放射检查辐射安全知识，您知多少？

放射检查辐射安全知识，您知多少？

夏杨

成都市第五人民医院  四川 成都611130

面对各种各样的医学检查，各种仪器和陌生环境下，大家都比较担心，尤其是有关放射检查，大家第一反应基本上都是觉得会有辐射，因为检查室的门口也常常会贴着安全提示，那么究竟放射检查的辐射是怎么回事，我们应该如何面对，本文会具体说明。

一、放射检查都有哪些

（一）X射线检查（X-ray）

使用X射线穿透人体组织，在胶片或数字探测器上形成影像。应用于骨骼系统检测骨折、骨质疏松、关节炎等。胸部检查评估肺部疾病如肺炎、肺结核、肺癌等。腹部检查评估胃肠道、肝脏、肾脏等内部器官。

（二）计算机断层扫描（CT扫描）

通过多角度旋转的X射线束和计算机处理，生成人体内部的横断面图像。应用于评估脑肿瘤、脑出血、颅骨损伤等。检查肺部病变、心脏病等。评估肝脏、胰腺、肾脏、胃肠道等疾病。检测各种癌症和其他疾病。

（三）磁共振成像（MRI）

利用强磁场和射频脉冲产生的信号，通过计算机处理生成详细的人体内部图像。应用于中枢神经系统评估脑部和脊柱的结构和病变，如脑瘤、脊髓损伤等。肌肉骨骼系统检查关节、肌肉、韧带和软组织的损伤和疾病。评估心肌病变、心脏功能等。评估肝脏、肾脏、子宫、卵巢等器官的病变。

（四）超声检查（超声波）

利用高频声波反射生成人体内部结构的图像。应用于妊娠检查评估胎儿发育情况。评估心脏功能、心脏瓣膜病等。检查肝脏、胆囊、胰腺、肾脏等。评估肌肉、腱、韧带、乳房等组织。

（五）核医学检查（PET、SPECT）

使用放射性同位素标记的示踪剂，评估器官和组织的功能和代谢活动。应用于PET扫描（正电子发射断层扫描）检测癌症、心脏病、脑部疾病等，通过示踪剂在体内的分布和代谢活动生成图像。SPECT扫描（单光子发射计算机断层扫描）评估心脏病、脑部病变等，通过放射性同位素的单光子发射生成图像。

二、放射检查的辐射对人体危害大吗

放射检查中使用的辐射对人体存在一定的潜在危害，但通常这些检查的辐射剂量是控制在安全范围内的，临床上使用的放射检查的风险与其带来的诊断和治疗的益处相比是可接受的。不同类型的放射检查所涉及的辐射剂量有所不同：X射线检查辐射剂量较低，通常用于骨骼和胸部检查。例如，一次胸部X光片的辐射剂量约为0.1毫希沃特。CT扫描辐射剂量较高，但提供的影像信息也更为详细。例如，一次腹部CT扫描的辐射剂量约为10毫希沃特。核医学检查例如PET扫描，所用的辐射剂量根据所使用的放射性示踪剂的种类和数量而定。

为了尽量减少放射检查带来的辐射危害，医学领域采取了多种安全措施，优化剂量使用最低有效剂量的辐射进行成像，确保在满足诊断需求的前提下，辐射暴露最小化。使用铅衣、铅围裙等防护设备保护患者的非检查部位，特别是对辐射敏感的部位如甲状腺、生殖器官等。只有在确有必要的情况下，医生才会建议进行放射检查，避免不必要的辐射暴露。现代放射成像设备不断改进，能够提供高质量影像的同时减少辐射剂量。

三、在做放射检查时有哪些注意事项

一般在做放射检查时，首先要做到告知风险和益处，医生应向患者说明放射检查的必要性、潜在风险和预期益处。在某些情况下，尤其是涉及较高辐射剂量的检查，患者需要签署知情同意书。患者应向医生提供完整的病史信息，包括过往的放射检查和治疗记录。女性患者应告知医护人员是否可能怀孕，以便选择适当的检查方式或采取防护措施。X射线检查要移除饰品和配件，检查前应移除项链、手表、耳环、眼镜等金属物品，以免干扰影像质量。保持固定姿势：按照技师的指导，保持特定姿势，以确保拍摄到清晰的图像。检查过程中，患者需听从技师的指令，如屏住呼吸、调整体位等。计算机断层扫描（CT）某些CT检查（如腹部CT）需要患者在检查前禁食几小时。如果患者对碘或其他显影剂过敏，应提前告知医生。按照医生的指导，注射或口服显影剂，监测可能的过敏反应。与X射线检查类似，移除影响CT图像质量的金属物品。MRI检查前，应彻底移除所有金属物品，包括饰品、牙齿填充物、植入物等。如有心脏起搏器、人工关节、内固定器等，应提前告知医生。MRI扫描时会产生较大噪音，患者应佩戴耳塞或耳罩以减轻不适。检查过程中，患者需保持完全静止，以确保图像质量。超声检查检查部位应保持清洁，无需涂抹护肤品、乳液等。根据检查类型，医生会要求患者在检查前适量饮水或排空膀胱。

检查后的注意事项一般需要将显影剂排除，需要患者多喝水，如果使用了显影剂，检查后应多喝水，有助于加速显影剂的排出。并且监测不良反应，如有过敏反应或其他不适，应及时告知医生。检查结果通常需要一段时间分析，患者应等待医生的解读和进一步的治疗建议。

总结

放射检查在现代医学中扮演着重要角色，尽管存在辐射风险，但在严格控制下，这些风险通常是可接受的。医疗团队会采取各种措施，确保检查过程中的辐射剂量尽可能低，最大化检查的诊断价值，同时将潜在的危害降至最低。患者在接受放射检查前，应了解相关信息，积极与医生沟通，以便在权衡利弊后做出最佳决策。