高血压,药物治疗如何选？

高血压,药物治疗如何选？

李吉强

眉山市彭山区人民医院   四川眉山   620800

当今我国人民生活质量在不断地提升，但因为人们生活习惯以及饮食习惯的改变，导致临床上各种疾病发生率也呈现出逐年增加的趋势，其中高血压属于临床上常见疾病以及多发疾病，伴随着当今人们高脂高盐高油食物摄入含量的提升，高血压疾病发生率也在逐渐增加，那么到底什么是高血压疾病呢？高血压疾病如何选择药物呢？发生疾病的危险因素有哪些？高血压发生后又应该怎么办呢？

一、什么是高血压疾病？

高血压疾病主要指的是因为体循环动脉压增长原因而出现的一种疾病症状，高血压疾病发生后，患者会出现心、脑、肾等器官的损伤，主要是因为血管壁增厚、管腔狭窄等原因而导致的血压升高现象。在临床上对高血压疾病进行划分具体可以分为两种类型分别是原发性以及继发性。其中原发性高血压病因不够明确，主要临床表现为血压升高，大部分高血压患者均为原发性高血压。继发性高血压还有一种名称叫做症状性高血压，这种疾病的病因比较明确，高血压仅仅是疾病的一种表现方式，血压会呈现出暂时性或者持久性升高现象。高血压疾病在早期往往不够明显，伴随着疾病不断的发展，血压会呈现出持续性升高现象，逐渐会出现诸多临床症状，比如注意力不集中、头晕、乏力等等，严重时候会导致心肌梗死、中风等并发症发生，导致患者的生命安全受到十分严重的威胁。

二、高血压疾病如何进行药物治疗？

1、利尿剂

利尿剂降压效果良好，还具有价格便宜的特点，根据多项临床研究发现利尿剂能够有效降低高血压的发生率以及死亡率，利尿剂作为一种一线降压药物尤其适用于高血压患者。

2、二氢吡啶类CCB

这种药物尤其适用于对老年高血压患者治疗，主要是因为老年高血压患者大多为低肾素，具有盐敏感性，而这种药物具有排钠和利尿的效果，能够通过直接扩血管的作用来有效对抗增高的外周血管阻力，并且药物还能够起到对抗动脉粥样硬化效果，能够有效减少存在的血压波动问题。

3、β受体阻滞剂

这种药物能够有效保护患者心脏功能，逆转心室重塑，改善患者存在的心肌供血等效果，药物主要适用于治疗合并心力衰竭、合并心绞痛、合并心肌梗死或者是既往史有老年高血压的患者。

4、ACEI或ARB

这种药物拥有改善患者心脏功能、保护患者肾脏、逆转左室肥厚、减少蛋白尿、抑制血管重塑、改善血管内皮功能、保护患者血管等诸多作用，尤其适用于对合并心力衰竭、合并糖尿病、合并肾脏疾病的高血压患者治疗。

三、导致高血压疾病发生原因有哪些？

高血压疾病发生的原因和诸多因素有关，大体可以分为下列这些内容。

1、高盐饮食

高盐饮食是导致高血压疾病发生的主要原因，如果摄入食盐量过高会增加心血管疾病发生概率，也会极大程度增加血压增高的风险。

2、精神压力

精神压力过大也是导致高血压疾病发生的一个主要原因，如果工作压力过大，就会导致人们长期处于一种紧张焦虑的状态下，身体当中干内皮素以及儿茶酚物质释放增加，长期如此就会导致患者出现小动脉痉挛现象，进而导致高血压疾病发生。

3、饮酒过量

很多高血压患者疾病发生的原因都和饮酒过量有关，部分人认为喝酒能够降低血压，其实这种想法是错误的，刚开始少量地喝酒，因为血管扩张的因素会导致血压降低，但如果长期饮酒会导致交感神经兴奋，患者外周小动脉收缩后就会导致高血压疾病发生。

4、肥胖

肥胖是导致高血压疾病发生的一个主要原因，当人体出现肥胖现象后，经常会伴随出现代谢紊乱、血脂异常等现象，这些都是导致高血压发生的主要原因，肥胖不仅会导致血压增高，还会导致临床上诸多疾病发生率的提升。

四、高血压疾病发生后怎么办？

1、饮食治疗

在对患者进行饮食指导中要确保患者食物做到低盐以及低胆固醇和低脂肪。往往长时间服用降压药会导致患者缺少钾元素，而身体中缺少钾元素会导致自身的健康状况受到影响，所以需要指导服用降压药的患者可以在生活饮食中适当补充一些富含钾元素的食物。一般来说钠元素会隐藏在食用盐当中，如果食用含盐量比较高的食物，那么就会导致钠元素的摄入量过多，而这种物质会导致患者的血管受到刺激，血管变硬之后就会失去弹性，这样便不利于血压稳定，所以在饮食疗法中需要指导高血压患者严格地控制钠元素的摄入。在我们身体正常运转过程中，蛋白质属于身体中的必需元素，这就需要确保蛋白质足够充分，在将蛋白质转化成为热量之后来维持身体的正常运转，所以还需指导高血压患者日常饮食中优质蛋白质的摄入。

2、定期监测血压

高血压患者需要在日常生活当中定期进行血压的监测，确保日常生活当中血压能够处于一种较为稳定的状态，以此来有效预防血压升高原因对身体脏器所造成的损伤。

3、做好日常管理

在日常生活当中需要指导患者积极学习和高血压相关的知识，能够合理地进行日常活动安排，要做到劳逸结合，养成良好的生活习惯，做到早睡早起，定时进餐，良好的生活习惯对高血压的控制有着十分积极的效果。

4、进行情志调护

高血压属于一种慢性疾病，在高血压疾病发生后，患者会长期处于一种焦虑、抑郁的状态，不利于疾病的康复。所以在日常生活当中也需要做好对患者的情志调护，确保患者在进行高血压治疗中能够保持一种良好的心理状态，良好的心理状态对控制血压有着十分积极的效果，也能够起到提升疾病预后效果的目标。

5、运动治疗

在对高血压患者进行运动治疗中，需要根据患者的实际身体情况针对性进行，根据患者的习惯来进行科学运动方案制定，以此确保运动治疗效果提升。确保患者每周最少进行三次运动，每次运动时间不少于三十分钟，有氧运动为主，运动强度为患者不感觉到疲惫微微出汗即可。

总之，高血压疾病在临床上较为常见，高血压属于一种慢性疾病，疾病发生后会严重影响到患者的生活质量，如果没有做好血压管理，还容易造成诸多并发症发生，从而对患者的生命安全造成严重威胁，这就要求我们对于这种疾病拥有一个较为准确的认知，清楚疾病的药物治疗方式，采用科学的方式对疾病进行管理，才能够起到提升疾病预后效果的目标。