留置导尿期间尿道口护理方法与尿路感染的相关研究及患者舒适度和满意度评价分析

留置导尿期间尿道口护理方法与尿路感染的相关研究及患者舒适度和满意度评价分析

李旭1 任芳芳2

中国人民解放军联勤保障部队第九六八医院  邮编：121000

【摘要】：目的：分析留置导尿期间尿道口护理应用于内科导尿管留置患者的价值，明确其对尿路感染控制效果产生的影响。方法：以完全随机的方法在院内选择56例内科导尿管留置患者，所有患者在我院接受治疗的时间都处在2022年1月到2024年1月的时间段内。使用随机数字法，以此将患者分成两个小组，即对照组与观察组，每组包括28例。依照组别对两组采取不同的护理方法，其中对照组接受传统护理，观察组接受留置导尿期间尿道口护理。结果：观察组的尿路感染发生率明显低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05；观察组观察组的舒适度与满意度高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：留置导尿期间尿道口护理的实施效果良。

关键词：留置导尿期间尿道口护理；尿路感染；舒适度；满意度

导尿管为临床治疗疾病过程中较为常用的、侵入性操作，便于患者导尿而进行的一项操作技术，但在导尿管留置期间，会因操作不当、护理疏漏等多种因素影响造成相关尿路感染的发生风险较高[1]。而对于内科留置导尿管患者而言，因其多伴有基础性疾病，在此期间需实时监测患者各项体征，加大护理管理力度，以保障整体医疗有效性。因此为避免上述现象发生，在开展导尿管留置患者的护理工作时，有必要从多个角度进行护理，落实综合化护理措施，满足患者的内在需要，以此提高护理效果，降低患者出现尿路感染的可能性。为明确留置导尿期间尿道口护理干预的实施效果，本文特此选择2022年1月到2024年1月的时间段内56例患者进行研究，具体研究内容如下。

1.资料与分析

1.1.一般资料

在院内选择56例留置导尿管重症监护病房患者，实验时间段为2022年1月到2024年1月，分组方法为随机分组，每组有28例患者。对照组男性与女性各为15例、13例，年龄最低为26岁，年龄最大为54岁，平均年龄为（45.17±5.38）岁，患病时间最短的是1个月，最长的是12个月，平均值是（11.79±3.28）个月，发病到住院的时间都处在1天到3天内，平均值是（2.46±0.58）天；观察组患者中，男性有14例，女性总人数14例，年龄最小25岁，患者年龄最高为54岁，年龄平均值是（45.09±5.16）岁，患病时间最短的是1个月，最长的是11个月，平均值是（11.55±3.11）个月，发病到住院的时间都处在1天到3天内，平均值是（2.49±0.52）天。数值对比差异有统计学意义，P＞0.05。

1.2.方法

1.2.1对照组

接受传统护理。

1.2.2观察组

实施留置导尿期间尿道口护理干预：（1）增强无菌观念。在内科护理中，要严格执行各项无菌技术，以减少患者发生感染的几率。在进行尿道口和尿管近端的消毒时，要注意保护好护阴，避免泌尿系统感染。（2）膀胱护理。在实施护理工作时，要用生理盐水对患者的膀胱进行清洗。如果情况许可，建议患者多喝水，每天喝2.5L—3L，可有效地减少小便，也可以将膀胱中的沉积物冲走，减少导管阻塞。如患者需长时间放置尿管，应调整膳食结构，增加每天3L以上的饮水量。护理人员应注意患者生命体征及感染情况，确定导管内有无渗液、肿胀等情况。在放置导管之后，先检查患者有没有出现细菌的迹象和症状，同时还要进行药物的敏感性试验，根据测试的结论，对患者进行抗感染的治疗。（3）预防腔内腔外感染。重症监护病房护士要严格控制导管的更换时机，对女患者采用专用的尿壶，对男患者采用缠绕的方法。需对患者实际情况进行结合，依照患者膀胱充盈情况与尿意对患者换尿时间进行确定。在护理过程中，必须加强对患者的训练，帮助患者实现自主排尿，恢复患者的膀胱收缩功能。需对患者实际情况加以重视，明确其是否存在不适感，并在插管过程中将氯霉素涂抹在尿管外，以发挥润滑剂作用，防止细菌滋生，控制细菌感染。

1.3.观察指标

对两组尿路感染发生率进行调查，并分析两组舒适度与满意度。

1.4.统计学分析

本文指标数据由SPSS29.0系统统计分析，计数资料为率，“%”表示，“χ2”检验；计量资料（符合正态分布）为方差，“x±s”表示，“t”检验；P＜0.05则表明组内指标检验有统计学意义，P＜0.01则表明组内统计学差异显著，P＞0.05则表明无统计学意义。

2.结果

2.1.分析两组尿路感染发生率

尿路感染发生率比较，观察组数值更低（如表1所示）。

表1 两组尿路感染发生率比较

2.2.分析两组舒适度与满意度

观察组的舒适度与满意度高于对照组（如表2所示）。

表2 两组舒适度与满意度对比（d）

3讨论

为降低内科导尿管留置患者出现尿路感染的可能性，内科护士需要认识到留置导尿期间尿道口护理的重要性，从多个角度对患者实施护理，以此提高护理工作的细致化水平，以此降低感染现象发生的概率[2]。通过本文的研究结果进行分析，可发现在应用留置导尿期间尿道口护理方法后，患者的尿路感染发生率将得到有效控制，尿管留置时间与住院时间将明显缩减[4]，该种护理方法的实施效果良好。

综上所述，留置导尿期间尿道口护理具有良好成效，其能够有效避免尿路感染发生，提高患者舒适度与满意度，因此应对该种护理方法加以重视，并进行推广使用。

参考文献：

[1]阮春红,石双姣,沈志莹,等.基于最佳证据总结的精准化管理方案对降低医院导尿管相关尿路感染的效果[J].中南大学学报（医学版）,2023,48(9):1333-1342.

[2]陈洁琼,许兆军,王春英,等.不同会阴护理方法对ICU患者导尿管相关尿路感染及尿液病原菌的影响[J].现代实用医学,2023,35(6):817-820.