早期康复护理对急性脑血栓老年人患者的效果观察及对生活能力的影响

早期康复护理对急性脑血栓老年人患者的效果观察及对生活能力的影响

张九风

赣州市人民医院/南方医科大学南方医院赣州医院全科医学科，江西 赣州 341000

【摘要】目的：探讨在老年急性脑血栓患者护理中实施早期康复护理的效应。方法：将60名老年急性脑血栓患者随机分为对照组和实验组，每组各30人，对比两组患者在运动功能、日常生活自理能力以及神经功能恢复方面的差异。结果：实验组在神经功能改善率、Fugl-Meyer运动量表（FMA）评分、Barthel指数方面均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：早期康复护理对提升急性脑血栓老年患者的康复遵从性，加快功能恢复进程，增强日常生活自理能力具有正面促进作用。

【关键词】老年；急性脑血栓；早期康复护理；护理效果；生活能力

急性脑血栓作为一种影响脑部供血的缺血性脑血管疾病，常见于老年人群。该病症的发生往往伴随着颅内血液供应的病理改变，对患者健康构成严重威胁。针对这一情况，治疗过程中必须辅以早期康复护理，以优化患者的康复预后。本研究旨在概述早期康复护理的具体措施，并探讨其在老年急性脑血栓患者护理中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据您提供的信息，病例选取的时间跨度为2022年5月至2024年5月，共选取了60例急性脑血栓患者作为研究对象。这些患者均是我院收治的，并且按照平均法分为两组，每组各30例。在参照组中，男性患者有14例，女性患者有16例，平均年龄为（66.4±3.5）岁；在实验组中，男性患者有15例，女性患者有15例，平均年龄为（65.2±5.8）岁。通过对两组患者的基本数据资料进行组间比较，发现差异并不显著，统计学上的P值大于0.05，表明两组数据在性别比例和年龄上具有可比性，为后续研究早期康复护理措施在急性脑血栓患者中的应用效果提供了均衡的样本基础。

1.2 护理方法

对照组实施了基础护理干预，包括对患者病情的持续监测、遵循医嘱进行治疗、定期帮助患者翻身以及确保呼吸道的通畅。

实验组则实施了早期康复护理措施，具体内容包括：①通过积极的语言激励和安抚患者，稳定其情绪，保持积极的治疗态度。同时，通过发放手册、播放教育视频、以及病友的经验分享等方式，对患者进行健康教育，内容包括急性脑血栓的知识、康复训练计划以及配合治疗的关键点[1]。②根据患者的具体病情和个人饮食偏好，制定个性化的营养计划，确保患者饮食中包含足够的维生素和蛋白质，适量增加水分摄入，预防便秘[2]。③定期为患者进行肢体按摩，并教会家属按摩技巧，同时定时改变患者体位，以提高舒适度，防止压疮和肌肉痉挛的发生。④对患者进行适当的被动运动训练，帮助其活动四肢，并逐步过渡到主动运动[3]。⑤指导患者进行基础的口腔练习，如张口、噘嘴、鼓腮等，并根据患者的恢复情况，指导发音练习，利用声音刺激及时纠正发音错误。⑥指导患者进行日常生活技能训练，如刷牙、穿衣、上厕所等，并根据患者的进步情况，逐步指导其完成从站立到步行的训练。

1.3 观察指标

①运动功能、日常生活能力：分别应用FMA量表及Barthel指数评价两组运动功能和生活能力，每项分值与能力呈正相关。

②神经功能改善效果：依据NIHSS量表评分变化情况判定患者神经功能改善效果，包括改善、好转、无效三个等级。

1.4 统计学方法

通过SPSS28.0软件对获取数据进行统计分析，计量资料即（±s），t检验；计数资料即n（%），卡方检验。

2 结果

2.1 运动功能、日常生活能力

实验组FMA评分及Barthel指数均较参照组高，P＜0.05，详见表1。

表1 两组运动功能及日常生活能力对比（±s）

2.2 神经功能改善效果

实验组神经功能好转率较参照组高，P＜0.05，详见表2。

表2 两组神经功能改善效果对比n（%）

3 讨论

急性脑血栓主要起因于患者脑动脉的粥样硬化，这会导致血液凝集和脑血管的堵塞，进而使得大脑无法获取由脑组织输送的血液，造成神经功能损害[5]。尽管及时治疗可以解除患者的生命威胁，但有些患者可能会因疾病影响而遭受肢体功能、语言功能等方面的严重损害，这会妨碍康复进程并影响机体功能的恢复，因此需要专业的护理来改善患者的状况[4]。结果表明，两组患者在生活能力、肢体运动功能以及神经功能改善方面存在显著差异，统计学上P值小于0.05。早期康复护理能够在患者康复的早期阶段提供专业的指导和护理服务，有助于提升患者的康复信心。与常规护理相比，早期康复护理更能有效地促进患者功能的恢复，并提高其生活质量

[6]。

总结来说，在老年急性脑血栓患者的护理中实施早期康复护理，有助于改善患者的神经功能和日常生活能力，同时也能提升患者的治疗依从性，使其更积极地参与康复训练，从而有效减少残疾的发生。

参考文献

[1]陈宇,林睿. 早期康复护理对老年急性脑血栓患者的干预效果研究[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(42):242-243.

[2]刘晓清,王秋坤. 脑梗塞患者采用早期康复护理对总有效率的影响分析[J]. 智慧健康,2022,8(36):184-187.

[3] 薛林青. 急性脑血栓脑梗患者早期综合康复治疗的临床效果评价[J]. 中外女性健康研究,2022(11):24-25,44.

[4] 吕明丽. 早期综合康复治疗急性脑血栓脑梗患者的临床有效性分析[J]. 反射疗法与康复医学,2020,1(15):106-108.

[5] 刘爽,李骥,张玲玲,等. 早期综合康复治疗急性脑血栓脑梗患者的临床效果观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(23):6-7.

[6] 汪丽静,王洁雯,刘芳芳,等. 早期综合康复治疗急性脑血栓脑梗患者的临床效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(61):11-12.