标准化护理与优质护理对子宫肌瘤患者术后护理满意度的影响对比分析

(整期优先)网络出版时间:2024-09-26
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标准化护理与优质护理对子宫肌瘤患者术后护理满意度的影响对比分析

刘宏艳

苍溪县人民医院 四川 广元628000

【摘要】目的:探讨不同护理方式对子宫肌瘤患者的效果。方法:选取2020年12月-2023年12月间收治患者100例,随机法分为对照组(50例,标准化护理)和观察组(50例,优质护理)。对比负性情绪、生活质量、并发症发生率、护理满意度、围术期指标。结果:护理前两组负性情绪、生活质量无差异,P>0.05,护理后观察组指标优于对照组,P<0.05,观察组并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,围术期指标优于对照组,P<0.05。结论:优质护理可提升子宫肌瘤手术患者护理满意度。

【关键词】标准化护理优质护理子宫肌瘤术后护理满意度

子宫肌瘤是女性高发疾病,虽然其为良性肿瘤,但是也要尽快接受手术治疗,否则子宫肌瘤愈发严重会给女性的正常生理功能造成危害和影响,女性普遍存在月经周期异常情况,子宫肌瘤症状加重会诱发贫血以及腹痛等症状表现,患者日常生活质量下降。多数患者对于子宫肌瘤的健康知识了解不足,对于子宫肌瘤手术存在一定的担忧情绪,担心接受手术后自身原有的生理功能会受到影响,在手术前期存在明显的焦虑抑郁情绪。在术后患者则会存在明显的疼痛症状,会影响患者的正常生理活动,也需要临床能够重点进行护理干预,以此来保证患者的生活质量。标准化护理模式以临床护理制度为基础实施护理工作,是在长期护理工作经验总结下所提出的规范化护理体系,虽然可以取得一定的护理效果,但是缺少个性化护理策略,无法满足不同患者的护理需求。优质护理则在标准化护理的基础上进行了优化和改进,重视提升护理工作全面性和有效性,向患者提供针对性干预,并实施人文关怀,有助于帮助患者调整身心状态,加快患者术后康复速度。基于此,选取100例患者分析护理效果。

1.资料与方法

1.1基本资料

选取2020年12月-2023年12月间收治患者100例,随机法分为对照组(50例,标准化护理)和观察组(50例,优质护理)。观察组40到58岁,平均年龄(38.34±2.53)岁。对照组44到55岁,平均年龄(37.92±2.41)岁。经比较,资料无差异(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组

标准化护理。护理期间针对护理人员进行合理分配,安排不同职级护理人员负责不同患者,并对护理人员实施教育培训,要求护理人员可以掌握标准化护理的工作要求和基本内容。术前对患者实施健康指导,协助患者进行常规项目检查,向患者介绍本次手术流程以及具体要求,指导患者做好术前准备工作。术中做好常规护理,配合医生进行手术,术后对患者存在的并发症问题进行处理,发放健康宣教手册,说明术后护理期间注意事项,促使患者可以主动配合护理人员。由护理人员针对患者存在的异常负性情绪进行疏导,与患者进行沟通交流,解答患者对子宫肌瘤以及手术治疗存在的各种疑问。

1.2.2观察组

优质护理。(1)术前护理:由护理人员与患者进行主动交流,在交流期间要保持热情的态度,语气要温和,询问患者在住院期间存在哪些不适感受,是否对子宫肌瘤以及手术的健康知识有所了解。护理人员要收集患者的基本信息,根据患者的学历水平、家庭状况等进行针对性心理疏导,告知患者子宫肌瘤并不属于恶性肿瘤,只需要通过手术进行切除即可,并且术后恢复速度较快,不会给患者生活带来更多影响。通过心理疏导帮助患者稳定心理情绪,调整身心状态。术前向患者介绍医护工作团队,说明医护人员的丰富经验,增强患者治疗信心。提前向患者说明在子宫肌瘤手术期间可能存在的风险事件以及术后并发症的预防策略,使患者可以做好心理准备。(2)术中护理:做好手术室内温度和湿度调节工作,确保患者能够拥有舒适的手术体验,并针对患者的裸露部位进行覆盖,做好保暖管理。术中监测患者生命体征,观察患者个人状态,若发生异常立即告知医生。(4)术后护理:采取并发症预防措施,指导患者保持伤口附近干净无污染,不可随意触摸伤口敷料,预防伤口感染。术后指导患者尽快下地活动,若患者有明显疼痛症状且咳嗽需求要帮助患者对咳嗽方式进行调整,避免咳嗽给患者的伤口造成刺激。对于疼痛症状明显的患者可以适当使用止痛药物进行干预,减轻疼痛程度,日常生活中带领患者参加感兴趣的术后活动,分散患者注意力。

1.3观察指标

负性情绪:SAS、SDS评价。

生活质量:SF-36量表评价。

并发症发生率:尿潴留、发热、伤口感染、术后出血。

护理满意度:自制量表评价,包括人文关怀、主动介绍、疑问解答、服务态度、健康宣教、护理操作。

围术期指标:下地、排气、住院时间、术后疼痛评分。

1.4统计学

SPSS19.0软件处理,计量、计数资料(x±s)、%表示,T值、x2检验,P<0.05,有意义。

2.结果

2.1负性情绪

护理前无差异,P>0.05,护理后观察组优于对照组,P<0.05。

表1负性情绪(x±s)

组别

例数

SAS(分)

SDS(分)

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

50

64.17±5.23

32.08±3.70

65.42±65.19

33.42±3.40

对照组

50

64.25±5.18

46.62±4.56

65.35±5.22

45.53±4.60

t值

0.0768

17.5083

0.0076

14.9700

P值

0.9389

0.0000

0.9940

0.0000

2.2生活质量

护理前无差异,P>0.05,护理后观察组高于对照组,P<0.05。

表2生活质量(

组别

例数

护理前

t

p

护理后

t

p

观察组

对照组

观察组

对照组

生理功能(分)

50

32.22±4.24

35.84±4.43

4.1743

0.0001

70.37±7.12

63.18±6.63

5.2258

0.0000

生理职能(分)

50

38.41±4.28

39.25±4.35

0.9733

0.3328

71.05±7.09

63.22±6.25

5.8580

0.0000

躯体疼痛(分)

50

38.86±4.41

38.90±4.58

0.0445

0.9646

73.49±8.27

63.56±6.42

6.7067

0.0000

总体健康(分)

50

38.49±4.62

38.11±4.78

0.4042

0.6869

74.19±7.21

65.27±6.15

6.6557

0.0000

活力(分)

50

38.14±4.74

37.87±4.88

0.2806

0.7796

74.35±8.45

63.62±6.11

7.2761

0.0000

社会功能(分)

50

38.66±4.63

39.35±42.57

0.1139

0.9095

74.22±8.46

63.47±6.60

7.0843

0.0000

情感功能(分)

50

38.28±4.58

39.59±4.47

1.4474

0.1510

74.78±8.42

64.41±6.35

6.9530

0.0000

心理健康(分)

50

38.96±4.42

38.42±4.52

0.6040

0.5472

74.62±8.68

64.16±6.42

6.8508

0.0000

2.3并发症发生率

观察组并发症发生率2%,低于对照组14%,P<0.05。

表3并发症发生率(n/%)

组别

例数

尿潴留

发热

伤口感染

术后出血

并发症发生率

观察组

50

0

0

0

1

1(2%)

对照组

50

2

1

2

2

7(14%)

x2

4.6289

P值

0.0314

2.4护理满意度

观察组护理满意度高于对照组,P<0.05。

表4护理满意度(x±s)

组别

例数

人文关怀

主动介绍

疑问解答

服务态度

健康宣教

护理操作

观察组

50

9.18±2.53

9.68±2.14

9.75±2.48

9.72±2.60

9.85±2.57

9.74±2.59

对照组

50

8.22±1.12

8.17±1.05

8.12±1.35

8.29±1.21

8.20±1.46

8.25±1.53

x2

2.4534

4.4793

4.0819

3.5260

3.9473

3.5024

P值

0.0159

0.0000

0.0001

0.0006

0.0001

0.0007

2.5围术期指标

观察组围术期指标优于对照组,P<0.05。

表5 围术期指标(x±s)

组别

例数

下地时间(h)

排气时间(h)

住院时间(d)

术后疼痛评分(分)

观察组

50

22.23±2.76

24.15±2.09

18.02±1.08

3.48±0.97

对照组

50

32.17±4.12

38.62±4.16

24.31±2.84

5.46±1.14

t值

14.1734

21.9779

14.6382

9.3536

P值

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

3.讨论

子宫肌瘤通过手术便能进行有效治疗,但是在手术期间也存在一定的风险隐患,容易引起术后并发症,并且患者普遍存在健康知识不足的现象,对于手术存在明显的担忧情绪,患者负性情绪明显。围术期护理质量与患者个人生活质量、术后康复关系密切,若护理工作效果不佳会导致患者身心状况下降,不利于患者康复速度加快。标准化护理虽然具有规范性和专业性的优势,但是在护理工作开展进程中仍然存在一定局限性,无法满足患者的个性化护理需求,患者护理工作满意度有待提高。在标准化护理基础上要重视对护理内容进行细化,调整护理方式,尽可能从各个角度出发实施护理干预,提升护理工作效果。在现代化护理工作中更加重视对患者实施人文关怀,了解患者的护理需求和想法,从而实施有效护理策略。优质护理是一种兼顾了患者多方面需求的护理方式,有助于强化护理工作效能增强,满足患者的具体护理需求,使患者体会到来自护理人员的人文关怀和尊重感。优质护理更加关注患者其个人想法和情绪状态,在对患者实施生理护理的同时帮助患者对负性情绪进行疏导,符合现阶段患者对护理工作的要求。

本次研究,护理前两组负性情绪、生活质量无差异,P>0.05,护理后观察组指标优于对照组,P<0.05,观察组并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,围术期指标优于对照组,P<0.05。负性情绪与护理满意度间关系密切,而生活质量又会直接影响患者的情绪状态,因此在护理工作中要加快患者身体康复速度,促使患者能够以良好的身心状态与护理人员进行有效配合。优质护理在子宫肌瘤患者手术前后均实施了有效的心理指导和干预,仔细分析患者存在的问题以及可能产生的并发症,提前做好预防措施,有效规避了患者术后并发症的发生。术后并发症的减少使患者身体康复速度加快,住院时间缩短,减轻了患者因经济方面而产生的心理负担和压力。优质护理也重视帮助患者进行术后疼痛管理,减轻患者的术后疼痛感受,增强患者个人情绪状态积极性,让患者保持良好的治疗信心。优质护理对于护理人员能力提升也有着重要的促进作用,护理人员需要积极学习新的护理方式和理念,主动改变个人的护理方法,从而提升护理工作质量。优质护理是护理人员面向患者实施人文关怀的重要方式,是未来现代化护理工作体系改革要使用的有效手段,拉近了护患之间的距离,在有效沟通中促进了彼此了解,可以显著规避护患矛盾发生。

综上所述,优质护理有助于促进子宫肌瘤患者术后康复,优化围术期指标,改善患者生活和心理状态,促使患者满意护理工作,可推广。

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