云南省红河州屏边县人民医院 云南红河 661200
【摘要】目的:依据临床治疗疗效评分,探讨中西医结合治疗老年性阴道炎48例临床研究。方法:采集该院2021年7月至2022年7月诊治的48例老年性阴道炎患者,依据患者诊治顺序奇偶数,将其分为A组和B组。带领患者进行全面详细检查,B组采取单纯西医治疗,A组采取中西医结合治疗,统计分析其治疗有效率。结果:A组治疗有效率(91.67%)明显高于B组治疗有效率(62.5%),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗在老年性阴道炎应用中,可满足其治疗需求,缓解临床症状,提高治疗有效率,不仅体现西药快速治疗疗效的优点,也表现出中药疗效较稳固持久的效果,值得广泛应用。
【关键词】中西医结合治疗;老年性阴道炎;治疗疗效
【Abstract】Objective:To investigate the clinical study of 48 cases of senile vaginitis treated by integrated traditional Chinese and Western medicine according to the score of clinical treatment efficacy. Methods:A total of 48 patients with senile vaginitis diagnosed and treated by the hospital from July 2021 to July 2022 were collected and pided into group A and group B according to the odd and even number of patients diagnosed and treated. The patients were led to a comprehensive and detailed examination, and Group B was treated with Western medicine alone, and Group A was treated with integrated Chinese and Western medicine, and the treatment efficiency was statistically analyzed.Results:The effective rate of treatment in group A (91.67%) was significantly higher than that in group B (62.5%), and the difference between groups was statistically significant (P<0.05).Conclusion:The combination of traditional Chinese and Western medicine can meet the treatment needs, relieve clinical symptoms and improve the treatment efficiency in the application of senile vaginitis, which not only reflects the advantages of rapid treatment of western medicine, but also shows the stable and long-lasting effect of traditional Chinese medicine, which is worthy of wide application.
【Keywords】Integrated traditional Chinese and Western medicine treatment; Senile vaginitis; Therapeutic efficacy
老年性阴道炎属于妇产科常见疾病,其主要受卵巢功能、雌激素水平等变化,导致其出现阴道分泌物增多、阴道黏膜萎缩变薄,出现明显的外阴瘙痒、灼热感,严重降低其生存质量。患者若无注意个人卫生,出现性生活不规律、营养不良等现象,容易加剧细菌入侵,引发一系列不良反应;患者患病后身体常出现不自觉的瘙痒,引发不适感,经详细检查诊断后可发现其阴道上皮具体情况,检查其是否出现明显萎缩,阴道粘膜充血等现象[1]。老年性阴道炎容易导致患者出现一系列不良反应,应如果采取合理治疗措施,提高治疗疗效,改善其生存质量呢?医护人员应带领患者进行病情诊断,由专业的医师、先进的医疗设备进行全方面诊断分析,根据其发病病症、病变情况、生命指标等对其采取合理、积极治疗措施。通过中药、西药治疗等,满足增加阴道抵抗力、抑制细菌生长的治疗原则,进一步提高其身体免疫力。中西医结合治疗属于临床新型治疗模式,其具有增加阴道抵抗力及抑制细菌生长作用,可有效缓解其临床症状,为其生命健康提供保障
[2]。为了提高其治疗疗效,缓解临床症状,改善其生存质量,我院将对此展开研究分析,内容如下:
1资料与方法
1.1一般资料
采集该院2021年7月至2022年7月诊治的48例老年性阴道炎患者。纳人标准:①患者如实填写病历资料,并出示身份证明;②患者精神状态正常,口齿清晰可正常进行沟通;③患者出现外阴瘙痒等临床症状采取相关检查措施后,确诊为老年性阴道炎并同意参与研究;排除标准:①患者神志不清、胡言乱语,存在沟通障碍;②患者器官功能不全,患有严重免疫系统疾病;依据患者诊治顺序奇偶数,将其分为A组和B组。A组(24例)年龄57-82岁,平均(63.57±2.84)岁。B组(24例)年龄56-83岁,平均(63.64±2.92)岁。
1.2方法
医护人员需带领患者进行全面详细检查,B组采取单纯西医治疗,A组采取中西医结合治疗,详细内容如下:
医护人员需通过雌激素乳膏、替勃龙,对B组患者进行单纯西医治疗,满足其治疗需求。通过雌激素乳膏(厂家:新疆新姿源生物制药有限责任公司,批准文号:国药准字H20021718)进行局部涂抹治疗。医护人员需根据患者的病变情况、临床症状等决定其服药药量,每天0.5-2克,采取阴道内给药,治疗周期为2个月。若患者受疾病因素影响还需同时进行性激素替代治疗,医护人员可通过口服给药方式,对患者进行替勃龙2.5mg,每日1次治疗。叮嘱患者应多注意个人卫生,每日定时使用0.5%醋酸进行阴道冲洗,并密切观察患者的治疗疗效,检查其是否存在不适。
医护人员需通过我院自拟汤剂妇炎康和结合雌激素乳膏,对A组患者进行中西医结合阴道局部用药。妇炎康需使用生地黄30g,知母30g,生何首乌30g,麦冬30g,石斛 30g,玄参30g,金银花30g,苦参30g,蛇床子30g,土茯苓30g药材煎制,药材均来源于正规渠道。医护人员需通过水煎制的方式制药,使用250ml的药剂对患者进行一次阴道冲洗,满一周为一疗程[3]。通过雌激素乳膏进行局部涂抹用药,医护人员需根据症状严重程度,每天0.5-2克,阴道内给药,尽可能选用能够改善症状的最低剂量。治疗周期为2个月。若患者受疾病因素等影响导致其出现不良反应,可同时实施性激素替代治疗,医护人员可通过替勃龙(生产厂家:华润紫竹药业有限公司,国药准字H20020198),医护人员需通过口服给药方式,对患者进行2.5mg 口服给药方式,每日1次治疗,并密切观察患者的治疗疗效,检查其是否存在不适。
1.3观察指标
医护人员需根据该院自制的《治疗疗效评分表》[4],根据其临床症状、体征等进行分级,采取分数制(总分100分)将其分为显效(>80分)、有效(80-60分)和无效(<60分)。显效表示:患者的临床症状均消失,其阴道黏膜上皮增厚,并且无出现充血现象,通过全面检查后并未发现病原菌。有效表示:患者的临床症状均得到缓解,其阴道黏膜点状出血消失,通过全面检查后可发现病原菌。无效表示:患者的临床症状、体征均无明显好转变化,甚至出现加重现象。
1.4 统计方法
采用SPSS 21.0统计学软进行数据分析,计量资料以(x̅±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料以[n(%)]表示,组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
A组治疗有效率(91.67%)明显高于B组治疗有效率(62.5%),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1;
表1 两组患者治疗有效率比较(n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 治疗有效率 |
A组 | 24 | 14 | 8 | 2 | 91.67% |
B组 | 24 | 8 | 7 | 9 | 62.5% |
P值 | - | - | - | - | 0.039 |
3讨论
阴道炎属于绝经老年妇女常见疾病,其具有发病率高、治疗大、影响重的特点,主要受卵巢功能、雌激素水平影响,导致其出现阴道分泌物增多、阴道黏膜萎缩变薄、阴道内pH值上升等不良反应,严重降低其生存质量。根相关资料显示:老年性阴道炎发病率已30 %~50 %,威胁影响女性生活的重要疾病之一,患者容易出现雌激素下降、外阴瘙痒、灼热感。患者患病后应及时前往医院进行就诊,采取全面的诊断检查,排除其是否出现其他恶性病变现象等。若患者属于血性白带,则需进行子宫恶性肿瘤鉴别等,根据患者的检查结果、病变程度等制定合理的治疗方案,缓解疾病、提高其治疗疗效。老年性阴道炎在临床上有多种症状,多数患者会出现肝经湿热,并且存在明显的外阴瘙痒或灼热感,引发身体不适感。该疾病临床上可通过中药、西药治疗等,满足增加阴道抵抗力、抑制细菌生长的治疗原则,进一步提高其身体免疫力,促进治疗疗效[5]。该疾病在临床中可通过乙烯雌酚和双唑泰栓外用诊断治疗,使其快速缓解临床症状,改善其病情发展。但传统的用药效受限无法持久,导致其容易出现复发等副作用,降低其治疗疗效,导致其应用推广受到明显的局限。中西医结合治疗属于临床新型治疗模式,具有安全、方便等特点,可根据患者的病症等对症下药,缓解其临床症状,从而提高其生存质量。中药在临床治疗中具有一定的吸收水分效果,可提高药粉停留于阴道黏膜的时间,从而促进疗效较稳固持久作用,减低其复发率,改善其治疗疗效。中西医结合治疗与传统乙烯雌酚和双唑泰栓外用相比,具有更好的安全性,并且其复发几率较小,不仅体现出西药快速治疗疗效的优点,也表现出中药疗效较稳固持久的效果,为患者的生命健康提供保障。医护人员可利用清热利湿、燥湿等中药对其进行治疗,改善其体征,促进清热、止痒效果,为其生命健康提供保障
[6]。据本次研究数据显示:A组患者采取中西医结合治疗后,其治疗有效率明显高于B组,可改善其临床症状,提高治疗有效率,为患者提供优质的治疗服务。中西医结合治疗在老年性阴道炎中具有明显的治疗,其利用西药的特点快速提高药效,利用中药的特点使其疗效得到较稳固持久作用。
综上所述,中西医结合治疗在老年性阴道炎应用中,可满足其治疗需求,缓解临床症状,提高治疗有效率,不仅体现出西药快速治疗疗效的优点,也表现出中药疗效较稳固持久的效果,值得广泛应用。
参考文献
[1]祁金金,刘丽丽,张越.中西医结合治疗老年性阴道炎效果分析[J].深圳中西医结合杂志,2021,31(13):13-14.
[2]耿晓艺.六味地黄汤结合中医体质辨识治疗老年性阴道炎的疗效分析[J].东方药膳,2021,000(002):50.
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[4]曾惠,吴艳丽.中西医结合治疗复发性念珠菌阴道炎的疗效分析[C]//2021年南方肿瘤精准医学与护理高峰论坛.广东省肿瘤康复学会,2021,08(52):96-98.
[5]赵美林,陆容辉,王明芳,等.中西医结合治疗老年性阴道炎的效果观察[J].中国当代医药,2023, 21(14):13-44.
[6]于建华,孙平.中西医结合治疗老年性阴道炎50例疗效观察[C]//全国第六届中西医结合妇产科学术会议,2023,56(11):123-124.第一作者:李丹(1985-04),女,民族:哈尼族,籍贯:云南红河,职称:主治医师,学历:本科,工作单位:云南省红河州屏边县人民医院,科室:妇科,研究方向:中西医结合妇科