产房助产士护理风险因素分析与防范对策

产房助产士护理风险因素分析与防范对策

叶晓蕾

金华市人民医院  浙江省金华市  321000

摘要 目的：我国的医疗事业发展近年来得到了飞速的发展，随着社会经济的不断进步以及人们生活水平的提高，对于医疗质量的要求也越来越高，尤其是在技术以及服务方面，医院要积极的进行优化升级。为了进一步加强医院产科的医疗水平，为产妇提供更加优质的诊疗以及护理服务，本文针对产房助产士护理过程中的风险因素进行深入分析，同时找出其中蕴含的相关问题，并进一步阐述相应对策。方法：对本院产科的50名助产士进行调查，对于相关风险因素做出系统化的整体以及总结。结果：通过调查发现风险因素包括家属期待值过高、相关制度不完善、助产士精神紧张、综合职业水平较低等。结论：增强护士和患者之间的交流、优化规章制度、加强风险管理手段等方式都能够降低医疗事故率，有助于医院产科的发展，对于保障产妇和胎儿的人身安全有着重要意义。

关键词 助产士；心理护理；风险因素；防范对策

产房作为医院的关键设施之一，实际上是产妇生产新生儿的地方，其生产过程必须确保母婴的生命安全[1]。在最近的几年里，由于生活质量的不断提高，人们对于优生优育的理念也变得越来越重视，这导致了对助产士的标准和要求变得更为严格和规范，从而使得助产士的工作压力也在逐步上升。助产士指的是具有专业的接生以及产妇护理水平的中级医务人员。助产士工作能够大大降低产妇死亡率，并且有效防止产后并发症的出现。本文综合实际护理经验，深入研究产房助产士护理风险因素，并找出相应对策。

1资料与方法

1.1一般资料

调查对象从医院产科的助产士中随机选出，共抽取调查对象50例，并且签署了知情同意书，保证自愿参加，根据数据显示，50例助产士全部为女性，年龄在21~48岁之间；护龄在3~24年之间。

1.2方法

首先对助产士进行调查，调查内容主要是针对50例助产士的身体、心理、精神等方面。然后结合调查内容整理其护理过程中可能发生的护理因素，并制定相应的护理对策。

2结果

本院50例助产士在护理工作中面临一些风险因素，汇总如下：

2.1产房助产士职业本身高风险

产房需要独立承担自然分娩的产妇接产工作，还需要承担产科所有危重、急症等抢救配合，产科本身就是一个高风险的科室，产房作为其中最主要的部分，助产士工作压力大、专业技术要求高、职业风险多都会使其难以负荷[2]。在生产期间，孕妇可能面临许多危险，比如大量出血和难以顺利分娩等，因此，助产士需要运用她们的专业技能，灵活应对各类不正常的情况。然而，现在有些护理年限较短的助产士的专业能力相对较弱，在护理领域的经验也相对匮乏。一旦遇到紧急情况，她们往往会感到束手无策，无法胜任如此关键的工作，这可能会进一步加剧医护人员与病人之间的冲突。

2.2家属期待值过高

现如今，我国的科技手段逐年进步，关于医疗卫生方面的改革也在进行当中，现代社会以及人民群众对于医疗的需求越来越大，尤其是对于护理服务方面也提出了更高的要求。然而，分娩过程复杂多变，有时即使助产士竭尽全力，也无法确保分娩过程的顺利进行。当分娩结果未能达到家属预期时，他们可能会对助产士产生不满和质疑，甚至引发医疗纠纷。这种情况会使得助产士在工作中承受巨大的压力，导致工作积极性受挫。

2.3规章制度不完善

助产士工作的最终目的是降低产妇的死亡率并且减少产后并发症的产生。所以，这一工作内容必须要由专业人员完成，对熟练度以及专业技术水平要求较高，并且必须要求助产士具备超高的职业道德以及责任态度。现如今医院在这方面的规章制度不够完善，助产士的病历记录模糊不清、不规范、不科学，容易导致医疗纠纷。不完善的规章制度使得助产士在处理紧急情况时，往往面临巨大的压力和困境。由于病历记录不规范，助产士在处理突发事件时，难以准确、全面地了解产妇的情况，从而无法为产妇提供及时、有效的救治。这不仅增加了产妇的风险，也使助产士自身承担着巨大的责任。

2.4精神高度紧张

助产士是围绕着产妇进行工作的，需要在产妇分娩过程中全程进行精神安慰与指导，助产士要集中自己的注意力，用尽全力为了帮助产妇顺利分娩。虽然现如今接生手段更为专业并且效率较高，但是通常产程还是需要持续很长时间，并且全程都需要助产士工作上的衔接，因此高度紧张的精神很容易引发不必要的医疗事故，从而对产妇以及胎儿的安全造成威胁。在分娩过程中，产妇的情况可能随时发生变化，助产士需要迅速做出判断并采取合适的应对措施。然而，在精神高度紧张的状态下，助产士的思维可能会变得迟缓，难以应对突发情况，甚至可能导致错误的判断和处理。

助产士在分娩过程中扮演着关键的医疗角色，如果她们的职业素养不足，对于分娩过程中的各种风险的识别和处理能力不够，很可能会引发医疗事故。这种情况不只是危及孕妇与婴儿的生存权益，也可能导致医患冲突，并为医院带来重大的财务和形象损害。另外，在与产妇、家属和医护人员沟通的过程中，助产士需要保持耐心、平和的态度，以便更好地了解产妇的需求和心理状况。然而，在精神紧张的状态下，助产士可能无法做到这一点，导致沟通不畅，甚至产生误会。

3讨论

在医疗机构的产房里，护理任务具备独特的重要性，尤其是对于孕妇的照顾，助产士的角色至关重要。她们的照顾成效将会对全面的照顾效率和照顾品质造成直接的影响[2]。因此，必须提升助产士的风险意识，增强各种预防措施，从护理关系、制度体系、技能水平等多个角度出发，为孕妇提供更高质量的护理服务。预防措施和对策有以下几点。

3.1增强助产士职业安全教育

助产士需要直接面对孕产妇，培养助产士安全意识，做好各种防护工作，加强对医院感染相关知识的学习，减少不必要的职业损伤尤其重要。助产士在产妇分娩时要做好防护，口罩、帽子、手套要佩戴整齐，在进行缝合时要保证视野清楚，谨防针刺伤，完整的防护措施可以降低职业暴露的风险。

3.2加强与患者的交流

在产妇需要护理的阶段，助产士要对孕早期以及孕晚期保健进行健康指导，帮助产妇掌握一些保养技巧。如果出现产妇或者产妇家属的不配合情况，就需要助产士积极进行沟通交流，用良好的态度与专业水平获取到产妇以及产妇家属的支持，从而使得医疗工作更为顺利进行。

3.3完善规章制度

助产士应积极主动运用法律手段维护护患双方的合法权益和医院的正当权利，医院可定期举行医疗行政法规的专题讲座，培养助产士的法律意识，针对产房存在的安全隐患进行分析，及时采取有效措施进行解决，提高助产士安全防范意识，规范护理文书的书写，护理文书要求真实、完整、及时、准确、详细、客观、规范，不能缺项。正确应用医学术语，如实反映分娩过程，记录与医生记录相符，避免不必要的医疗纠纷。为诊断和治疗提供客观依据，为发生纠纷时举出有利的证据。

3.4精神压力的防护

精神压力是一种无形损害，在高压力环境下工作，助产士应学会自我心理调节，掌握应对压力的技巧，提高自己的心理承受能力，遇到紧急情况时严格按照应急预案进行处理。医疗机构也应加强助产士的专业训练，提升其抗压能力及应急处理能力，减少工作时间和工作强度，注重对助产士人文、心理知识的学习和培养。

需要定时对助产士的专业能力进行提升，主动去掌握最新的技术、观念和操作方法，通过绩效评估来给予员工必要的鼓舞，并且对助产士的行为举止实施系统性的规范[3]。需要根据专业的视野来检查所有的员工的日常操作，清晰地界定各个成员的职责，增进团队协同，这样可以显著地提升助产士的工作效益与品质，增强她们处理医疗风险的技巧，并且在遇到紧急状况时，她们可以镇定自若，将确保孕妇及其孩子的生命安全视为最重要的职责。

简而言之，身处于高危部门的产科，必须得到医疗机构的足够关注，提升其风险识别和相关的管理体系，并且全面执行所有的护理措施，以期望能够防止病人与医务人员的争议出现[4]。助产士作为产房的关键职员之一，在照顾产妇的过程中，也存在一定的风险，并且与母婴的健康安全紧密相连。因此，需要对她们的专业能力、实践技巧和工作经历进行严谨的评估，以增强她们的预警能力和保障护理服务的品质，这将有利于提高孕妇和她们的亲人的满足感。

参考文献

[1]黄少华,梁珊.浅谈产房助产士的护理风险因素与防护[J].中外女性健康研究,2019,(21):110-111.

[2]高丽霞.产房助产士护理风险因素分析与防范[J].中国药物经济学 2013,(01),380-381

[3]潘巧凤.产房助产士护理存在的风险因素以及防范措施[J].中外女性健康研究,2019,(20):163+176.

[4]罗霭秋,易琳.产房助产士的护理风险因素及对应防范对策[J].中国继续医学教育,2019,11(05):194-196.