个体化运动疗法护理在行维持性血液透析患儿中的应用效果

个体化运动疗法护理在行维持性血液透析患儿中的应用效果

张刘婕周婷婷柴钰山西省儿童医院 山西省妇幼保健院030013

摘 要：目的：研究个体化运动疗法护理在行维持性血液透析（MHD）患儿中的应用效果。方法：选择2023年07月～2024年07月到本院治疗的MHD患儿40例，随机分为研究组和对照组，分析两组护理效果。结果：研究组并发症发生率低（P＜0.05）。结论：个体化运动疗法护理引入到MHD患儿中，可降低并发症出现概率，建议运用。

关键词：维持性血液透析；个体化运动疗法；常规护理；并发症

肾脏疾病，例如肾小球肾炎，会导致患儿血液和尿液中的指标出现异常，这些指标在健康人群中的水平通常较高。此外，患儿的肾小球滤过功能也会降低。如果不及时进行干预，病情可能会恶化至晚期阶段。这类肾病可能会对患儿的生命质量和健康状况产生极其严重的影响[1]。MHD是一种在临床中经常使用的替代疗法，它主要用来治疗晚期肾功能衰竭等疾病，然而，由于其疗程漫长，需要持久的疗程，再加上患儿承受的巨大精神压力，以及运动能力的降低和心血管的并发症，都会对其生存和生活品质产生不利的影响[2]。根据相关的调研数据，以患儿的个体差异为基础，构建个体化运动疗法模型，有助于MHD的顺利进行，并能够提升患儿的生活质量。同时，维持适度的运动量对于提升患儿的身体功能起着至关重要的作用。基于此，本文将分析个体化运动疗法护理运用的效果，报道如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选择2023年07月～2024年07月到本院治疗MHD患儿40例，研究组20例，年龄3-14（10.16±1.28）岁；对照组20例，年龄5-14（10.14±1.24）岁，一般资料（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

常规护理：食物摄入、日常生活规划、疾病状况的观察、血液净化的建议、健康教育和环保护理等。

1.2.2研究组

个体化运动疗法护理干预。1）向患儿解释个体化运动疗法的关键点、执行的价值、适用的情况和详细的操作步骤，让患儿清楚个体化运动疗法护理的重要性，并做好心理预备。2）根据患儿的真实健康状态、活动习惯和生活环境，为患儿设计个性化的运动计划，对患儿的锻炼进行科学的引导，锻炼需要按照逐步提升的规律，这将有利于患儿的心肺功能的恢复。3）提醒患儿应该精确地记录每日的活动状态，并且要密切关注其健康状态，如果出现任何不适，应立即通知医疗团队进行相应的治疗。4）医护团队也应该增进与患儿的亲属的互动和对话，激励患儿对患儿的支持和鼓舞更为充足，从而让患儿能够保持健康的生活习惯。5）医疗机构应该定时举办患儿的交流活动，让患儿能够分享其运动体验和经验，这将有利于增强其运动热情和积极性。

1.3观察指标及评价标准

并发症发生率：高血钾、高磷血症、心力衰竭。

1.4数据处理

   SPSS21.0软件统计，计数资料用（n/%）表示、行x2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示、行t检验。P＜0.05有统计学意义。

2.结果

研究组并发症发生率低（P＜0.05），见表1。

表1 并发症发生率（n/%）

3.讨论

随着人口老龄化趋势的持续加剧，如糖尿病、高血压等慢性基础疾病的患病率呈年复一年的上升趋势，这也使得接受MHD治疗的人群数量呈现年复一年的增长趋势。目前，MHD是临床实践中最关键且最普遍的肾脏替代治疗手段之一。尽管这种方法在提升患儿的生命周期上表现出显著的成效，但是患儿在接受治疗的过程中，由于缺乏自我照料的技巧和身体的功能，患儿在社交、工作和娱乐活动中的参与度不够，再加上高昂的医疗开销和高发的并发症率等因素的作用，使得身体的压力反应增强。MHD的医学治疗旨在保持生命，并协助患儿改善全身健康水平。个体化运动疗法能够协助身体进行新陈代谢和营养平衡，从而增进患儿的睡眠品质[3]。过去，MHD患儿的医学护理大部分依赖传统的护理手段，这种手段具备一定的基本功能和广泛适用性，其中包括密切关注患儿的病况和提供日常生活建议，并且能够通过认识、饮食和环境等因素来进行相关的医学护理。经过医疗实践的验证，虽然传统的护理策略对MHD患儿的治疗能够产生某种程度的疗效，然而，这种疗效还相当有限，特别是对于缓解患儿的消极心态和提高其睡眠品质的影响更加显著。目前，医学界普遍倡议将个体化运动疗法护理引入个体化运动疗法患儿的护理流程，它是一种创新的护理手段。该护理手段的核心是帮助患儿恢复健康，通过设立健身计划并引领患儿参与运动锻炼，以此推动其新陈代谢，并增强其身体、心脏和肌肉的实力。根据临床经验，当患儿的身体处在活跃阶段，会有利于其神经系统产生微电刺激，这对于缓解其消极情绪和提高睡眠品质都有正面效果。同时，通过频繁的运动，可以优化患儿大脑皮层的抑制和兴奋的转换功能，这将有助于增加其身体血液供应，并为患儿提供足够的营养，从而帮助患儿更快地入睡。

综上，对MHD患儿而言，个体化运动疗法护理干预是非常有效的，可降低并发症发生率，建议运用和推广。

参考文献：

[1] 王伟伟,王和平,张娟. 个体化运动疗法护理在行维持性血液透析患者中的应用效果[J]. 中西医结合护理（中英文）,2024,10(5):177-179.

[2] 陈双如,崔文芳,吕华丽. 维持性血液透析患者应用个体化运动疗法护理后对其负性情绪和睡眠质量的影响研究[J]. 世界睡眠医学杂志,2023,10(10):2482-2484.

[3] 张建蓉. 个体化运动疗法护理对维持性血液透析患者睡眠质量及负性情绪的影响[J]. 婚育与健康,2021(11):54.