岳池县人民医院 四川广安 638300
【摘要】目的:探究阿托伐他汀钙临床应用致不良反应及合理用药。方法:选取医院2023.1-2023.12期间服用阿托伐他汀钙药物治疗60例患者为研究对象。回顾分析患者用药情况与用药后不良反应发生情况,提出合理用药对策。结果:调查结果显示60例阿托伐他汀钙治疗药物患者临床疾病发生情况,梗死类疾病(脑梗死、心肌梗塞等)、冠心病患者居多。60例患者临床用药后,不良反应发生率为8.33%(5/60)。分析原因分别为代谢异常、呼吸系统症状、骨骼肌肉系统症状、皮肤症状与消化系统症状,经积极临床治疗干预症状改善。结论:阿托伐他汀钙于多种疾病临床治疗中均可产生应用价值,但有一定概率导致患者出现不良反应,护理人员需加强对患者关注,加强合理用药,预防不良反应发生,提升患者临床治疗效果。
【关键词】阿托伐他汀钙;临床应用;不良反应;合理用药
当前我国老龄化趋势加重,多种心脑血管疾病发生率较高。高血脂指的是人体内胆固醇与脂肪类物质排泄量过低,导致吸收效果下降,引发血液中血脂上升,增加血液黏稠程度,引发代谢异常综合征[1]。血脂异常上升,增加患者血栓、动脉粥样硬化等疾病发生,是多种心脑血管疾病的主要影响因素。阿托伐他汀钙是有效降脂药物,应用于临床中,可调节患者异常血脂指标,对于高胆固醇血症临床治疗效果较为显著。但该药物应用后患者不良反应发生率较高,影响治疗效果。故而临床医疗工作人员需加强对药物合理应用关注。基于此,文章重点探究阿托伐他汀钙应用情况、患者不良反应发生情况并提出合理用药措施,报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取医院2023.1-2023.12期间服用阿托伐他汀钙药物治疗60例患者为研究对象。男30例,女30例,年龄36-67(52.54±2.53)岁。
纳入标准:所有患者均接受阿托伐他汀钙治疗,确诊为心血管疾病,患者临床治疗依从性较高。
排除标准:患者接受其他他汀类药物治疗,患者对临床治疗中所用药物存在过敏反应,患者合并精神疾病。
1.2方法
患者入院后完善对患者各项检查,确定患者血脂指标波动情况,依据患者血脂指标、疾病发生情况,为患者制定用药计划,规定用药时间、用药频率、用药剂量等。收集患者资料,了解应用阿托伐他汀钙药物治疗患者疾病发生情况,调查统计患者不良反应发生情况。调查患者临床治疗过程中不合理用药问题产生原因等,提出合理用药措施,进一步降低患者用药后不良反应发生情况,提升患者临床用药安全性。
1.3观察指标
回顾分析患者用药情况与用药后不良反应发生情况。从心绞痛、肺部疾病、糖尿病、冠心病等疾病方面分析不同疾病患者用药率。从代谢异常、皮肤症状、消化系统症状方面分析患者临床用药后安全性,以临床实际状况记录情况为主要依据。
2.结果
2.1用药情况
用药情况:60例阿托伐他汀钙治疗药物患者临床疾病发生情况,梗死类疾病(脑梗死、心肌梗塞等)、冠心病患者居多,见表1。
表1 用药情况 (n/%)
疾病 | 例数 | 占比 |
心绞痛 | 3 | 5.00 |
肺部疾病 | 4 | 6.67 |
糖尿病 | 4 | 6.67 |
缺血 | 6 | 10.00 |
冠心病 | 6 | 10.00 |
梗死性疾病 | 16 | 26.66 |
其他 | 21 | 35.00 |
合计 | 60 | 100.00 |
2.2不良反应发生情况
不良反应发生情况:60例患者临床用药后,不良反应发生率为8.33%(5/60)。分析原因分别为代谢异常、呼吸系统症状、骨骼肌肉系统症状、皮肤症状与消化系统症状,见表2。
表2 不良反应发生情况 (n/%)
不良反应 | 症状 | 例数 | 占比 |
代谢异常 | 转氨酶上升 | 1 | 20 |
呼吸系统症状 | 鼻衄 | 1 | 20 |
骨骼肌肉系统症状 | 关节疼痛 | 1 | 20 |
皮肤症状 | 瘙痒 | 1 | 20 |
消化系统症状 | 恶心 | 1 | 20 |
合计 | - | 5 | 8.33 |
3.讨论
阿托伐他汀钙为临床常用心脑血管疾病治疗药物,于医院中使用率较高。高胆固醇血症、冠心病、动脉粥样硬化性心血管疾病、心肌梗死、脑卒中等疾病患者均可接受该药物治疗,主要目的为稳定冠心病,辅助冠脉血运重建,改善心肌缺血症状,改善脑卒中症状,实现心肌与脑部血运重建。但该药物临床用药过程中,不良反应发生率较高,可出现肝功能指标异常,引发活动性肝病等,降低患者临床治疗效果同时提升患者临床治疗风险性[2]。故而临床医疗工作人员需加强对患者关注,完善合理用药措施,提升患者临床用药安全性。
首先,患者临床用药前,医护工作人员需加强对患者病情关注,了解患者疾病发生情况,依据患者病情为患者制定针对性治疗方案,适当调节用药时间、用药频率与用药周期等。医师在开具处方时,根据患者疾病发生情况、身体状况、年龄、既往药物过敏史、疾病合并并发症情况,为患者开具处方,注重药物配伍,避免用药剂量与用药方式填写错误。药师在为患者提供药物过程中,需反复核对用药信息与患者信息,防止给药错误等情况发生。在给药期间护理人员还可主动与患者交流,了解患者疾病发生情况并结合医嘱为患者提供用药指导。告知患者临床用药治疗频率、用量等,为患者提供有关阿托伐他汀钙药物知识讲解,提升患者对临床疾病了解程度,提升患者临床用药准确性,确保处方书写规范,防止患者临床用药治疗期间因用药异常产生负面情绪。用药治疗前,制定应急预案措施,针对患者临床治疗中可能发生的不良反应制定应对计划,并确保临床治疗工作中医护工作人员可第一时间为患者做出相应处理
[3]。治疗全程,医护工作人员密切关注患者临床疾病发生情况,在较短时间内发现患者并发症发生情况,并做出相应处理。
综上所述,心肌梗死、脑梗死、冠心病等疾病应用阿托伐他汀钙治疗患者数量较多,临床用药基本合理,但仍存在少数用药不合理情况,导致患者出现不良反应。为此医院需加强合理用药,注重用药期间对患者监测,提升用药安全,确保临床诊疗工作顺利开展。
参考文献:
[1]王凤娟. 阿托伐他汀临床应用不良反应及合理用药分析[J]. 甘肃科技,2022,38(15):109-111.
[2]俞吉,冉烁. 药物利用评价和药物利用评估法评价ST段抬高心肌梗死临床路径患者的用药情况[J]. 中国药物警戒,2022,19(6):674-679.
[3]张金秀,徐晖,姜洪满. 某院500例住院患者他汀类药物应用情况分析[J]. 临床合理用药杂志,2022,15(36):168-171.