以个体差异化评价为基础的护理干预在小儿支气管肺炎中的效果及患儿症状改善情况分析

(整期优先)网络出版时间:2024-09-23
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以个体差异化评价为基础的护理干预在小儿支气管肺炎中的效果及患儿症状改善情况分析

傅晓明

(辽宁省盘锦市中心医院,辽宁盘锦124010)

摘要:目的:分析以个体差异化评价为基础的护理干预在小儿支气管肺炎中的效果及患儿症状的改善情况。方法:选取时间开始于2022年7月,结束于2023年7月,共73例小儿支气管肺炎患儿为调查对象。以硬币投掷法进行随机化分组,对照组(36例)常规护理,观察组(36例)以个体差异化评价为基础的护理干预,分组探究干预的效果。结果:观察组症状改善情况更好,结果比较P<0.05。结论:实施以个体差异化评价为基础的护理干预,能够全面覆盖小儿支气管肺炎患儿的各项护理需求,有效缓解患儿症状。

关键词:以个体差异化评价为基础的护理干预;小儿支气管肺炎;症状改善

支气管肺炎作为一种普遍存在的呼吸系统疾病,在婴幼儿群体中呈现出较高的发病率,成为3岁以下儿童健康成长的主要威胁之一,甚至构成了导致该年龄段儿童死亡的重要原因。该疾病的临床症状主要表现为发热、咳嗽以及咳痰等,不仅给患儿带来极大的不适,也对患儿的健康造成了显著影响。研究表明,对于小儿支气管肺炎患儿来说,临床治疗中的护理环节显得尤为关键,优质的护理不仅能有效缓解患儿的症状,还能在很大程度上促进其康复进程,而传统的护理方法往往缺乏针对性和个性化,难以完全满足患儿多样化的护理需求[1]。此次研究重点针对以个体差异化评价为基础的护理干预的效果进行分析,总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取时间开始于2022年7月,结束于2023年7月,共73例小儿支气管肺炎患儿为调查对象。以硬币投掷法进行随机化分组,对照组(36例)有男患儿19例,女患儿17例;年龄1岁~5岁,均值为(3.15±1.23)岁;观察组(36例)有男患儿21例,女患儿15例;年龄1岁~6岁,均值为(3.57±1.63)岁。2组的基线资料进行对比P﹥0.05。

1.2方法

对照组常规护理,观察组以个体差异化评价为基础的护理干预:(1)护理人员需对患儿的年龄、体重过敏史及家族病史进行详细评估,以确保药物剂量和护理措施的适宜性,识别潜在的风险因素,预防并发症的发生;定时监测患儿的体温、呼吸频率和血氧饱和度,评估病情的动态变化;对患儿的心理状态进行详细的评估,以便为患儿提供更全面的心理支持,确保其在治疗过程中获得最佳的护理体验,确保护理干预能够更加精准和有效。

(2)基础护理:护理人员应确保病房内的温度维持在20-24℃,湿度保持在50-60%,以减少患儿的不适感和呼吸道刺激;每2小时为患儿翻身一次,并使用手掌根部,以从下至上,从外向内的顺序轻拍患儿背部,保持力度的适中,以帮助松动痰液,促进其排出,定时帮助患儿调整舒适的体位,避免压迫胸部,可以采用半卧位或侧卧位,减少呼吸困难和胸痛。

(3)用药护理:护理人员需根据患儿的体重、年龄和病情严重程度,精确计算抗生素、退热药等药物的剂量,避免过量或不足,密切观察药物副作用,密切监测患儿的反应,一旦发现异常,立即报告医生并调整用药;护理人员还需指导家长正确给药方法,详细解释药物的使用方法、时间和注意事项,确保家长能够正确理解和执行,从而提高治疗效果。

(4)氧疗护理:护理人员应每小时监测患儿的血氧饱和度,并根据监测结果调整氧流量,确保患儿血氧水平维持在95%以上,对于新生儿和低体重儿,应更加频繁地进行监测,以避免氧中毒的风险;每次使用氧疗设备前,护理人员应检查设备的清洁状况,确保无灰尘和污垢,使用后,应及时清洁和消毒设备,防止细菌和病毒的传播,还应定期更换氧气管和面罩,确保其功能完好;同时还应向家长详细讲解氧疗设备的使用方法,演示正确的操作步骤,确保家长能够独立、安全地进行氧疗,对于年幼的患儿,应叮嘱家长特别注意避免面罩过紧或过松,以免影响呼吸。

(5)饮食护理:针对不同年龄段的小儿支气管肺炎患儿,护理人员应制定适合其生长发育需求的饮食计划,对于婴幼儿,应提供母乳或配方奶,确保充足的营养摄入;对于学龄前儿童,应提供富含维生素和矿物质的食物。在患儿病情较重或食欲不佳时,应选择高热量、高蛋白的食物,如鸡蛋、鱼肉、瘦肉等,以增强患儿的抵抗力。建议饮食尽可能选择易消化的食物,避免油腻和辛辣食物,以减轻胃肠负担。由于患儿可能因病情影响食欲,护理人员应鼓励其少量多餐,通过分次进食,可以更好地满足患儿的营养需求,同时减轻其身体负担,避免一次性摄入过多食物,导致消化不良或加重呼吸困难。

(6)心理护理:护理人员应采用温和的语气和表情,通过简单的语言和肢体动作与患儿交流,可以通过模仿动物的声音或动作来吸引患儿的注意力,减少患儿对医院环境的陌生感和恐惧感,通过播放患儿喜欢的动画片或音乐,为患儿创造一个轻松愉快的环境,可以帮助患儿放松心情,护理人员还可以通过讲故事的方式,将治疗过程融入故事情节中,使患儿在听故事的过程中不知不觉地接受治疗;同时护理人员还应向家长传授一些简单的心理支持技巧,比如如何通过拥抱、抚摸等方式给予患儿安全感,并鼓励家长多与患儿交流,了解患儿的内心需求,引导患儿表达情感,减轻焦虑和不安,从而减轻患儿对治疗的抵触情绪。

(7)康复护理:护理人员需根据患儿的年龄、病情严重程度和恢复情况,制定针对性的康复训练计划 ,对于年龄较小的患儿,可以通过游戏和简单的肢体活动来促进呼吸功能的恢复;对于病情较重的患儿,可能需要更为专业的呼吸训练和物理治疗。每天指导患儿进行1次呼吸功能锻炼,通过吹气球、深呼吸练习等方法,帮助患儿增强肺部功能,促进痰液排出,还可以结合音乐疗法和游戏,使呼吸锻炼变得有趣,从而提高患儿的参与度和依从性。

1.3观察指标

观察、记录症状改善的时间。

1.4统计学方法

数据处理以SPSS 27.0软件完成,计量资料以(±s)统一,T值校验;计数资料以(n,%)统一,X2值校验;数据差异存在意义表示为P<0.05。

2结果

2.1症状改善情况

如表1所示:观察组症状改善情况更好,结果比较P<0.05。

表 1对比两组症状改善情况(±s,d)

组别

例数

退热时间

平喘时间

止咳时间

化痰时间

住院时间

对照组

36

3.75±0.53

4.49±0.59

9.54±1.15

7.03±0.66

12.21±1.06

观察组

36

2.49±0.44

3.27±0.53

7.14±1.03

5.33±0.59

10.11±1.01

t

-

10.9750

9.2297

9.3275

11.5219

8.6057

P

-

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

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3讨论

支气管肺炎不仅是导致儿童住院的主要原因之一,更是威胁我国儿童健康的重要隐患,该病的临床致死率不容小觑,尤其是在原发性病例和合并病例中,其严重性尤为突出[2]。在小儿支气管肺炎治疗中,由于患儿个体差异大,相同的症状可能由不同的病因引起,所以针对支气管肺炎患儿的护理,必须超越传统的标准化模式,转向更加个性化和针对性的护理方案,不仅需要关注患儿的生理需求,更深入到患儿的心理需求,通过细致入微的观察和个性化的干预,制定出最适合每个患儿的个性化护理方案[3]。个体差异化评价是指根据患儿的具体进行全面、细致的评估,通过个体差异化评价,护理人员能够更准确地了解每个患儿的病情特点和需求,从而制定更为精准的护理计划,直接提高了治疗效果;根据患儿的病情进展和反应进行动态调整,对于病情较重的患儿,可能会增加监测频率和药物剂量,而对于病情较轻的患儿,则可能采取更为温和的护理措施,针对不同患儿的体质和病情,采取个性化的康复训练,可以帮助患儿更快地恢复健康[4]

综上所述,实施以个体差异化评价为基础的护理干预,能够全面覆盖小儿支气管肺炎患儿的各项护理需求,有效缓解患儿症状。为患儿的全面康复提供坚实的保障。

参考文献:

[1]王桂花.前瞻性护理干预模式在小儿支气管肺炎护理中的应用[J].中国医药指南,2024,22(21):148-150.

[2]黄彩云,刘家丽,陈顺姬.小儿支气管肺炎患儿康复护理质量敏感指标体系的构建及应用[J].全科护理,2024,22(13):2473-2477.

[3]胡素娟,聂滢.临床护理路径联合延续性护理对小儿支气管肺炎的效果研究[J].基层医学论坛,2024,28(17):74-76+96.

[4]杨思娟.以个体差异化评价为基础的护理干预在小儿支气管肺炎中的应用[J].中华养生保健,2023,41(15):97-100.