邓州市人民医院,河南邓州,474150
摘要:目的:探讨系统呼吸护理对呼吸衰竭患者的效果。方法:选取在2023年间我院收治的呼吸衰竭患者,共80例,将其根据随机方法分成两组,观察组40例,应用系统呼吸护理措施,对照组40例,应用常规护理措施。观察并对比两组的护理效果。结果:相较于对照组,观察组的护理满意度更高,生活质量评分更高,舒适度也更高,两组的差异明显,P<0.05。结论:对于呼吸衰竭患者,应用系统呼吸护理,可以快速改善患者病情,提高患者的护理满意度,而且提高患者的生活质量与舒适度,对于患者的病情快速恢复具有重要意义,由此可见此种护理方式值得在临床上推广应用。
关键词:呼吸衰竭;系统呼吸护理;护理效果
呼吸衰竭是临床上较为常见的一种呼吸内科疾病,出现此种疾病后,患者的通气及换气功能会受到限制,由此使得肺通气过度,出现呼吸肌疲劳的情况,最终引发更严重的衰竭病情,甚至危及到患者的生命安全。此种疾病的患者主要临床表现为高碳酸血症、二氧化碳潴留、低氧血症等,严重影响到患者的各项身体指标,不利于患者的生命体征稳定。针对此种疾病,临床上通常采用机械通气的方法给予患者治疗,以实现其病情的快速改善,尤其是对于无创正压通气疗法的应用,能够更好更快地改善患者病情,但由于治疗过程中容易导致患者出现不适情况,更容易出现疲劳、焦虑的心理,这反而会影响到患者的治疗效果。基于此,需要在患者治疗过程中采取有效的护理措施来辅助患者治疗,以提高患者的舒适度,促使其更好地配合治疗过程,从而改善病情。
1资料和方法
1.1一般资料
选取在2023年间我院收治的呼吸衰竭患者,共80例。纳入标准:1)均符合呼吸衰竭的临床诊断标准。2)均采用无创机械通气治疗,病情稳定。3)自愿参与本研究,患者及其家属均签署知情同意书,并获得医院伦理委员会批准。排除标准:1)严重肝肾功能损伤患者。2)严重营养不良的患者。3)严重心血管疾病患者。4)严重精神系统疾病患者。将上述患者根据随机方法分成两组,观察组40例,其中男22例,女18例,年龄35-78岁,平均(56.48±3.21)岁。原发疾病:重症肺炎12例,慢阻肺14例,肺心病10例,其他疾病4例。对照组40例,其中男21例,女19例,年龄34-79岁,平均(56.57±3.81)岁。原发疾病:重症肺炎11例,慢阻肺13例,肺心病11例,其他疾病5例。两组的一般资料进行对比,差异不明显,P>0.05,能够进行后续的对比分析。
1.2方法
1.2.1对照组
本组实施常规护理措施,包括基础护理、病情监测、药物护理、饮食护理、健康宣教等。
1.2.2观察组
本组除了实施常规护理措施,还加入系统呼吸护理措施,具体内容如下:1)体征监测。呼吸衰竭患者的病情变化非常快,而且容易出现并发症,进而影响到患者的生命稳定。对此,要严密监护患者的生命体征,对于患者的吸氧量浓度、潮气量等指标进行记录,并且要保证记录的详细性,要注意观察患者皮肤、神志、尿量等指标的变化情况,以便于及时进行护理方案的调整。2)睡眠护理。大多数出现呼吸衰竭的患者都存在睡眠障碍,这反而会对患者的病情改善造成影响,对此,护理人员应当为患者营造良好的睡眠环境,尽量缩短患者白天卧床的时间,在睡前,可以指导患者听一些轻音乐、泡脚或者是穴位按摩等,以帮助其促进睡眠,并且改善睡眠质量。3)心理护理。在出现此种疾病后,患者会表现出相应的临床症状,尤其是呼吸困难会导致患者产生焦躁恐惧心理,这就需要护理人员给予其有效的心理支持,以提高患者的治疗依从性。护理人员应向患者耐心讲解此种疾病的发病原因、治疗方法、能够达到的治疗效果等,以消除患者的疑虑,对于患者提出的疑问,要耐心进行解答,从而稳定患者的内心,促使其积极配合治疗。4)适当锻炼。在出现此种疾病后,需要患者积极配合呼吸机治疗以改善病情,但很多患者都会出现不耐受的情况,因此,护理人员应当指导患者每天进行放松锻炼,比如散步,练拳等,每次10分钟左右,每天进行1到2次,从而减轻自身的不适感,提高对呼吸机的耐受性。5)并发症预防。应用呼吸机进行治疗,很容易出现气体交换不畅的情况,对此,应当护理人员要鼓励患者多喝水、多进行深呼吸,严重的可以配合进行雾化吸入或者排痰护理,对于可以进食的患者,应当嘱咐其不要吃得过饱,以免出现误吸的情况。长时间使用呼吸机会导致患者出现腹胀、口干的情况,对此,护理人员要逐步患者多用鼻子呼吸,多喝水,从而缓解不适症状。
1.3观察指标
观察并对比两组患者的护理满意情况,对比两组的生活质量改善情况,对比两组患者的舒适度。
1.4统计学分析
对于本研究中所得到的数据,都采用SPSS22.0软件开展检验,所得到的计量资料用t检验,计数资料X2检验,如果P<0.05,则表示有意义。
2结果
2.1护理满意度
观察组40例中,满意25例,一般满意12例,不满意3例,满意度92.5%。对照组满意17例,一般满意12例,不满意11例,满意度72.5%。前者的护理满意度明显比后者高,P<0.05。
2.2生活质量评分
治疗后,观察组的物质生活(92.35±2.14)分,躯体功能(93.41±2.23)分,心理功能(90.38±3.11)分,社会功能(91.28±2.35)分。对照组物质生活(82.57±2.86)分,躯体功能(83.88±2.54)分,心理功能(80.55±3.87)分,社会功能(81.47±2.86)分。前者的生活质量评分明显比后者优,P<0.05。
2.3舒适度
观察组40例中,舒适的有36例,不舒适的有4例,舒适度90%。对照组舒适的有28例,不舒适的有12例,舒适度70%。前者的舒适度明显比后者高,P<0.05。
3讨论
呼吸衰竭的诱发因素有很多,无论是呼吸道疾病、中枢系统疾病还是肺部疾病,都有可能会引发呼吸衰竭,在出现此种疾病后,患者呼吸功能受到阻碍,进而会诱发低氧血症、高碳酸血症等,由此出现更严重的病症,危及其自身的生命安全。针对此种疾病,单纯采用常规疗法的效果并不显著,这样很难达到理想的纠正缺氧效果,因此通常需要对患者采用机械通气方法进行治疗,以确保对患者的治疗效果。而为了保证对患者的治疗有效性,在给予患者呼吸机治疗的过程中还需要辅助有效的护理措施才能够保证达到理想的效果。当前,传统护理措施已经无法满足此种疾病患者的护理需求,而系统的呼吸护理措施则能够达到这一护理目标,促进患者病情的快速改善。
在本文的研究中,对照组患者应用常规护理措施,这些措施虽然对于患者病情改善起到了一定作用,但效果并不显著。观察组应用系统呼吸护理措施,通过给予患者体征监测,可以充分了解患者的生命体征情况,掌握患者的各项身体指标,以便于为患者制定针对性的护理对策;睡眠护理可以为患者营造一个良好的睡眠环境,让患者提高睡眠质量,从而更好地恢复呼吸功能;心理护理可以消除患者内心的焦虑恐惧心理,这对于提高患者的依从性具有重要意义;适当锻炼可以帮助患者逐步恢复呼吸功能,而且能够促进患者的机体放松,进而改善患者的各项身体指标。呼吸机监测可以让护理人员尽早发现呼吸机问题,从而确保对患者的治疗有效性,避免出现意外情况;并发症预防可以减少患者的不适症状,确保治疗过程的顺利进行,实现患者舒适度的提升。
研究结果显示,观察组的护理满意度、生活质量及舒适度都明显比对照组高,可见此种护理方式对于患者的有效性,值得在临床上进行推广应用。
参考文献
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