怎么看血常规化验单？掌握这四项就全懂了！

怎么看血常规化验单？掌握这四项就全懂了！

杜晶晶

成都市新都区人民医院，四川省成都市，610500

从小到大，无论是生病住院还是健康体检，人们都会被抽过许多次血。面对血常规的化验单，很多朋友在脑袋里都会有一个大大的问号。这些血常规化验单应该怎么看？下面为大家介绍一下，看懂的血常规化验单需要掌握的四项。

一、白细胞系统

（一）白细胞

白细胞反映人体的免疫状态，可以说是人体的报表，也反映了人体的健康状况。白细胞的下降与上升是判断病毒与细菌感染最主要的指标。白细胞生理性 ↑： 妇女月经期与排卵期、妊娠期尤其是妊娠 20 周后、冷热水浴后、激烈运动过后、紫外线照射与情绪激动等，都会导致白细胞生理性上升。白细胞病理性↑： 主要存在急性细菌性感染、恶性肿瘤、严重组织损伤、大出血等情况，会出现白细胞病理性上升。白细胞↓：第一，病毒感染；第二，放化疗的影响；第三，再生障碍性贫血；第四，长期接触放射线；第五，免疫系统衰弱；第六，药物引起。白细胞属于一类细胞的总称，包括：淋巴细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞、中性粒细胞与嗜酸性粒细胞。它们发挥各自的功能，对付相应的入侵者。

（二）中性粒细胞计数

中性粒细胞计数（NEU）白细胞的数量最多，其功能为参与免疫防护。比如某处皮肤感染时，它就会迁移至受感染部位，从而吞噬受感染的细胞。化脓实际上就是粒细胞变为脓细胞。若中性粒细胞计数过高，说明可能发生感染、炎症等。低于正常值则表明存在免疫功能障碍或其他疾病。中性粒细胞生理性↑包括：第一，婴儿；第二，妊娠后期妊娠与分娩时，女性黄体期；第三，肾上腺治疗后；第四，激烈运动。

二、红细胞系统

（一）红细胞计数

红细胞反应了供氧状态，红细胞计数（RBC）就是血液内红细胞的数量，正常值为4-5.5×10^12/L。低于正常值说明可能贫血，而高于正常值说明可能有某些疾病。红细胞(RBC)升高主要常见于血液浓缩、身体缺氧、肺气肿等，此外，还有某些肿瘤与真性红细胞增多症。红细胞(RBC)降低主要是红细胞减少，即说明存在大量失血或贫血。第一，红细胞生成减少，主要表现为白血病等疾病；第二，破坏增多，表现为严重的组织损伤、急性大出血、血细胞的破坏等；第三，合成障碍，表现为维生素B12缺乏、缺铁等。

（二）血红蛋白

血红蛋白（HGB）就是对贫血进行判断的常用指标。正常值为120-160 g/L。红细胞的构成成分主要为血红蛋白，其可以与氧结合，对氧与二氧化碳进行运输。血液是鲜红色的原因与红细胞里含有血红蛋白有关。因此，常通过血红蛋白（HGB）与红细胞数量（RBC）结合对贫血的情况进行判断。比正常值低可能代表贫血，而比正常值高可能代表存在某些疾病。

三、血小板系统

血小板系统反应了凝血状态，是人体的“维修队”，当血管发生破损与伤口，血小板是第一个工程兵，其聚集一起，可以修补破损，对伤口进行凝血与止血。在伤口愈合、血栓形成、炎症反应与器官移植排斥等过程中起着重要作用。血小板减少很容易导致出血，然而血小板过多时血液流动不易，容易增加凝固，患血栓风险。

四、C反应蛋白

C反应蛋白反应了人体是否感染，其为急性时相反应蛋白，在组织损伤后会快速增加，然而在病毒性与细菌性感染中，CRP 都会升高，它并不是判断病毒感染与细菌感染的主要依据。然而CRP更敏感，它与白细胞相比出现的时间更早。能够当作早期感染依据。通常认为CRP 超过20mg/L 时，考虑细菌感染的几率比较大，然而还需要根据白细胞的变化进行综合判断。

小结

总而言之，血常规是当前医生对病情进行判断的参考依据之一，医生还需要根据人们的病史与症状来进行判断，一般体温过快上升，持续的时间比较长，考虑细菌感染的几率比较大。无论是流感或普通感冒，通常都是由病毒引起的，因此，不要随意服用抗生素，要想使用抗生素，一定要到医院进行血常规检查，听从医生的建议不要擅自用药，避免用药不当给人们带来不可逆的伤害。