护理风险管理在老年科患者安全管理中的应用研究

护理风险管理在老年科患者安全管理中的应用研究

段艳华

保山市龙陵县中医医院  云南保山  678300

【摘要】目的探究护理风险管理在老年科患者安全管理中的应用效果。方法 随机选取2024年1月—2024年8月我院老年科患者60例，分为对照组与实验组，各30例。对照组患者实行传统护理安全管理，实验组实行护理风险管理，观察两组患者安全管理效果。结果 实验组风险应对能力、用药安全、病区环境评分均高于对照组；实验组不良事件发生率为0.00%低于对照组的13.33%（P＜0.05）。结论 实施护理风险管理能够有效降低老年科患者的护理风险，提高患者安全管理水平，降低不良事件发生率，保障老年患者健康安全。

【关键词】护理风险管理；老年科；安全管理

我国老龄化程度逐渐加深，老年科患者数量也在不断增加，老年科护理人员面临着严峻挑战。老年科患者因其特殊的生理和心理特点，护理风险较高，若护理工作不到位易导致患者就医风险上升，可能引起其他疾病或并发症，不利于患者康复[1]。如何有效识别和应对这些风险，提高老年科患者安全管理水平，促进老年科患者快速恢复健康，成为当前护理领域亟待解决的问题。本次调研将在我院老年科护理工作中应用护理风险管理，观察其安全管理效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选取2024年1月—2024年8月我院老年科患者60例，分为对照组与实验组，各30例。对照组患者男17例，女13例，年龄60-85岁，平均年龄（72.51±4.64）岁；实验组患者男16例，女14例，年龄61-85岁，平均年龄（72.85±4.65）岁。两组患者基础资料基本一致（P＞0.05）。

纳入标准：（1）年龄≥60周岁；（2）患者及家属已明确本次调研内容，并签字。

排除标准：（1）患精神类疾病者；（2）危重症患者，自主意识不清者。

1.2 方法

对照组患者实行传统护理安全管理，护理人员需给予全程监督，指导患者正确用药及自我管理，开展护理操作时严格遵循相关规范及制度，并开展疾病健康宣教，告知患者风险事项及防范措施。实验组患者实行护理风险管理，护理操作内容有：（1）成立老年科安全风险管理小组：每个责任小组患者配备专门的护理人员，统一评估患者风险程度识别风险因素，进行风险评价，制定防范方案并落实风险处理措施。（2）加强安全设施管理：保持病区干净整洁，地面清洁干燥并铺设防滑地垫；张贴警示标语及海报；走道、卫生间、病房、洗漱间增设扶手，在病床周围加固防护栏；医疗设备及电线需摆放排列整齐，定期检查有无破损。（3）强化安全教育：带领患者及陪护家属学习安全防范知识，增强患者预防意识与能力，护理人员需增加巡视次数，密切关注患者状况，尤其需要密切关注高危患者。（4）严格落实护理安全管理措施：识别和预防患者跌倒风险，加强用药监管，制定科学饮食计划，定期评估患者的压疮风险并给予相应护理措施.（5）预防和控制院内交叉感染，加强手部、器械及环境空气物表清洁消毒。

1.3 观察指标

（1）观察两组护理质量。应用老年科自制护理质量评价表对护理人员风险应对能力、用药安全及病区环境进行评分，每项10分，得分与护理质量成正比关系。（2）观察两组不良事件发生率。

1.4 统计学处理

采用SPSS 23.0软件分析及处理数据，计数资料采用百分比表示，采用х2检验；计量资料以（±s）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理质量对比

实验组风险应对能力、用药安全、病区环境评分均高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1两组护理质量对比（n=30，±s，分）

2.2 两组不良事件对比

实验组不良事件发生率为0.00%低于对照组的13.33%（P＜0.05）。见表2。

表2两组不良事件对比（n=30，例）

3 讨论

护理风险管理是指在护理实践中对潜在风险因素进行辨别、评估、控制和评价的过程，旨在降低护理风险，确保患者安全，提高护理质量[2]。老年科患者较为特殊，多患有慢性疾病，疾病状况复杂，由于身体机能下降、感知能力、平衡功能衰退等原因，老年患者自我管理较弱，在疾病后恢复过程中面临更多风险。因此，需实行更加有效的风险防护管理措施。

本次调研在我院老年科护理中实施护理风险管理，有结果显示，应用该护理工作模式后护理质量有了明显提升，护理人员风险应对能力有所增强，用药安全及病区环境得到明显改善。这是因为在此过程中，护理人员应充分了解老年科患者的生理、心理和社会特点，通过查阅病历、询问病史、观察评估患者病情、与患者及家属沟通等方式，全面收集评估可能导致护理风险的信息，并根据风险结果实行针对性预防护理措施，显著增强了护理人员风险预判和管理能力

[3]。还有结果显示，护理风险管理下，不良事件发生率更低，本案根据老年科患者的特点，结合跌倒、药物不良事件、营养不良、压疮和感染等风险因素实行护理早期干预，不仅能保证护理内容完整性，还能有效提升护理人员安全管理综合水平，做到全面、准确地识别和评估患者风险，从而避免风险事件发生[4]。

综上所述，护理风险管理可有效提升老年科安全管理水平，有助于提前发现潜在风险，为老年科患者提供更安全、优质、高效的护理服务。

参考文献

[1] 姜珊,裴艳玲,刘殿媛,等. 患者安全风险管理闭环式反馈控制管理模式的构建与应用[J]. 现代临床护理,2022,21(11):50-56.

[2] 陈美华,李妍,赵翠平,等. 护理安全管理与风险预警控制体系对老年患者不良事件的预防效果分析[J]. 护理实践与研究,2023,20(9):1410-1414.

[3] 张琪,魏丹,高玥珊,等. 风险管理联合精准护理在老年慢性疾病患者躯体功能维护及安全管理中的应用研究[J]. 四川大学学报（医学版）,2023,54(4):804-810.

[4] 陈雁群,庄梦寒,张慧,等. 风险管理在老年病房护理安全管理中的效果评价[J]. 生命科学仪器,2023,21(z1):228.