶心,立即拨打紧急电话。如果患者失去意识,开始心肺复苏(CPR)。
中风症状包括突然的面部、手臂或腿部无力、言语困难和突然的混乱。如果您怀疑有人中风,使用FAST检查法:检查面部(Face)、手臂(Arms)、言语(Speech)和时间(Time)。如果存在这些症状,立即拨打紧急电话。
(三)骨折和扭伤
骨折和扭伤可能在日常生活中发生,但正确的急救可以减轻疼痛并减少进一步损伤。首先要保护患者的安全,避免进一步伤害。随后,用绷带、板材或固定装置固定骨折部位,避免移动。对于扭伤,应使用冰袋缓解肿胀,并且将患肢抬高以减轻疼痛和肿胀。
(四)失去知觉和癫痫发作
失去知觉可能由多种原因引起,如心脏骤停、低血糖、中风等。在遇到失去知觉的人时,首先确保他们的呼吸道通畅,然后检查呼吸和脉搏。如果没有呼吸或脉搏,立即开始心肺复苏(CPR)。
癫痫发作是一种突发的大脑异常电活动,可能导致痉挛和失去知觉。在见到癫痫发作时,保持冷静,确保周围安全,将患者置于平坦、无危险的地方,不要强行约束患者,保护其头部,等待发作结束。
(五)中暑和热痉挛
中暑是因高温引起体温升高,可能导致症状如头晕、恶心、虚弱和失去知觉。这时应立即将中暑患者移到阴凉处并且提供水分,用湿毛巾降低体温。
热痉挛是因剧烈运动导致体内盐分流失,通常表现为抽筋。在热痉挛发作时应停止运动,轻轻按摩抽筋的部位,饮用盐水或含电解质的饮料。
(六)化学品中毒和虫咬伤
化学品中毒可能导致中毒症状,如头痛、呕吐和皮肤刺激。在接触化学品后,立即用大量清水冲洗受影响的区域,然后联系中毒控制中心或就医。
虫咬伤通常引起痒和不适。如果被咬伤,不要搔抓伤口,而是用温水和肥皂洗净,然后涂抹抗过敏药膏或药物。
三、儿童急救
(一)常见儿童急救情况
儿童急救情况可能因年龄和生活环境而异,因此家长和监护人需要了解一些常见的儿童急救情况:
(1)儿童往往会将小物体放入口中,导致窒息。急救包括采取措施以移除堵塞物或执行胸部挤压。
(2)高热可能是感染的迹象,儿童容易发生高热。急救措施包括使用退热药、提供充足的水分以及保持舒适的环境。
(3)跌倒、撞击或划伤都是儿童常见的外伤。处理外伤时要清洁和消毒伤口,然后进行包扎。
(二)儿童心肺复苏
儿童心肺复苏(CPR)是在儿童面临心脏骤停或呼吸停止时的重要技能。步骤包括:
(1)轻拍儿童并大声呼叫其名字,检查是否有反应。
(2)检查是否有正常呼吸。如果没有呼吸或仅有异常呼吸(如喘息),开始CPR。
(3)使用两只手的掌心在儿童胸骨中部施加压力,以每分钟至少100次的速度进行按压。
(4)在每30次按压后,进行两次口对口或口对鼻的人工呼吸。
儿童急救要求特别小心和耐心,因为他们的生理结构和需求与成人不同。了解常见儿童急救情况以及儿童CPR的技巧可以在紧急情况下拯救孩子的生命或减轻伤害。但在任何急救情况下,都应尽快拨打紧急电话并等待专业医疗人员的到来。
四、急救工具和资源
(一)自动体外除颤器(AED)
自动体外除颤器(AED)是一种关键的急救工具,可用于抢救心脏骤停患者。AED是一种便携式设备,用于监测心脏的电活动,并在检测到某些心律失常时提供电击来恢复正常心跳。它通常配备了图形化界面和语音指导,使非专业人士也能够正确使用。
在使用AED时,首先确保患者没有躺在潮湿的地方,然后按照AED的声音和图示指示操作。这包括粘贴电极贴片在患者的胸部,连接电缆,然后按下电击按钮。AED会自动分析患者的心律,如果需要,会提供电击。
(二)急救包和急救手册
急救包和急救手册是常见的急救资源,可用于处理各种突发状况。急救包通常包括创口贴、纱布、绷带、止血带、消毒药水、剪刀、手套等物品,用于处理创伤和伤口。
急救手册提供了关于急救程序和技巧的详细说明,可以在紧急情况下作为参考工具。手册通常包括CPR指南、窒息处理、烧伤和骨折的急救方法等内容。
在任何急救情况下,及时使用AED、急救包和急救手册可以提供关键的支持和指导,帮助您在紧急情况下采取正确的行动。急救工具和资源的有效使用可以挽救生命或减轻伤害,因此建议每个人都熟悉它们的用法。