东阳市中医院,浙江 东阳 322100
【摘要】目的:研讨小儿急性牙髓炎一次性根管治疗采取Vitapex糊剂充填的应用价值。方法:研究纳入了在2023年1月至2024年1月时间段内,自行前往我院的急性牙髓炎一次性根管治疗患者,共计有66例,分组方式为奇偶法,各33例,对比组实行常规糊剂充填,干预组实行Vitapex糊剂充填,干预组与对比组的治疗前后临床指标实施组间对照。结果:急性牙髓炎一次性根管治疗患者治疗前临床指标P值>0.05,无差异。干预组急性牙髓炎一次性根管治疗患者治疗后牙周附着、菌斑指数、出血指数、探诊深度低于对比组患者,P<0.05,有差异。结论:急性牙髓炎一次性根管治疗患者对其采取Vitapex糊剂充填效果确切。
【关键词】急性牙髓炎;小儿;一次性根管治疗;Vitapex糊剂充填
小儿急性牙髓炎是一种由于牙髓感染或炎症引起的急性疾病,常见于牙齿龋齿未及时处理的情况下,临床表现包括剧烈的牙痛、局部肿胀、牙龈发红、咀嚼困难以及可能的发热[1]。根管治疗是处理牙髓炎的有效手段,通过清除感染的牙髓组织并用适当的材料填充根管,可以控制感染、缓解疼痛,并保留牙齿功能。本研究小儿急性牙髓炎一次性根管治疗充填方式予以分析,讨论Vitapex糊剂充填的应用价值。
1临床资料与方法
1.1临床资料
研究纳入了在2023年1月至2024年1月时间段内,自行前往我院的急性牙髓炎一次性根管治疗患者,共计有66例,分组方式为奇偶法,各33例。干预组男17例、女16例。急性牙髓炎一次性根管治疗年龄21-74(48.67±11.02)岁。对比组男19例、女14例。急性牙髓炎一次性根管治疗年龄21-72(48.65±10.98)岁。就干预组与对比组急性牙髓炎一次性根管治疗患者年龄、性别对照统计结果为p>O.O5,可以对比。
1.2方法
常规对患者开展口腔清洁消毒,并予以牙周基础治疗,打开髓腔后对其内部腐败、坏死组织予以去除,并次序使用生理盐水、过氧化氢冲洗,根管预备[2]。对制备好的根管予以吹干,对比组实行常规糊剂充填,将导管插入根管剪短位置后,缓慢向其中注入糊剂,边注边退出导管,直至根管充满,应用磷酸锌垫底处置,封闭。干预组实行Vitapex糊剂充填,
1.3观察指标
观察患者治疗前后临床指标,包括牙周附着、菌斑指数、出血指数、探诊深度[3]。
1.4统计学分析
应用SPSS 21.0统计软件评估66例急性牙髓炎一次性根管治疗患者资料,计量资料包含急性牙髓炎一次性根管治疗患者治疗前后牙周附着、菌斑指数、出血指数、探诊深度指标,t检验计算后呈现为(均数±标准差),其结果P<0.05则评估为差异存在。
2结果
急性牙髓炎一次性根管治疗患者治疗前临床指标P值>0.05,无差异。干预组急性牙髓炎一次性根管治疗患者治疗后牙周附着、菌斑指数、出血指数、探诊深度低于对比组患者,P<0.05,有差异。见表1。
表1:急性牙髓炎一次性根管治疗患者治疗前后牙周附着、菌斑指数、出血指数、探诊深度指标比较
组别 | 例数(n) | 牙周附着(mm) | 菌斑指数 | 出血指数 | 探诊深度(mm) | ||||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
干预组 | 33 | 4.41±1.10 | 2.32±0.58 | 2.81±0.70 | 1.37±0.34 | 2.63±0.65 | 1.14±0.28 | 6.03±1.50 | 3.21±0.80 |
对比组 | 33 | 4.38±1.08 | 2.92±0.73 | 2.78±0.68 | 1.71±0.42 | 2.60±0.63 | 1.49±0.37 | 6.08±1.52 | 4.20±1.05 |
t | 0.1117 | 3.6967 | 0.1765 | 3.6144 | 0.1903 | 4.3331 | 0.1345 | 4.3082 | |
P | 0.9113 | 0.0004 | 0.8603 | 0.0005 | 0.8496 | 0.0000 | 0.8934 | 0.0000 |
3讨论
小儿急性牙髓炎根管治疗通过去除感染的牙髓组织、清洁和消毒根管,以及充填根管以防止再感染,其充填材料的选择对治疗效果有显著影响。本研究针对急性牙髓炎一次性根管治疗患者对其采取Vitapex糊剂充填,结果显示,急性牙髓炎一次性根管治疗患者治疗前临床指标无差异,干预组急性牙髓炎一次性根管治疗患者治疗后牙周附着、菌斑指数、出血指数、探诊深度低于对比组患者。Vitapex糊剂具有优良的生物相容性,能够有效密封根管,减少感染复发,从而减轻对周围牙周组织的影响[4]。常规充填材料如氢氧化钙或其他传统材料在密封性和抗菌性能方面不如Vitapex糊剂,因此可能导致较大的牙周附着损失,特别是在处理复杂或感染严重的病例时。常规糊剂可能缺乏强效的抗菌作用或在密封性上有所不足,导致菌斑形成和细菌繁殖问题更加突出,从而提高菌斑指数。由于Vitapex糊剂具有较强的抗菌作用,能够有效控制感染,这有助于降低菌斑形成,其抗菌成分可以减少牙齿表面和根管周围细菌的数量,从而有助于控制菌斑指数
[5]。Vitapex糊剂通过提供优良的根管密封性和抗菌效果,有助于减少根尖区的感染和炎症,从而降低出血指数。Vitapex糊剂的有效密封和抗菌特性有助于减少牙周组织的炎症和退缩,从而维持较浅的探诊深度,其促进修复的功能对保持牙周组织的健康起到积极作用。
综合以上结果,Vitapex糊剂充填于急性牙髓炎一次性根管治疗中具备临床推广应用的价值。
参考文献:
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[5] 李小红,郝志军,许应宏,等. Vitapex糊剂联合盐酸米诺环素根管治疗根尖周炎伴牙周炎临床观察[J]. 中国药业,2023,32(16):107-110.