消化内镜护理工作中常见问题以及干预措施分析

消化内镜护理工作中常见问题以及干预措施分析

王维

湖北省随州广水市第一人民医院消化内科  432700

【摘要】目的：探究消化内镜护理工作中常见问题以及干预措施。方法：2023年7月-2024年6月，以消化内镜护理患者200例为研究对象，按照入院时间分为对照组（n=100例，2023年7月-12月入院，实施常规护理）与观察组（n=100例，2024年1月-6月入院，实施干预措施）。结果：观察组知识掌握度、护理满意度大于对照组（P＜0.05）。结论：明确消化内镜护理中存在的问题，实施干预措施可解决相关问题，提高患者的知识掌握度和护理满意度，应用价值显著。

关键词：消化内镜；常规护理；干预措施；知识掌握度；护理满意度

消化内镜是常用临床诊疗模式，主要用于消化内科[1]。在消化内镜辅助下，临床可及时明确患者的消化系统病变类型，并在诊断后立刻实施相关治疗，实现一次性诊断与治疗，提高诊疗效率，缩短患者的诊疗耗时，提高医疗服务质量[2]。但消化内镜诊疗属于侵入性操作，故患者容易发生身心应激反应，若有操作不当现象，还会发生较多不良事件，故需做好护理工作。文章简单分析消化内镜护理中的问题，并探讨干预措施。

1·资料与方法    

1.1临床资料

2023年7月-2024年6月，以消化内镜护理患者200例为研究对象，按照入院时间分为对照组（n=100例，2023年7月-12月入院）与观察组（n=100例，2024年1月-6月入院）。对照组：男59例、女41例，年龄20-71岁（45.84±5.33）岁。观察组：男57例、女43例，年龄20-70岁（45.38±5.21）岁。两组资料有比较价值但无比较差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组，常规护理：按照消化内镜诊疗流程，辅助患者进行诊疗准备，完成诊疗操作，处理诊疗异常现象。

观察组，干预措施：（1）认知干预：在手册、图文、口头介绍等基础上添加一对一沟通与动画视频介绍等，通过动画视频让患者、家属了解消化内镜具体应用流程，实现干预趣味性的同时， 可减轻患者的抗拒与不安，让患者依从临床工作。定时一对一沟通，辅助护士明确患者的认知现状，针对性解决每一个认知问题，丰富患者的消化内镜认知水平。（2）感染防控：感染属于消化内镜诊疗常见问题，故在现有清洁消毒基础上还需强化感染防控力度，在内镜使用后严格实施清洁消毒，进行灭菌处理，保证消化内镜的应用安全性。同时向患者阐明消化内镜在诊疗疾病过程中的积极作用，并列举典型案例，减轻患者的恐惧情绪。（3）舒适护理：评估患者的生理状态，在消化内镜诊疗前实施护理，提高患者的生理舒适度。密切监测身心状态，辅助患者舒适体位，提供高度适宜软枕在躯体后方与头部放置，支撑患者身体的同时，提高患者舒适度，预防压力性损伤。定时和患者沟通，询问患者是否有不适感觉，及时明确不适感诱因，积极进行安抚，灵活调整患者体位，增强消化内镜的诊疗舒适度。（4）人员培训：护士业务能力决定着患者的护理质量及满意度，故需与时俱进，定时安排护士进行先进护理理念培训、技能培训、道德培训，定时汇总消化内镜护理不良事件并总结分析原因，将不良事件作为培训内容，丰富护士认知，让护士掌握不良事件的有效防治能力。

1.3观察指标

两组患者的知识掌握度（采用消化内镜诊疗知识调查问卷获取，十分制，0-＜6分是未掌握、6-＜8分是基本掌握、9-10分是完全掌握）与护理满意度（采用消化内镜护理满意度调查问卷获取，十分制，0-＜6分是不满意、6-＜8分是基本满意、9-10分是非常满意）。

1.4统计学方法

采用SPSS 22.0软件进行各项观察指标比较分析。

2·结果

2.1两组知识掌握度比较  见表一。

表1 知识掌握度（n/％）

2.2两组护理满意度比较  见表二。

表2 护理满意度（n/％）

3·讨论

消化内镜诊疗虽然是常见医疗服务，但容易发生各种护理问题[3]。受患者疾病特点、躯体技能、认知不足、护士服务能力不足、护士专业技能不娴熟、护患沟通不到位等影响，护理中容易发生各种问题，比如感染、抵触抵抗、不良情绪等等[4]。这些问题均会对消化内镜顺利诊疗造成直接影响，甚至会延长患者住院时间，威胁患者生命。干预措施是基于已经明确消化内镜护理问题基础上拟定的方案，可针对性防范相关问题，提高护理效果和安全。

综上可知，明确消化内镜护理问题并实施干预措施，效果显著。

参考文献:

[1] 葛晓霞. 急诊消化内镜护理过程中的常见问题及防范对策[J]. 甘肃科技,2021,37(6):172-174,171.

[2] 张利,熊燕,熊伊. TeamSTEPPS模式下综合管理在提升消化内镜诊疗患者护理质量中的应用[J]. 现代医院,2023,23(9):1363-1365,1370.

[3] 李承燕,林琳,王彩霞. 专科护理敏感指标在提升门诊内镜诊疗患者消化道准备合格率中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(17):43-45.

[4] LUI, JENNIFER Y., CHAPMAN, CHRISTOPHER G., WAXMAN, IRVING, et al. A Novel Flocked Swab Protocol Proves to Be an Effective Method for Culturing Elevator-Containing Endoscopes[J]. Digestive Diseases and Sciences,2022,67(3):947-952.