四川天府新区太平中心卫生院;四川省成都市;610000
雾化吸入作为一种常见的治疗手段,被广泛应用于呼吸系统疾病的治疗中,对于许多患者而言,雾化吸入可能是一个既陌生又熟悉的词汇,那么,雾化吸入究竟是什么?它又是如何帮助治疗呼吸系统疾病的呢?我们将为您详细解析雾化吸入的相关知识。
一、雾化吸入的定义与原理
雾化吸入,简而言之,就是将药物制成气溶胶形式,通过特定的装置将药物以微小颗粒(雾滴或微粒)的形式喷出,患者通过口腔、鼻腔或气管吸入,使药物直接作用于呼吸道及肺部的治疗方法。
雾化吸入的原理在于利用物理方法将药物分散成细小的雾滴或微粒,这些微小的颗粒能够随着呼吸进入患者的呼吸道,甚至到达肺部深处。由于药物直接作用于病变部位,因此能够迅速发挥药效,达到治疗目的,相比口服药物,雾化吸入具有起效快、药物用量小、毒副作用少且操作简便等优点。
二、雾化吸入的主要方式有哪些
1.空气压缩泵雾化吸入法
空气压缩泵雾化吸入法通过压缩空气将药液变成细微的气雾(直径3μm以下),使药物直接被吸入呼吸道。操作方式为:双手在配制或取药之前彻底清洗干净,旋转喷雾器时要按照逆时针方向,取下上半部和进气活塞,按医嘱注入药液(最大药量控制在5ml以内),在喷雾器中垂直插入上半部,然后按照顺时针方向旋紧,连接口含器,将喷雾器握在手中,然后把压缩机的导管按在上面,用恰当的力道把面罩将婴幼儿的口鼻罩住,打开压缩雾化机,使其紧紧地含住口含器缓慢地吸气,把间断控制按钮按下去(此时喷雾开始),患儿呼气时松开按钮(此时喷雾停止),听到指示药物已用完的声音信号响起,或者看喷雾器的出雾变得不规则时,停止治疗。该方法主要用于预防和控制呼吸道感染,稀释痰液,促进咳嗽,改善通气功能,以及解除支气管痉挛等。
2.氧气驱动雾化吸入疗法
氧气驱动雾化吸入疗法则是利用高速氧气将药物分散成细小的雾滴,通过患者的自然呼吸将药物吸入呼吸道,沉降于下气道或肺泡。操作方式为:将配比好的药物注射到药壶之中,将雾化管与氧气连接,氧气流量一般控制在5个单位左右,将面罩扣在患儿脸部,氧气雾化的药物随着患儿的呼吸直接进入呼吸系统,作用到炎症部位,面罩每次使用之后需要进行清洗消毒。该方法在稀释痰液、消炎、解痉、平喘等方面具有显著效果。
3.超声雾化吸入疗法
超声雾化吸入疗法则是通过超声波声能产生振动,将药物转变为气溶胶形态,并经口腔或鼻腔吸入呼吸道。操作方式为:首先连接雾化器主附件,水槽内加冷蒸馏水(水量的不同类型由雾化器而定)至浮标浮起,浸没雾化罐底部的渗透膜。然后药物或生理盐水等,稀释至二十到五十毫升至雾化罐内摇匀,检查无漏水后,将雾化罐放入水槽,盖紧水槽盖,核对患者床号姓名,协助患者取舒适体位,连接电源,打开电源开关,预热三到五分钟,调整定时开关至所需的时间,待气雾喷出时,协助患者将口含嘴放入患者口中,指导患者做深呼吸。治疗过程中患者患者有无不适症状,做好流程效果记录。治疗完毕后,取下口含嘴,先关雾化开关,再关电源开关,随后擦干患者面部,协助其取舒适卧位,整理床单,分类清理用物并清洗消毒。该方法能够有效治疗呼吸道感染,改善通气功能,消除炎症和水肿。
三、雾化吸入的护理知识有哪些
1.准备工作
在进行雾化吸入前,患者应尽量清除口腔内的异物或食物残渣,以免在雾化吸入过程中被误吸入呼吸道,造成窒息等严重后果。
选择舒适的体位进行雾化,如坐位或卧位,以确保能够轻松呼吸并充分吸入药物,若是无法配合或咳痰无力时,需采用侧卧位,并将头部抬高30度,以防止因痰液经湿化后松动而引起的痰液堵塞气道等窒息的危险。
2.药物选择
雾化吸入的药物种类繁多,包括抗生素、支气管扩张剂、糖皮质激素等,在选择药物时,应根据患者的病情、年龄、性别以及医生的建议来确定,避免擅自用药或随意更改药物剂量,以免影响治疗效果或产生不良反应。注意药物之间的相互作用,联合使用时应严格遵从医生建议,以确保药物能够发挥最佳的治疗效果。
3.操作规范
雾化吸入时应按照规范的操作流程进行,以确保药物能够充分吸入呼吸道并发挥治疗作用,坚持使用一次性灭菌用品,对于重复使用的物品,特别是经口鼻的物品,一定要做到严格消毒,防止交叉感染,保证使用者安全。
叩背吸痰:这可防止因痰液堵塞妨碍药物的吸收,也能防止痰液经湿化后脱落,造成患者呛咳或窒息。对于小儿或老年人等自主咳痰较差的人群,应由护理人员或家属(监护人)及时对雾化者进行叩背吸痰。
4.雾化护理
雾化时间。每次雾化吸入的时间不宜过长,一般建议不超过二十分钟,过长的雾化时间可能导致药物在呼吸道内沉积过多,增加不良反应的风险。
治疗间隔时间。雾化吸入应有一定的时间间隔,具体次数应根据所应用的药物和患者病情来判断,掌握适当的间隔时间可有效地防止痰液过度豁稠而不易排出,患者应遵医嘱执行雾化治疗方案,以确保药物能够发挥最佳的治疗效果。
雾量的调节。能否调整雾化量,与雾化方式和使用雾化设备有关,对于呼吸道应急能力差、有损伤、小儿、老年人等特殊人群,雾气量先从最小开始,逐渐调大,一般调至中档水平即可,避免因大量冷雾气急剧进人气道造成支气管痉挛。
雾化吸入结束后。患者应及时漱口和洗脸,以清除口腔和面部残留的药物,减少药物在口咽部的沉积和局部刺激,降低不良反应的风险。对于使用糖皮质激素类药物的患者,漱口尤为重要,以避免口腔感染等并发症的发生。同时,患者还应注意观察雾化后的反应和病情变化,如有异常应及时就医。
结语
雾化吸入作为一种安全、有效的治疗方法,在呼吸系统疾病的治疗中发挥着重要作用,通过直接将药物送达患病部位(呼吸道和肺部),雾化吸入能够迅速缓解患者症状。需要注意的是,为了确保治疗的安全性和有效性,患者应在医护人员指导下进行雾化吸入治疗,并严格遵守相关注意事项。