肝癌介入：为生命争取更多可能

肝癌介入：为生命争取更多可能

邯郸市传染病医院 马丽

一、引言

肝癌，这个令人闻之色变的疾病，严重威胁着人类的健康和生命。在与肝癌的抗争中，医疗技术不断发展创新，肝癌介入治疗作为一种重要的治疗手段，为患者带来了新的希望，为生命争取了更多的可能。

二、肝癌的严峻现状

肝癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率都居高不下。我国更是肝癌的高发地区，乙肝病毒感染、酗酒、脂肪肝等因素都增加了肝癌的发病风险。肝癌早期症状往往不明显，许多患者确诊时已处于中晚期，错过了手术切除的最佳时机。

三、肝癌介入治疗的原理与类型

（一）经导管动脉化疗栓塞术（TACE）

这是肝癌介入治疗中常用的方法之一。通过将导管插入供应肝癌组织的动脉血管，注入化疗药物和栓塞剂。化疗药物可以直接作用于肿瘤细胞，发挥杀伤作用；栓塞剂则堵塞肿瘤的供血动脉，使肿瘤缺血、缺氧而坏死。

例如，一位肝癌患者的肿瘤主要由肝右动脉供血，医生通过微导管将化疗药物和栓塞剂精准地注入该动脉，成功地控制了肿瘤的生长。

（二）经导管动脉灌注化疗（TAI）

将高浓度的化疗药物直接灌注到肿瘤的供血动脉，提高局部药物浓度，增强对肿瘤细胞的杀伤作用，同时减少对全身的副作用。

（三）射频消融术

在影像设备的引导下，将射频电极针插入肿瘤组织，通过射频电流产生的热能使肿瘤组织凝固坏死。

四、肝癌介入治疗的优势

（一）创伤小

与传统的手术治疗相比，介入治疗属于微创手术，只需在局部进行穿刺，对患者身体的损伤较小。

（二）可重复性

对于肿瘤复发或残留的患者，可以多次进行介入治疗，以控制肿瘤的进展。

（三）适用范围广

对于不能手术切除的中晚期肝癌患者、肝癌术后复发的患者，以及肝脏功能较差无法耐受手术的患者，介入治疗都可以发挥作用。

五、肝癌介入治疗的术前准备

（一）完善检查

包括血常规、肝肾功能、凝血功能、心电图、腹部超声、CT 或磁共振等，以全面了解患者的身体状况和肿瘤情况。

（二）心理疏导

患者面对癌症和治疗往往会产生恐惧、焦虑等情绪。医护人员会耐心地与患者沟通，讲解治疗的过程和效果，帮助患者树立信心。

（三）术前禁食禁水

根据手术安排，患者需要在术前一定时间内禁食禁水，以防止术中呕吐引起窒息。

六、肝癌介入治疗的术中过程

（一）局部麻醉

通常在穿刺部位进行局部麻醉，以减轻患者的疼痛。

（二）导管插入

在影像设备的引导下，将导管准确地插入肿瘤供血动脉。

（三）治疗操作

根据具体的治疗方法，进行化疗药物灌注、栓塞剂注入或射频消融等操作。

（四）监测生命体征

术中会密切监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，确保治疗的安全。

七、肝癌介入治疗的术后护理与注意事项

（一）穿刺部位护理

观察穿刺部位有无出血、血肿，保持局部清洁干燥，避免感染。

（二）饮食调理

术后患者的消化功能可能会受到一定影响，饮食宜清淡、易消化，逐渐过渡到正常饮食。

（三）疼痛管理

根据患者的疼痛程度，给予相应的止痛治疗。

（四）观察不良反应

密切观察有无发热、恶心、呕吐、肝功能异常等不良反应，及时处理。

八、肝癌介入治疗的效果评估与随访

（一）定期复查

通过影像学检查（如超声、CT、磁共振等）、肿瘤标志物检测等评估治疗效果，了解肿瘤的大小、形态变化以及有无新的病灶出现。

（二）调整治疗方案

根据复查结果，医生会及时调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

九、肝癌介入治疗的发展前景

随着医疗技术的不断进步，肝癌介入治疗也在不断发展和完善。新的药物、栓塞材料和治疗设备的研发，以及与其他治疗方法（如免疫治疗、靶向治疗）的联合应用，都为肝癌患者带来了更多的希望。

十、结论

肝癌介入治疗作为一种有效的治疗手段，为肝癌患者开辟了新的治疗途径。虽然它并非万能，但在与肝癌的斗争中，为患者争取了更多的时间和机会，提高了生活质量，延长了生存期。相信在未来，随着医学研究的不断深入，肝癌介入治疗将会不断发展和创新，为更多的肝癌患者带来福音，让生命绽放出更多的可能。