肝功能检查常识，守护你的“化学工厂”

肝功能检查常识，守护你的“化学工厂”

周华

阿坝藏族羌族自治州妇幼保健院；四川省阿坝州；623000

肝脏，被誉为人体内的“化学工厂”，承担着解毒、代谢、储存能量、制造蛋白质等重要功能，它默默无闻地工作，却往往因为不良生活习惯、病毒感染、药物副作用等因素而受损。为了及时发现并处理肝脏问题，定期进行肝功能检查显得尤为重要，我们将为大家普及肝功能检查的基本常识，帮助您更好地守护这个至关重要的器官。

一、认识肝功能检查

肝功能检查是通过一系列生化试验来评估肝脏功能状态的检查方法，这些试验可以检测血液中某些物质的水平，反映肝脏的健康状况及其功能是否正常。肝功能检查通常包括以下几个主要指标：

谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）：这两种酶主要存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，它们会释放到血液中，导致血液中ALT和AST水平升高。因此，这两项指标是判断肝细胞损伤的敏感指标。

总胆红素（TBIL）和直接胆红素（DBIL）：胆红素是红细胞分解的产物，正常情况下，肝脏会将其转化为可直接排出体外的形式。胆红素水平升高可能意味着肝脏处理胆红素的能力下降，常见于肝炎、肝硬化等疾病。

碱性磷酸酶（ALP）和谷氨酰转肽酶（GGT）：这两项指标主要用于评估胆汁流动情况和肝脏疾病的进展，特别是胆道梗阻或酒精性肝病。

白蛋白（ALB）和球蛋白（GLOB）：白蛋白由肝脏合成，是维持血浆胶体渗透压的主要成分，其水平下降可能表明肝脏合成功能受损。球蛋白则与免疫反应相关，其变化也能反映肝脏的某些病理状态。

凝血酶原时间（PT）：肝脏是合成多种凝血因子的地方，PT延长意味着肝脏合成凝血因子的能力下降，常见于严重肝病。

二、何时需要进行肝功能检查

定期体检：对于一般人群而言，建议每年至少进行一次肝功能检查，特别是那些年龄超过40岁，或存在长期饮酒、脂肪肝、乙肝等肝病风险因素的人。随着年龄的增长，肝脏的功能可能会逐渐下降，而长期饮酒、脂肪肝和乙肝等都是导致肝脏疾病的重要因素，因此，这类人群应更加关注肝脏健康，定期进行肝功能检查，以便及时发现并处理潜在问题。

症状出现时：如果在日常生活中出现不明原因的疲劳、食欲减退、恶心、呕吐、黄疸（表现为皮肤、眼白发黄）、尿色深黄、大便颜色变浅等症状时，应及时进行肝功能检查。这些症状可能是肝脏疾病的早期表现，通过肝功能检查可以初步判断肝脏是否受损，以便及时采取治疗措施。

药物治疗期间：在长期服用或新开始使用某种药物时，特别是那些可能对肝脏有损害作用的药物，医生建议进行肝功能监测，因为某些药物在代谢过程中可能会产生对肝脏有害的物质，导致肝脏损伤，所以定期进行肝功能检查可以及时发现药物对肝脏的潜在影响，以便医生调整治疗方案。

有肝病家族史：如果家族中有成员患有肝炎、肝硬化或肝癌等肝病，那么其他成员也应定期进行肝功能检查，因为某些肝病具有遗传倾向，家族中有肝病病史的人患肝病的风险相对较高。通过定期进行肝功能检查，可以及时发现肝脏的异常情况，以便采取相应的治疗措施，防止病情恶化。

三、如何进行肝功能检查

肝功能检查通常不需要特殊准备，只需按照医生的指示，在指定的时间前往医院或体检中心采血即可。采血前，请告知医护人员您是否正在服用任何药物，以及是否有过敏史，以确保检查的安全性和准确性。

四、解读检查结果

拿到检查报告后，您会看到上述各项指标的具体数值，旁边通常会附有正常参考范围，需要注意的是，单一指标的轻微偏离并不一定意味着肝脏有问题，因为个体差异、饮食、运动等多种因素都可能影响结果，关键在于综合判断，以及对比历史检查结果的变化趋势。如果多项指标异常，或者某项指标显著偏离正常范围，应及时咨询医生，进一步排查原因，即使所有指标都在正常范围内，也不代表肝脏完全健康，特别是对于有长期肝病风险因素的人群，仍需保持良好的生活习惯和定期监测。

五、保护肝脏，从生活做起

健康饮食：减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果，保证足够的膳食纤维，有助于减轻肝脏负担。

适量运动：规律的有氧运动对于肝脏的健康同样至关重要，快走、游泳、骑自行车等有氧运动可以促进新陈代谢，加速脂肪的燃烧，减少肝脏内脂肪的堆积。同时，运动也可以帮助肝脏更好地排毒，提高肝脏的解毒能力。

戒烟限酒：烟草和酒精都是肝脏的“敌人”，长期吸烟饮酒会严重损害肝脏功能。

充足睡眠：良好的睡眠有助于肝脏修复和再生，避免熬夜，保证每晚7-9小时的高质量睡眠。

避免滥用药物：非处方药和保健品也可能对肝脏造成伤害，使用前最好咨询医生或药师。

接种疫苗：及时接种乙肝疫苗，预防乙型肝炎，是保护肝脏的重要措施之一。

科普小结

肝脏，这个沉默的守护者，其健康直接关系到我们的整体福祉，通过定期的肝功能检查，我们可以及时发现肝脏的微小变化，采取相应措施，防止病情恶化。更重要的是，日常生活中的每一份注意和关爱，都是对肝脏最好的呵护，让我们从现在做起，为自己的“化学工厂”加油，守护健康，享受美好生活。