新疆医科大学第七附属医院 新疆乌鲁木齐市 830000
【摘要】目的:分析续观康复护理对脑卒中患者神经功能及肢体功能的影响。方法:实验收入样本均为我院2023年1月至2024年1月期间收治脑卒中患者,共计人数80例,以电脑随机分组方式作为标准,将参与者均分为两组,即对照组(常规护理),观察组(续观康复护理),对实施过程中两组患者相关指标数据作整理记录,结合统计学系统进行对比观察,分析续观康复护理应用价值。结果:观察组患者神经功能缺损程度低于另一组,肢体功能恢复情况数据相比另一组呈现出较高优势性,组间对比P值﹤0.05,可见统计学意义。结论:对脑卒中患者实施续观康复护理,可有效改善神经功能及肢体功能,整体效果确切,适合推广。
【关键词】续观康复护理;脑卒中;
脑卒中也称脑血管意外,是一类严重脑血管病,其特征是部分脑功能受损,症状持续长达四小时,发生率高、患病率高、致残率高、恢复率高,尤其是五十岁及上述患者,表现为暂时性或永远性的脑功能,其病情和征象可能会有所不同,但大多数患者都会出现这种情况[1]。患病后,患者会出现肢体无力或麻木、言语不清、口角歪斜等症状,如果短时间内能识别症状,并及时对患者救治,在很大程度上会降低患者的致残和病死风险[2]。因此,临床急需一种有效科学护理措施,在患者接受治疗期间对其进行维护,促进疗效提升。
1资料与方法
1.1一般资料
实验收入样本均为我院2023年1月至2024年1月期间收治脑卒中患者,共计人数80例,以电脑随机分组方式作为标准,将参与者均分为两组,年龄区间涉及:(50-74)岁,平均值:(62.00±3.20)岁,组间基线资料P>0.05,符合开展必要条件。
1.2方法
对照组患者采纳常规护理。观察组患者在常规护理的基础上采纳续观康复护理,步骤为:1)完全补偿期:患者在此阶段不能自我保护,需要护理人员和家属一起护理,帮助患者摆放肢体,定时的为患者更换体位,并给患者按摩,活动时间由长到短。2)部分补偿期:患者的自护能力逐渐恢复,患者与家属及护理人员共同完成自护活动,主要为床上翻身锻炼;开展平衡及坐、卧转换训练;对于无法主动配合的需要家属帮助完成;选择行立训练,时间为30分钟,然后进行3种姿势转换;步行、上下楼梯训练。3)支持-教育系统:患者处于康复期,需要学会正确的自我护理方式,给予患者有效的心理护理和支持,使患者正确的面对疾病,乐观的心态积极配合护理人员的治疗。
1.3观察指标
观察对比两组神经功能缺损程度,肢体功能恢复情况数据。
1.4统计学分析
调研中所有数据资料全部运用SPSS23.0系统实行专业分析,当中计数数据运用(x±s,%)代替,两组差别比照运用t、X2检测。若两组比照结果P<0.05,则说明实验价值显现。
2结果
2.1神经功能缺损程度对比
观察组患者神经功能缺损程度评分相比对照组较低,且统计上存在差异(P<0.05),详细数据见表一。
表1对比两组患者神经功能缺损程度评分[分,(x±s)]
组别 | 例数 | 神经功能缺损程度评分 | |
护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 40 | 26.99±6.16 | 17.187±5.26 |
观察组 | 40 | 27.42±6.50 | 9.75±4.68 |
P值 | - | - | ﹤0.05 |
2.2肢体功能恢复情况对比
观察组患者肢体功能恢复评分相比对照组较高,且统计上存在差异(P<0.05),详细数据见表二。
表2对比两组患者肢体功能恢复情况评分[分,(x±s)]
组别 | 例数 | 上肢FM评分 | 下肢FM评分 | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |||
对照组 | 40 | 35.89±14.56 | 41.87±12.26 | 15.87±6.44 | 20.57±6.32 | |
观察组 | 40 | 35.42±14.50 | 49.55±11.68 | 15.72±7.22 | 26.78±5.57 | |
P值 | - | - | ﹤0.05 | - | ﹤0.05 | |
3讨论
脑卒中具有致残率、复发率和病死率高等特点。2013年,卒中年龄标化(排除年龄结构影响因素干扰)患病率和发病率分别为1114.8/10万和246.8/10万[3]。缺血性卒中和出血性卒中的病因不同,缺血性卒中是由供应脑部氧气和营养的血管发生狭窄或堵塞引起,出血性卒中是由于大脑内出血或大脑周围出血引起的[4]。因此需要配合有效护理措施对患者症状进行维护,促进疗效提升。常规护理方向以遵医嘱行为、病症需求为主导,虽然具有一定效果,但已经无法满足患者病症、心理及生理等更多需求。续观康复护理是康复治疗师以Brunnstrom分期对脑卒中患者进行康复训练,而护理人员已Orem自护理论为基础实施的综合、系统、规范化康复护理模式。
本次临床应用中通过续观康复护理方式的有效实施,针对患者病症需求进行全面细致的护理干预指导,能够有效改善神经功能,提升肢体功能恢复,显示出良好医用价值,值得在临床中大力度推广应用。
参考文献
【1】张玲,张有文,姚红敏,等.基于微信平台的多学科团队合作在脑卒中患者延续性护理中的应用[J].保健医学研究与实践,2022,19(07):117-121.
【2】辛月.多学科合作连续康复护理对卒中偏瘫患者生存质量及肢体功能的影响 [J]. 慢性病学杂志,2023,24(04):593-595.
【3】王艳.延续性护理配合体位指导应用于脑卒中后吞咽障碍患者的效果研究[J].临床研究,2022,30(10):128-130.
【4】张艳伟,刘金红,吴玉秋,等.基于德尔菲法的延续性护理在脑卒中患者服药管理过程中的应用效果[J].中国药物滥用防治杂志,2022,28(11):1700-1704.