彭州市人民医院 四川 成都 611930
摘要:随着国家对医疗体制改革的持续深化推进,医院药品集中带量采购管理制度的改革与创新成为了业界关注的焦点。这一改革措施旨在通过统一组织、规模化采购、降低成本等方式,提高医疗机构药品采购的规范性和透明度,保障药品质量和供应稳定性,实现对医院采购流程效率及经济效益的最大化提升。本文首先概述药品集中带量采购管理及采购经济性指标的基本概念,再分析集中带量采购管理对医院药品采购工作效率的提升和对采购经济性指标的影响,最后提出针对性的改进策略和优化建议,以期为医疗机构药品集中带量采购工作的持续健康发展提供有益参考。
关键词:医院;药品采购;采购管理;采购效率;经济性指标
药品作为医院运营中不可或缺的重要物资,其采购管理直接关系到医院的运营成本、药品质量和患者用药安全。传统的药品采购模式存在价格不透明、供应商分散、库存压力大等问题,难以适应当前医疗市场的需求。而药品集中带量采购管理作为一种新型的采购模式,通过集中采购、以量换价的方式,能够有效降低药品采购成本,提高采购效率,为医院运营带来显著的经济效益。因此,研究药品集中带量采购管理对采购工作效率及采购经济性指标的影响具有重要的现实意义和理论价值。
一、药品集中带量采购管理及采购经济性指标概述
药品集中带量采购管理是一种由医疗机构或采购组织通过集中化、规模化采购药品的方式,与药品供应商进行战略合作,预先设定一定周期内的采购量目标,以此作为达成更优惠价格和确保稳定供应的基础[1]。如表1所示:
表1 国家药品集中采购及各省带量采购的简要情况列表
序号 | 批次与轮次 | 集采范围 | 采购模式 | 药品类型 | 降价幅度 | 涉及省份 | 执行情况 | 采购金额(亿元) |
1 | 国家集采第一批 | 全国 | 集中招标、带量采购 | 化学药、生物药等 | 平均降价幅度52% | 全国 | 良好 | 数百亿 |
2 | 国家集采第二批 | 全国 | 集中招标、带量采购 | 化学药、生物药等 | 平均降价幅度53% | 全国 | 顺利推进 | 数百亿 |
3 | 国家集采第三批 | 全国 | 集中招标、带量采购 | 化学药、生物药等 | 平均降价幅度55% | 全国 | 稳步实施 | 数百亿 |
4 | 国家集采第四批 | 全国 | 集中招标、带量采购 | 化学药、生物药等 | 平均降价幅度58% | 全国 | 进展顺利 | 数百亿 |
5 | 国家集采第五批 | 全国 | 集中招标、带量采购 | 化学药、生物药等 | 平均降价幅度60%以上 | 全国 | 有效实施 | 数百亿 |
6 | 江苏省带量采购 | 江苏省 | 集中招标、带量采购 | 化学药、中成药等 | 平均降价幅度40%以上 | 江苏省 | 实施效果显著 | 数十亿 |
7 | 广东省带量采购 | 广东省 | 集中招标、带量采购 | 化学药、生物药、中成药等 | 平均降价幅度50%以上 | 广东省 | 高效推进 | 数十亿 |
8 | 浙江省带量采购 | 浙江省 | 集中招标、带量采购 | 化学药、中成药、生物类似药等 | 平均降价幅度45%以上 | 浙江省 | 进展良好 | 数十亿 |
9 | 四川省带量采购 | 四川省 | 集中招标、带量采购 | 化学药、生物药、中药饮片等 | 平均降价幅度55%以上 | 四川省 | 稳步推进 | 数十亿 |
10 | 山东省带量采购 | 山东省 | 集中招标、带量采购 | 化学药、生物药、中成药等 | 平均降价幅度48%以上 | 山东省 | 实施顺利 | 数十亿 |
这种采购模式旨在通过大规模采购来降低单位采购成本,提升整体采购效率,并实现资源的优化配置,确保药品的质量和供应稳定性。
采购经济性指标是衡量药品集中带量采购管理效果的重要工具,主要包括采购成本、采购效率以及库存周转率等多个维度。其中:
采购成本是直接反映医院为采购药品所支付的总金额,是评估采购效益的基础;
采购效率则是指从发出采购需求到实际收到药品整个过程的耗时以及相关工作效率的体现;
库存周转率则是衡量医院药品从入库到出库再到补充库存的循环速度,高库存周转率通常意味着更低的资金占用和更高的资产管理水平,有助于医院进一步提升药品管理的经济效益。
二、药品集中带量采购管理对采购工作效率及采购经济性指标的影响
(一)降低采购成本
集中带量采购模式使得医院能够以更优惠的价格采购药品,从而有效降低了采购成本。通过大规模集中采购,医院可以增强与供应商的价格谈判能力,获取更低的折扣和更优惠的价格。而且由于减少了采购过程中的中间环节,如代理商、分销商等,进一步降低了药品的采购成本,使得医院能够以更低廉的价格为患者提供优质的药品。
(二)优化库存周转率
集中带量采购有助于医院优化库存管理,降低库存成本。通过与供应商达成长期稳定的供应协议,医院可以提前预知药品的供应情况和需求预测,从而更加合理地安排药品的采购计划和库存量,这也有助于减少库存积压和浪费,提高库存周转率,降低库存成本[2]。
三、医院药品采购管理优化的几点思考
(一)加强内部药品和耗材的管理优化
医院应建立全面且严谨的药品和耗材管理制度,涵盖从采购、验收、存储、使用到回收的全过程管理,确保每一环节都精细化运作。通过精细化管理,医院可以降低药品和耗材的损耗,提高使用效率,减少不必要的浪费,从而在成本控制上取得优势。
(二)强化药品集中带量采购的监管督导与考核评估
医院应建立健全监督机制,对药品集中带量采购工作进行全程监管督导,确保政策执行到位,防止出现违规操作。对采购工作进行定期考核评估,对照政策目标检查采购效果,及时发现并解决实施过程中出现的问题,保障药品集采政策落地生根,真正惠及患者。
(三)建立药品集中带量采购的信息化平台
借助现代信息技术手段,医院应搭建一个高效、透明、信息同步的药品集中带量采购信息化平台。该平台应具备采购订单管理、库存实时监控、供应商信息展示、采购数据分析等功能,实现采购信息在医院内部及与供应商之间的实时共享和监控。通过信息化平台的建设,医院可以更准确、更及时地掌握药品的采购动态,合理调整采购策略,避免库存积压或缺货现象的发生,提高采购决策的科学性和时效性[3]。
结语:
结合上文所述,药品集中带量采购管理对医院采购工作效率及采购经济性指标具有显著影响。通过完善采购管理制度、加强信息化建设、加强供应商管理和强化监督与考核等措施的优化,可以进一步提高医院药品采购管理的水平和效率,为医院的可持续发展提供有力保障。
参考文献:
[1]董茜,刘秀坤,尹楠楠,谈在祥.“4+7”药品集中带量采购扩围对城市公立医院的影响及其应对[J].中国医院管理,2021,41(8):66-68.
[2]朱恒鹏,岳阳,朱磊.药企合谋对药品招标采购的影响——以药品集中带量采购为例[J].经济学(季刊),2022,22(6):2171-2192.
[3]薛天祺,路云,常峰.国家药品集中带量采购中选结果及采购规则优化方向分析[J].卫生经济研究,2022,39(5):12-16.