基于风险预警系统理论的护理风险层级管理体系构建及应用

基于风险预警系统理论的护理风险层级管理体系构建及应用

余文辉

宜昌市中心人民医院      湖北宜昌       443000

【摘要】：目的：分析基于风险预警系统理论的护理风险层级管理体系构建及应用效果。方法：选取2023年1月-2024年7月100例行择期手术治疗的住院患者，随机分组。对照组常规护理管理模式，观察组采取基于风险预警系统理论的护理风险层级管理体系。比较两组风险事件发生率与护理满意度的差异。结果：观察组风险事件发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，差异有意义（P＜0.05）。结论：基于风险预警系统理论的护理风险层级管理体系具有较好的护理效果，可改善患者的预后情况。

【关键词】：风险预警系统理论；护理风险层级管理体系；护理效果

护理工作具有较强的专业性与实践性，随着现代患者思想观念的变化，对临床护理提出更高的要求，不仅仅需要关注患者的病情状况，还需要注重风险事件的预防[1]。从而改善患者的护理体验，提高其满意度[2]。风险预警系统理论主要是针对潜在风险进行预警，从而提出相应的控制措施，有助于预防风险事件的发生[3]。护理风险层级管理体系主要是对患者的风险级别进行层级管理，从而提出相应的护理对策，有助于提升护理质量。为了观察不同护理模式的应用效果，文章研究如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2023年1月-2024年7月100例行择期手术治疗的住院患者，随机分组。观察组：男30例，女20例；年龄为18~76岁，平均为（45.6±8.6）岁。对照组：男29例，女21例；年龄为18~75岁，平均为（46.1±8.7）岁。入选标准：行择期手术治疗的住院患者。排除标准：合并精神疾病的患者。

1.2方法

对照组常规护理管理模式，包括术前访视、健康宣教、术中配合、术后观察、出院指导等措施。

观察组采取基于风险预警系统理论的护理风险层级管理体系，具体措施为：（1）设计护理风险层级管理体系：以风险预警机制为框架，利用信息系统构建风险层级管理体系，并与医院信息系统（HIS）对接，通过自动化分析患者的各项信息，从而进行风险预警。整理医院过往护理风险事件发生情况，从制度、环境、人员等因素进行问题分析与对策探讨，制定相应的风险预警策略。利用信息系统的算法模型，对患者不同风险进行自动化计算，并得出患者各种风险事件的预测等级，并用汇总工具进行汇总。各科室需要准备好相应的风险警示卡，用红黄绿三种颜色进行区分，红色代表高风险，黄色代表中风险，绿色代表高风险，责任护士需要根据患者的警示牌采取相应的护理策略。（2）完善配套制度：为了提高护理质量，不断完善护理管理制度，并在院内积极开展继续培训活动，督促护理人员学习新的知识与技术，熟练掌握各项护理措施。完善绩效考核制度，对护理人员的工作表现进行合理评估，并将考核结果与薪酬分配、评奖评优挂钩，提高其主动性。完善护理风险事件披露制度，对于发生的护理风险事件，需要及时在院内通报，并妥善处理，避免同类型问题再次发生。（3）护理风险层级管理的实施方法：将患者的各项信息输入医院HIS系统后，系统可转动完成风险分析，提示患者的风险级别。对于低风险患者，责任护士需要根据患者的实际情况，结合严格按照各项管理规定制定护理计划；对于中风险患者，在护士长要指导责任护士制定科学的护理计划，并加强护理监督与管理；对于高风险患者，护理人员负责接收护理部与护士长的指导与监督，并且利用专家系统提出的护理决策，优化护理方案。

1.3观察指标

比较两组风险事件发生率与护理满意度的差异。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析，P＜0.05时为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组风险事件发生率差异

观察组风险事件发生率低于对照组，差异有意义（P＜0.05），见表1。

表1两组风险事件发生率差异

2.2两组护理满意度差异

观察组护理满意度高于对照组，差异有意义（P＜0.05），见表2。

表2两组护理满意度差异

3.讨论

护理工作具有较强的专业性与实践性，随着现代患者思想观念的变化，对临床护理提出更高的要求，不仅仅需要关注患者的病情状况，还需要注重风险事件的预防。从而改善患者的护理体验，提高其满意度。风险预警系统理论主要是针对潜在风险进行预警，从而提出相应的控制措施，有助于预防风险事件的发生。护理风险事件的发生对患者的预后造成一定的影响，因此需要采取有效的控制措施，预防风险事件发生[4]。层级管理主要是基于精细化管理，根据患者的风险级别进行分层管理，从而减少信息不对称引起的各种问题[5]

。风险预警系统理论的支持，可以形成各层级相互关联的预警体系，充分发挥护理管理的作用，帮助患者顺利度过围手术期，促使患者早期康复[6]。本次研究中：观察组各指标优于对照组，由此可见观察组采取的护理模式具有更好的应用效果，可降低风险事件发生率。

综上所述，基于风险预警系统理论的护理风险层级管理体系具有较好的护理效果，可改善患者的预后情况。

参考文献

[1] 朱兰,王小刚,夏燕,等. 前馈控制理念风险预警手术室护理对椎间孔镜下髓核摘除术患者的效果评价[J]. 护理实践与研究,2024,21(3):359-364. 

[2] 何琴,赵蓓,胡庆霞,等. 糖尿病足截肢风险预警模型构建及护理干预效果研究[J]. 医学理论与实践,2024,37(8):1393-1395.

[3] SANTO IMANUEL TONAPA, AINI INAYATI, SIRILUK SITHICHOKSAKULCHAI, et al. Outcomes of nurse‐led telecoaching intervention for patients with heart failure: A systematic review and meta‐analysis of randomised controlled trials[J]. Journal of clinical nursing,2022,31(9/10):1125-1135.

[4] 房杉,沈洁,朱燕华. 风险预警护理对脑卒中住院肠内营养支持患者营养状况及预后的影响[J]. 海南医学,2024,35(6):896-900. 

[5] 钟美玲,朱雅琴,黄南平. 基于分娩风险预警评估的多维护理对高危产妇母婴结局的影响[J]. 当代护士,2024,31(4):70-73. 

[6] SONYA MACVICAR, RUTH E. PATERSON. Characteristics of prescribing activity within primary care in Scotland 2013–2022 of general practitioners, nurse, pharmacist and allied health prescribers: A retrospective cross‐sectional study[J]. Journal of advanced nursing,2023,79(8):3092-3101.