胃癌病患术后应用快速康复护理模式干预的价值

胃癌病患术后应用快速康复护理模式干预的价值

严珊珊

上海市浦东医院 上海 201399

摘要：目的  浅析胃癌病患术后患者予以快速康复护理后的实用价值。方法  选择60例接受胃癌手术的患者展开研究，分2组，即研究组与对照组，各30例。两组患者均接受常规护理，研究组接受常规护理+快速康复护理。比对两组护理效果。结果  研究组患者术后首次下床时间快、住院时间短、住院费用低、并发症发生人数少（P＜0.05）。结果  在胃癌术后予以快速康复护理成效明显，推荐。

关键词：胃癌术后；快速康复护理；护理效果

引言：在现代经济的高速发展下，医疗技术也在不断进步。近年来，关于胃癌患者的手术治疗技术愈加成熟，并且现代手术技术具有创伤小、恢复快、风险低等特点应用的更为广泛[1]。因此，在具有成熟的治疗方法外，有效的护理干预措施也至关重要。在常规胃癌术后护理中，比较重视患者的术后安全性。因而忽略了护理的针对性，这也是常规护理手段存在的局限所在。相关研究指出[2]，为了提高胃癌病患术后的康复效果，快速康复护理不失为一种较为符合当前患者所需的护理手段，本研究通过对60例胃癌病手术患者进行分组研究，以期彰显快速康复护理手段的重要意义，以期为临床提供可供参考、借鉴的意义。

1资料与方法

1.1一般资料

60例胃癌术后患者，以双盲法分两组。纳入标准：参照《日本胃癌治疗指南2021(第6版)》[3]中胃癌诊断标准进行鉴别诊断；患者均符合手术指征；患者具有清晰认知；首次接受手术；同意参与。排除标准：合并其他恶性肿瘤；存在传染性疾病；视、听障碍；治疗依从性差。研究组；常规护理+快速康复护理；30例；男16例，女14例；年龄33-67（51.38±3.83）岁；BMI22.14-24.09（23.18±0.57）kg/cm2。对照组；常规护理；男15例，女15例；年龄34-68（51.49±3.67）岁；BMI22.08-24.11（23.36±0.61）kg/cm2。以上两组患者均接受腹腔镜下胃癌根治术，且两组患者研究资料比较差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2方法

两组患者均接受常规护理（口头健康教育、术前完善检查、术后用药指导、营养支持），研究组在常规护理的基础上接受快速康复护理，如下：（1）术前评估：术前，对患者病情进展、心理状况、疾病了解程度进一步评估，并以评估结果为依据，为患者具有针对性的护理方案。（2）术后方案落实：①心理支持：对于心理状况较差的患者及时进行心理干预，例如，心理疏导，降低患者术后不良情绪的发生风险，增强患者心理弹性。②继续健康教育：对于对胃癌相关知识了解较少的患者，通过向患者发放健康手册、推送微信公众号消息等方式，及时为患者普及相关知识，让患者可以了解胃癌发生机制、疾病进展、诱发原因、治疗方法、护理手段、并发症情况等相关知识，使其可以重视疾病，提高治疗依从性。③疼痛护理：对于术后存在疼痛的患者，及时进行原因排查，并予以科学的手段为患者缓解疼痛。④早期活动指导：术后6h,指导患者尽量开始早期活动，以促进身体血液循环，快速康复。例如，结合自身情况，可在床上早期翻身、高抬腿等动作做起，还可在床下适当散步。时间控制在15min以内，以免术后过度运动造成身体负担。

1.3观察指标

    根据临床病案记录，评估患者的康复情况。评估指标包括术后首次下床时间、住院时间、医疗费情况以及并发症发生率。

1.4统计学方法

    通过Eccel建立数据库，SPSS 26.0进行统计分析，（±s）表示计量资料，t检验，比率表示计数资料，2检验。P＜0.05，说明两组患者之间差异存在统计学意义。

2结果

表1表示，研究组患者首次下床时间快，住院时间短，医疗费用低，并发症发生人数少，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 术后康复情况（±s）

3讨论

胃癌，属于肿瘤的一种，具有较高的发病率。相关研究表示[4]，胃癌的发生与遗传、幽门螺杆菌感染、饮食方式等具有显著相关性。胃癌早期，并无明显症状。随着病情的进展，患者会出现上腹痛、体重减轻等典型症状。而在此时，疾病可能已经进入到中晚期。目前，腹腔镜下胃癌根治术已成为早期胃癌患者的主要治疗手段，通常，其具有较好的治疗效果。但在治疗之外，为了促进患者快速康复，需要进行必要的干预手段。相关研究表示[5]，在胃癌术后进行快速康复护理，患者恢复较快，且副作用少。在本研究中，得到与其类似结果。

本次研究显示，接受快速康复护理的胃癌术后患者，研究组患者术后首次下床时间快、住院时间短、住院费用低、并发症发生人数少（P＜0.05）。说明，快速康复护理可改善临床指标，缩短患者住院时间，进一步加快患者康复进程。快速康复护理，能够结合患者的具体病情，实施针对性的康复护理指导，有助于实现康复护理模式的有效性，促进患者尽快康复。

    综上，在胃癌术后予以快速康复护理成效明显。主要可体现在患者手术后下床时间早、住院时间短、医疗费用少、并发症发生率低等几方面，推荐。

参考文献：

[1] 吴东霞. 快速康复护理对胃癌患者术后康复的效果观察及对生活质量的影响[J]. 黑龙江中医药,2022,51(2):239-241.

[2] 范文丽,林翠娥. 分析快速康复护理干预对胃癌患者术后生命质量及睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2023,10(6):1378-1380.

[3] 严超,陆晟,燕敏,等. 《日本胃癌治疗指南2021(第6版)》解读及瑞金实践[J]. 外科理论与实践,2023,28(4):326-354.

[4] 任立梅. 快速康复护理干预联合肠内营养支持在胃癌围术期患者中的应用[J]. 国际护理学杂志,2022,41(24):4577-4580.

[5] 陈锦芬. 快速康复护理对胃癌患者术后康复及生活质量的影响研究[J]. 养生大世界,2021(23):187-188.