枣阳市第一人民医院 湖北 襄阳 441200
【摘要】目的:分析多元化护理在重症医学科护理中的应用效果。方法:选取重症医学科患者78例,时间为2021年10月-2023年10月。将患者随机分成对照组39例和观察组39例。对照组实施常规护理,观察组实施多元化护理。比较两组心理情绪和睡眠质量,以及ICU综合征发生率。结果:在心理情绪和睡眠质量方面,护理前二组相比无显著差异,P>0.05;护理后观察组SAS、SDS、PSQI评分均低于对照组,P<0.05。在ICU综合征方面,观察组的总发生率低于对照组,P<0.05。结论:在重症医学科护理中,运用多元化护理模式,能有效改善患者心理情绪及睡眠质量,还可减少ICU综合征的发生,应用效果十分理想。
【关键词】多元化护理;重症医学科;应用效果
重症医学科是医院中的重要科室之一,主要收治急危重症患者。这些患者通常病情复杂、进展迅速,面临着较大的风险,在生理及心理方面情况都不理想[1]。重症医学科收治的患者对于临床护理有很高的要求,在护理中应兼顾到各个方面,重视患者的生理情况及心理感受。在控制好病情的同时,也要注重情绪及睡眠改善,提高患者休息质量,才能促进患者康复[2]。基于此,本文选取重症医学科患者78例,时间为2021年10月-2023年10月,分析了多元化护理在重症医学科护理中的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取重症医学科患者78例,时间为2021年10月-2023年10月。将患者随机分成对照组39例和观察组39例。对照组中,患者性别为男21例、女18例,年龄最小31岁、最大77岁,平均(42.13±4.25)岁;观察组中,患者性别为男23例、女16例,年龄最小32岁、最大78岁,平均(42.18±4.22)岁。二组比较上述指标,均无显著差异,P>0.05。该研究经医学伦理委员会批准。
纳入标准:均为重症医学科收治的患者,研究内容已告知患者和家属并取得同意。
排除标准:有精神疾病或意识障碍的患者,有认知沟通障碍的患者,生命垂危的患者。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组采用常规护理。对患者实行常规监测与观察,遵医嘱合理用药,保护患者安全。
1.2.2观察组
观察组采用多元化护理。介绍环境,消除患者陌生感,让患者了解仪器设备的作用,便于配合。采取心理干预,与患者主动沟通,了解患者心理情绪,并实施针对性调节,使患者心理状态改善,减轻心理压力。采取放松护理,播放轻音乐,改善病房环境,提高患者舒适度。帮患者定时翻身,被动活动肢体,预防长期卧床带来的并发症。做好病房管理,定期清洁消毒,确保环境良好。观察患者症状,积极预防并发症。
1.3评价指标
比较两组心理情绪和睡眠质量,以及ICU综合征发生率。心理情绪用SAS、SDS量表评价,分数越低代表心理情绪越好;睡眠质量用PSQI量表评价,分数越低代表睡眠质量越好。ICU综合征指标包括谵妄、智能障碍、情感障碍、思维障碍、行动障碍。
1.4统计学处理
使用SPSS20.0软件,对研究获取数据加以处理。对计数资料使用数或率表示,使用x2检验;对计量资料使用均数±标准差表示,使用t检验。若P<0.05,说明有显著差异。
2结果
2.1二组心理情绪及睡眠质量对比
在心理情绪和睡眠质量方面,护理前二组相比无显著差异,P>0.05;护理后观察组SAS、SDS、PSQI评分均低于对照组,P<0.05。
表1 二组心理情绪及睡眠质量对比(±s)
组别 | 例数 | SAS(分) | SDS(分) | PSQI(分) | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 39 | 51.36±4.78 | 34.67±2.38 | 53.15±4.35 | 35.64±3.16 | 14.78±1.93 | 7.23±1.40 |
对照组 | 39 | 51.22±4.38 | 41.57±3.15 | 53.45±4.45 | 42.65±3.96 | 14.70±1.86 | 11.37±1.51 |
t | 0.135 | 10.914 | 0.301 | 8.641 | 0.186 | 12.556 | |
P | 0.893 | 0.000 | 0.764 | 0.000 | 0.853 | 0.000 |
2.2二组ICU综合征对比
在ICU综合征方面,观察组的总发生率低于对照组,P<0.05。
表2 二组ICU综合征对比[n(%)]
组别 | 例数 | 谵妄 | 智能障碍 | 情感障碍 | 思维障碍 | 行动障碍 | 总发生率 |
观察组 | 39 | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(2.56) | 1(2.56) | 1(2.56) | 3(7.69) |
对照组 | 39 | 2(5.13) | 1(2.56) | 3(7.69) | 2(5.13) | 3(7.69) | 11(28.21) |
x2 | 4.266 | ||||||
P | 0.039 |
3讨论
重症医学科患者对于临床护理有较多的要求,患者由于疾病影响可能长期卧床,限制行动,因而容易产生焦虑抑郁情绪,影响睡眠质量,不利于身体状况的改善。对此,在护理过程中,可应用多元化护理的方案,兼顾更多的护理内容,满足患者身心需求,使患者各方面状态都能得到改善[3]。在护理中,做好环境护理,重视患者心理情绪的干预调节,帮助患者放松身心,缓解患者紧张和压力,提高患者身心舒适度。通过积极的管理,消除患者出现各种并发症的危险因素,保证患者的安全。为患者提供更大的心理和精神支持,使患者情绪放松,能够得到充分良好的睡眠休息,进而加快身体恢复
[4]。多元化护理相比于常规护理内容更为丰富,同时也可体现出人性化和以患者为中心的理念,使患者的护理需求得到充分满足,进而取得了更好的护理效果。
综上所述,在重症医学科护理中,运用多元化护理模式,能有效改善患者心理情绪及睡眠质量,还可减少ICU综合征的发生,应用效果十分理想。
【参考文献】
[1]林晓敏,林婕,罗金燕.观察多元化护理干预模式对ICU患者负性情绪及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2022,9(11):2115-2118.
[2]王延芳,张庆梅,姚慧.多元化集束护理在ICU人工气道中的应用效果[J].当代护士:中旬刊,2020,27(6):132-133.
[3]郎琴,蒙根花.品管圈在重症医学科护理安全管理中的应用效果分析[J].婚育与健康,2021,19(8):100-101.
[4]刘茜茜.多元化护理模式对ICU患者负性情绪,睡眠质量和生活质量[J].饮食保健,2020,7(3):5-6.