江苏省连云港市第一人民医院 消毒供应中心 222000
【摘要】目的:分析PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果。方法:实验目标:50名消毒供应室护理人员,实验时间:2020年5月至2023年5月,应用随机数字法表对50名消毒供应室护理人员进行分组处理,两组分别计入25人,对照组进行基础护理管理方式,研究组实施PDCA循环护理管理方式,对比两组工作质量。结果:PDCA循环护理管理模式实施后,对照组手卫生合格率、医疗器械清洗消毒灭菌合格率、消毒液浓度合格率、物品发放合格率均比研究组低,P<0.05。结论:在消毒供应室开展PDCA循环护理管理模式,能够显著提高消毒供应室工作质量。
【关键词】PDCA循环;消毒供应室;护理管理
消毒供应室是医院或医疗机构中负责消毒和供应各种医疗器械、设备和用品的部门,主要负责对医疗器械的管理、质量控制、物资供应[1]。消毒供应室在避免感染和维护患者生命安全方面起着至关重要的作用。PDCA循环护理管理模式是一种广泛应用于医疗护理管理的质量改进工具,对消毒供应室工作质量进行全面管控,不断改进和优化工作流程。PDCA中P表示计划、D表示执行,C表示检查,A表示处理,PDCA循环则是围绕P、D、C、A四个阶段重复循环[2]。本次研究将选择消毒供应室50名护理人员作为实验目标,分析PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
实验目标:50名消毒供应室护理人员,实验时间:2020年5月至2023年5月,应用随机数字法表对50名消毒供应室护理人员进行分组处理,两组分别计入25人,对照组:年龄范围趋于22岁-49岁之间,年龄平均值为(30.64±5.84)岁;研究组:年龄由小到大为21岁-48岁,平均(29.63±5.18)岁。组间一般资料均衡,p>0.05。
纳入标准:①符合年龄。②同意参加本次实验。排除标准:①实习护士。②配合度不高。
1.2方法
对照组:基础护理管理方式。对消毒供应室护理人员进行培训,让其学习护理知识,掌握安全管理技能,消毒供应室护理人员也应遵循医院相关规定开展护理工作。
研究组:实施PDCA循环护理管理方式。①计划(P):制定消毒供应室的管理计划。(1)发现问题:识别消毒供应室中存在的问题或需要改进的方面,如管理不规范、设备消毒不彻底、操作流程不规范、护理人员自我防护意识不足、缺乏安全风险意识等。(2)目标设定:确定需要改进的领域,可以从提高消毒质量、减少消毒时间、降低感染率、提高护理人员防护意识等进行明确。(3)数据采集:收集相关数据,了解目前的管理流程。(4)制定计划:结合采集的数据和设定的目标,制定详细的改进计划和措施。②执行(D):(1)实施计划:根据制定的计划执行改进措施,优化消毒流程、加强对护理人员的培训和教育、更新设备设施,根据医疗用具的类型、性质,分区专人分类、检查、处理。(2)记录工作流程:详细记录执行过程中的关键步骤和结果。③检查(C):由管理人员对工作质量进行检查,并将检查结果与绩效考核相联系。通过对比改进前后的数据,评估改进措施的效果,若改进效果不显著,应进一步分析可能的原因。④处理(A):将有效的改进措施标准化和规范化,形成新的工作流程或操作规范;根据检查结果,进一步优化完善管理流程,启动新一轮的PDCA循环。
1.3观察指标
PDCA循环护理管理模式开展后,对比两组工作质量,观察指标为手卫生合格率、医疗器械清洗消毒灭菌合格率、消毒液浓度合格率、物品发放合格率。
1.4统计学方法
运用软件spss23.0对本次统计结果进行分析和统计,计量资料方差数值以X±s表示,t值检验,计数资料以率(%)表示,卡方检验,p值<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1组间工作质量对比
对照组手卫生合格率、医疗器械清洗消毒灭菌合格率、消毒液浓度合格率、物品发放合格率与研究组相比,实验组护理质量明显更佳,P<0.05,具体见表1。
表1组间工作质量对比分析(n%)
组别 | 人数 | 手卫生合格率 | 医疗器械清洗消毒灭菌合格率 | 消毒液浓度合格率 | 物品发放合格率 |
对照组 | 25 | 21(84.00) | 20(80.00) | 22(88.00) | 21(84.00) |
研究组 | 25 | 24(96.00) | 24(96.00) | 25(100.00) | 25(100.00) |
x2 | 3.564 | 4.256 | 4.668 | 4.824 | |
p | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3.结论
消毒供应室要对所有医疗器械进行清洗、消毒和灭菌,确保其在使用时不带有任何细菌或病毒;对所有医疗器械进行分类、检查、维护,确保其保持良好的状态[3]。消毒供应室还需保证所有消毒和灭菌流程符合相关的卫生标准和规定;为医院各科室提供所需的消毒剂、一次性用品和其他相关用品[4]。在消毒供应室护理管理中应用PDCA循环,可以有效提高工作效率和质量,减少医疗差错。PDCA表示四个阶段,Plan表示计划,确定将要改进的目标和制定计划,明确需要解决的问题和采取的措施,Do表示执行,按照计划实施相应的措施和行动,Check表示检查,评估执行效果,与预期目标进行对比,识别问题和不足之处。Action表示处理,根据检查阶段的结果,进行合理的优化和改善,总结经验,巩固成果,指出问题所在。该循环可以不断重复,帮助消毒供应室改进和优化工作流程。自本次研究结果看,对照组与研究组护理质量对比,研究组护理质量明显更佳,证明PDCA循环护理管理模式的开展,能够提高手卫生合格率和物品发放合格率,保证消毒灭菌工作可以根据相关规定进行。
综上所述,应用PDCA循环护理管理模式,消毒供应室可以实现持续的质量改进,确保医疗设备和器械的消毒灭菌质量。
参考文献
[1]赵凯. PDCA循环应用于消毒供应室护理管理效果研究[J]. 中国医药指南, 2022, 20 (21): 33-36.
[2]孙丹丹, 陈丽萍. PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果研究[J]. 保健医学研究与实践, 2021, 18 (S1): 259-261.
[3]李晓云, 王伟恒, 邹玫. PDCA循环管理对医院消毒供应室护理质量及医院感染的影响[J]. 黑龙江医药科学, 2021, 44 (06): 30-31.
[4]黄莺莺. PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果[J]. 名医, 2021, (09): 191-192.