赤峰市巴林左旗花加拉嘎乡卫生院妇产科 内蒙古 赤峰 025464
摘要:目的:分析慢性宫颈炎治疗期间聚甲酚磺醛栓+重组人干扰素α-2b凝胶联合方案的使用价值。方法:将2023年1月~2024年6月间在我院就诊的慢性宫颈炎患者作为试验对象,从中随机抽取60例并通过计算机随机分配系统完成小组划分,对照组中30例均提供重组人干扰素α-2b凝胶治疗方案、观察组中30例均提供聚甲酚磺醛栓+重组人干扰素α-2b凝胶联合方案。获取两组经规范用药治疗1个月的效果,完成比较分析。结果:治疗效果评估显示有效率最高为观察组(P<0.05)。主要症状改善所用时间最短为观察组(P<0.05)。治疗前的相关激素水平值对比并无明显差异(P>0.05);治疗后虽然都有提升,但明显水平值最高为观察组(P<0.05)。结论:慢性宫颈炎治疗期间,聚甲酚磺醛栓+重组人干扰素α-2b凝胶联合方案的使用可极大程度提升疗效,促进患者症状表现的改善,以及调整激素水平,值得推广应用。
关键词:聚甲酚磺醛栓;重组人干扰素α-2b凝胶;慢性宫颈炎;疗效
慢性宫颈炎是女性生殖系统中常见的炎症性疾病,主要由细菌、病毒、真菌等病原体引起,表现为宫颈部的慢性炎症反应,病发期间会有阴道分泌物增多、下腹不适、性交痛等症状出现,严重者可能影响生育能力,并在一定程度上增加宫颈癌的风险[1]。因此,及时有效的治疗对于改善患者的生活质量和预防并发症至关重要。近年来,随着现代医学技术水平的快速发展,重组人干扰素α-2b凝胶因其抗病毒、免疫调节的作用,逐渐成为治疗慢性宫颈炎的一种常用药物,有研究显示该药物可通过增强局部免疫反应,提高机体对病原体的抵抗力,从而减轻炎症反应[2]。然而,重组人干扰素α-2b凝胶也并非最佳治疗方案,因慢性宫颈炎的病因多样,其单一使用也存在一定限制,无法全面针对病原体,导致临床疗效不尽如人意,为此也就仍需要不断探索更高效的慢性宫颈炎治疗方案[3]。聚甲酚磺醛栓作为一种新型的局部治疗药物,近年来在妇科部分疾病治疗中呈现出较好效果,其具有良好的抗炎和消炎作用,能够有效清除局部病原体,并促进组织修复,而有学者发现其与重组人干扰素α-2b凝胶联合使用,能够实现对慢性宫颈炎单一用药治疗不足的弥补,进一步巩固疗效[4]。鉴于此,本文进行了相关对比分析,并整理报道如下,以期为临床实践提供指导,帮助更多的患者获得更好的治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2023年1月~2024年6月间在我院就诊的慢性宫颈炎患者作为试验对象,从中随机抽取60例并通过计算机随机分配系统完成小组划分,对照组中30例均提供重组人干扰素α-2b凝胶治疗方案、观察组中30例均提供聚甲酚磺醛栓+重组人干扰素α-2b凝胶联合方案。两组常规信息比较无明显差异(P>0.05),见表1。研究经伦理委员会审核批准。
纳入标准:均经影像学、生化检验等确诊为慢性宫颈炎,符合相关诊断标准[5];均有自主意识,且治疗依从性良好,能够严格遵医嘱规范用药;对试验知情,为为自愿参与,签订知情意愿书。
排除标准:合并其他危急重症或其他妇科疾病者;有精神方面障碍,或者意识不清晰者;同期已加入其他试验,或者无法顺利配合完成试验者。
表1 两组一般资料对比(±s/%)
组别 | 例数 | 年龄均值 (岁) | 病程均值 (年) | 体质指数均值 (kg/m2) | 高中及以上/高中以下学历 |
观察组 | 30 | 38.96±5.36 | 2.55±0.41 | 22.14±1.08 | 18/12 |
对照组 | 30 | 39.08±5.43 | 2.43±0.37 | 22.20±1.14 | 20/10 |
t/x2 | - | 0.086 | 1.190 | 0.209 | 0.287 |
P | - | 0.932 | 0.239 | 0.835 | 0.592 |
1.2 方法
1.2.1 对照组:本组患者治疗期间予以提供重组人干扰素α-2b凝胶方案,所用凝胶均为兆科药业(合肥)有限公司提供、生产批号S20020079,每支含有10g药物,使用时间为月经结束后第3天,每次用1g,外用,轻柔的注入到阴道后穹窿位置,隔1天1次,一直到下次月经停药。
1.2.2 观察组:本组患者治疗方案为聚甲酚磺醛栓+重组人干扰素α-2b凝胶,其中重组人干扰素α-2b凝胶的应用方法、剂量,以及药物的生产厂家、批号均相同。聚甲酚磺醛栓为黑龙江惠美佳制药有限公司提供,生产批号为H20103696,规格选用90mg,同样为月经结束后第3天开始,每隔1天用1次,使用时将1枚药物放到患者的阴道后穹窿的位置,一直用到下次月经开始前。
1.3 观察指标
1.3.1 疗效:对两组患者经不同方案治疗后的效果实施评估,若治疗完成后检查显示宫颈腺囊肿、后宫颈糜烂组织基本消失,且宫颈表现呈现为光滑样,则是显效;若宫颈腺及后宫颈的症状表现有改善,但仍未消失不见,而宫颈表现无异常表现,则是有效;如果治疗后上述最低标准没有达到,或者症状越发严重,则是无效。治疗总有效率为1-无效率。
1.3.2 症状改善情况:对两组患者症状改善所用时间进行统计,主要查看宫颈修复(以宫颈表面恢复到光滑状态,并且糜烂等问题基本消失为依据)、分泌物改善,以及腰骶酸痛消失所用时间。
1.3.3 激素水平:获取两组治疗前后的激素水平,本次试验主要对比分析雌激素受体β、孕激素受体指标值,为测定当日采集宫颈分泌物标本,经刮宫法获取,并通过免疫组化法进行测定,期间检测人员严格按照相关说明书操作。
1.4 统计学方法
经由SPSS 27.0进行试验中各项数据整理和处理,计量、计数的简化形式分别是(±s)、[n(%)],并经由t、x2值完成对应数据的校对,仅P<0.05为对比数据间存在较大差异。
2 结果
2.1 两组疗效比较
治疗效果评估显示有效率最高为观察组(P<0.05)。见表2。
表2 两组疗效比较[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效 |
观察组 | 30 | 18(60.00) | 10(33.33) | 2(6.67) | 28(93.33) |
对照组 | 30 | 12(40.00) | 8(26.67) | 10(33.33) | 20(66.67) |
x2 | - | 6.667 | |||
P | - | 0.010 |
2.2 两组症状改善情况比较
主要症状改善所用时间最短为观察组(P<0.05)。见表3。
表3 两组症状改善情况比较(±s,d)
组别 | 例数 | 宫颈修复时间 | 分泌物改善时间 | 腰骶酸痛消失时间 |
观察组 | 30 | 10.90±2.28 | 22.48±3.96 | 23.38±3.19 |
对照组 | 30 | 15.52±3.26 | 28.28±4.51 | 32.87±4.27 |
t | - | 6.361 | 5.293 | 9.752 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.3 两组治疗前后激素水平的比较
治疗前的相关激素水平值对比并无明显差异(P>0.05);治疗后虽然都有提升,但明显水平值最高为观察组(P<0.05)。见表4。
表4 两组治疗前后激素水平的比较(±s,%)
组别 | 例数 | 雌激素受体β | 孕激素受体 | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |||
观察组 | 30 | 55.81±8.22 | 68.32±9.15* | 62.81±9.14 | 76.19±9.13* | |
对照组 | 30 | 55.64±8.24 | 61.09±8.83* | 62.76±9.28 | 70.39±9.62* | |
t | - | 0.080 | 3.114 | 0.021 | 2.395 | |
P | - | 0.937 | 0.003 | 0.983 | 0.020 | |
注:组内治疗前后比较差异显著(*P<0.05)。
3 讨论
慢性宫颈炎作为女性常见病症,其发病率逐年上升,给患者的身心健康带来了严重影响,不仅会导致阴道分泌物增多、下腹不适等明显症状,还可能引发不孕、宫颈糜烂以及更严重的宫颈癌等并发症。因此,对慢性宫颈炎的有效治疗显得尤为重要。
当前,慢性宫颈炎的临床治疗方案主要包括抗炎药物、免疫调节剂和激素治疗等,其中重组人干扰素α-2b凝胶作为一种新型的免疫调节药物,因其能够增强机体的免疫反应,提高局部免疫力,已逐渐成为临床应用的重要选择,能够改善慢性宫颈炎患者的症状,缩短治疗周期,且副作用相对较小,但该方案单一的免疫调节效果可能不足以彻底清除病灶和炎症,导致部分患者症状难以完全缓解,且复发率相对较高[6]。随着研究的深入,有学者发现聚甲酚磺醛栓具有良好的抗炎、抗菌特性,能够直接作用于病灶,快速缓解局部炎症反应,并促进病变组织的修复,通过将上述两种药物的结合,能够充分发挥各自的优势,形成互补效应,一方面聚甲酚磺醛栓能够迅速减轻炎症和不适症状,另一方面重组人干扰素α-2b则通过增强机体的免疫防御,降低病情的复发风险[7]。
本次试验结果显示,治疗效果评估显示有效率最高为观察组(P<0.05)。主要症状改善所用时间最短为观察组(P<0.05)。治疗前的相关激素水平值对比并无明显差异(P>0.05);治疗后虽然都有提升,但明显水平值最高为观察组(P<0.05)。分析原因,首先聚甲酚磺醛栓具有良好的抗炎和抗菌特性,能够快速清除局部病原体,减少炎症反应,有助于减轻慢性宫颈炎患者的症状,如阴道分泌物增多、下腹不适等,而重组人干扰素α-2b则通过增强机体的免疫反应,调节局部和全身的免疫状态。二者的联合应用可以实现互补,聚甲酚磺醛栓首先通过直接抗炎作用减少病灶,而重组人干扰素则能有效激活免疫系统,提供持续的保护和支持,从而达到更好的治疗效果[8]。其次,联合用药方案能够更全面地针对慢性宫颈炎的多重病因,聚甲酚磺醛栓的局部作用能够迅速缓解急性症状,而重组人干扰素的免疫调节作用则有助于防止病情复发和加重,采用联合方案的患者在症状改善方面的表现优于单一用药组,表现为炎症指标下降、疼痛减轻和生活质量的提升[9]。再次,慢性宫颈炎患者往往伴随有激素水平的异常,尤其是在雌激素和孕激素方面的失衡,重组人干扰素α-2b具有一定的内分泌调节作用,可以改善体内的激素环境,而聚甲酚磺醛的作用则可以通过减轻炎症反应,降低对内分泌系统的负面影响,为此联合使用能够促进激素水平的恢复,进而有助于改善慢性宫颈炎的症状和患者的整体健康状况[10]。最后,慢性宫颈炎的治疗不仅要关注症状的改善,更要考虑疾病的复发问题,联合用药方案通过双重机制作用,一方面消除现有的炎症和病原体,另一方面增强了机体的免疫防御能力,从而有助于降低复发的风险
[11]。
综上所述,聚甲酚磺醛栓联合重组人干扰素α-2b凝胶的治疗方案通过多重机制的协同作用,显著改善了慢性宫颈炎患者的症状表现,调节了激素水平,为慢性宫颈炎的临床治疗提供了更为有效的选择,有助于提高患者的生活质量和治疗满意度。
参考文献:
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