无痛分娩产程护理中采用个体化护理干预的价值分析

无痛分娩产程护理中采用个体化护理干预的价值分析

秦丽娟、杨洁、王雪飞

鹤壁市妇幼保健院   458030

【摘要】目的：分析在无痛分娩产程中采取个体化护理的干预价值。方法：在2022年2月至2024年2月，将接受无痛分娩的产妇94例随机分为两组，各47例：对照组产程中采取常规护理，研究组产程中采取个体化护理干预。对比产程用时、产后出院时间及术后出血量。结果：研究组总产程用时、产后住院时间比对照组短，且产后2h出血量比对照组少（P＜0.05）。结论：对无痛分娩产妇在产程中采取个体化护理干预手段，有利于缩短产程用时、产后住院时间，减少术后出血量。

【关键词】无痛分娩；个体化护理；产程

    无痛分娩助力产妇生产，既能减轻产妇分娩痛苦，还能保证母婴安全，同时基于临床护理模式的转变，个体化护理干预被引入到产科护理中，提倡针对产妇全产程施以个体化、针对性的护理服务，在提高分娩质量的同时、保证分娩的连续性[1]。现结合我院实施实践，进行如下报告。

1 资料和方法

1.1 资料综述

    在2022年2月至2024年2月，将接受无痛分娩的产妇94例随机分为两组，各47例。入组者：（1）体检指标均正常；（2）单胎妊娠；（3）有清晰意识；（4）无明显剖宫产指征。排除者：（1）患有血液、免疫系统疾病；（2）胎位不正、头盆不对称；（3）脏器功能有异常表现。对照组年龄22~35（28.47±6.36）岁，初产妇、经产妇分别是31例、16例；研究组年龄24~37（30.15±5.72）岁，初产妇、经产妇分别是30例、17例。组别之间资料对比，P＞0.05。

1.2 方法

    对照组在无痛分娩产程中采取常规护理：指导产妇选择舒适且正确的体位，帮助其尽量减少身体暴露，做好保暖；加强产程中和产妇的交流、沟通，帮助其缓解不良情绪；胎儿娩出后第一时间鼓励、肯定产妇，缓解其心理压力。

    研究组于无痛分娩产程中采取个体化护理干预：（1）第一产程：向产妇介绍一些产程中需要注意的要点，如果发现产妇耐受性欠佳，可以帮助其进行一些适当的按摩，指导产妇跟随自己做呼吸练习，以放松身、心，迎接接下来的生产；适当补充一些能量，吃一些巧克力等。（2）第二产程：对产妇宫口扩张程度进行检查与持续跟踪，至宫口全开，通过指导其有效的呼吸，以语言上、动作上的沟通和安抚，帮助产妇尽量舒缓紧张心绪；辅以腹压等方法推进分娩产程；并注意持续监测其各项指标，保证分娩安全。（3）第三产程：使用缩宫素促进宫缩，并于胎儿成功分娩后第一时间将新生儿情况告知产妇，完成常规检查后便尽早实现产妇与新生儿的接触。

1.3 分析指标

    记录产妇有关分娩情况：总产程、产后住院时间和产后2h出血量。

1.4 数据统计

    使用SPSS 26.0进行数据的统计处理，关于分娩情况相关指标均为计量数据，用t检验。P＜0.05表示差异性显著。

2 结果

    研究组总产程用时、产后住院时间比对照组短，且产后2h出血量比对照组少（P＜0.05）。表1：

表1 两组之间有关分娩指标的对比（±s）

3 讨论

    在临床医学模式的日益演进之下，人们对于医疗服务寄予了更高的期望，产科作为不可预见性较强的科室，同时也是医疗纠纷比较多、医患关系比较紧张的一个科室。在妇产科医疗技术水平得到不断提高后，无痛分娩也被广泛应用起来，它可以高效缓解产妇分娩疼痛问题，而且还能降低分娩创伤，但产程中依然会有一些因素会影响到产妇的分娩结局，所以无痛分娩产程中辅以有效护理也必不可少[2]。

    本文研究结果发现，研究组产妇在无痛分娩产程中采取个体化护理干预手段，有效缩短了产妇总产程用时、产后住院时间，减少了产后2h出血量。提示个体化护理干预这种模式有利于改善产妇产程相关指标，这是因为该模式比较注重对产妇一对一的指导与帮助，在各个产程中结合产妇的具体表现指导其做正确呼吸练习、缓解焦虑情绪，以语言或非语言的形式进行沟通，促进产妇分娩信心，使其不良情绪和心理压力得到疏解，进而有利于分娩结局的改善。值得强调的是，在予以产妇生理、心理方面的指导与干预时，全产程的分娩陪伴充分挖掘了潜在的护理内容，有效弥补了常规护理存在的不足之处[3]。

    由上述研究可知，对无痛分娩产妇在产程中采取个体化护理干预手段，有利于缩短产程用时、产后住院时间，减少术后出血量。

参考文献

[1] 蒋婷婷,杨艳艳. 预见性护理结合康复功能锻炼对无痛分娩产妇产后恢复的影响[J]. 生命科学仪器,2022,20(z1):148.

[2] 吴秋竹,樊蓉,高静. 循证护理在无痛分娩产妇中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(20):129-131.

[3] 陈淑玲,林海燕,黄惠芬. 体位管理配合优质护理对无痛分娩孕妇母婴结局的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(5):135-137.